Статус заболевания при первичном склерозирующем холангите по данным эластографии

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) — хроническое заболевание печени, вызывающее воспаление и обструкцию желчных протоков. В конечном итоге это может привести к циррозу печени из-за фиброза, печеночной недостаточности и раку печени. Диагностика ПСХ является сложной задачей, поскольку не существует единого диагностического теста и обычно используется междисциплинарный подход, при этом МРТ играет главную роль. Оценка статуса заболевания важна для сортировки пациентов для оптимального лечения, включая трансплантацию печени и профилактику печеночной недостаточности. Однако не существует установленных анализов крови, которые могли бы надежно отслеживать прогрессирование заболевания, а повторные биопсии печени имеют множество недостатков, включая осложнения, стоимость и осуществимость. Существует острая потребность в точном неинвазивном инструменте для продольной оценки ПСХ. Недавно было доказано, что МР-эластография (МРЭ) неинвазивно и точно оценивает фиброз печени. Оценка фиброза печени с помощью MRE вместе с морфологической информацией, полученной с помощью изображений (MRCP), будет использоваться в этом исследовании всесторонне, чтобы предоставить суррогатный биомаркер неинвазивной визуализации для мониторинга состояния заболевания при ПСХ. Пациенты будут иметь или согласятся пройти обследование печени FibroScan для оценки фиброза в течение 3 месяцев после МРТ-исследования. В дополнение к стандартному протоколу МРТ-исследования печени и желчевыводящих путей, включая MRCP и визуализацию с контрастным усилением, MRE будет добавлен к исследованию после получения информированного согласия. Контрольная группа пациентов без ПСХ с известным хроническим заболеванием печени, таким как хронический вирусный гепатит, которым была проведена биопсия печени и FibroScan в течение аналогичного периода времени в 3 месяца для оценки степени фиброза, также будет подвергнута МР-эластографии для подтверждения результатов фиброза. по МРЭ. Исследование имеет важное значение для ухода за пациентами с ПСХ. Успешные результаты дадут возможность для оптимальной сортировки лечения, включая трансплантацию печени, посредством точной и неинвазивной оценки истинного статуса заболевания при ПСХ.