Primaarisen sklerosoivan kolangiitin sairauden tila elastografialla

Primaarinen sklerosoiva kolangiitti (PSC) on krooninen maksasairaus, joka aiheuttaa tulehdusta ja tukkeumaa sappitiehyissä. Se voi lopulta johtaa maksakirroosiin, joka johtuu fibroosista, maksan vajaatoiminnasta ja maksasyövästä. PSC-diagnoosi on haastava, koska ei ole olemassa yhtä diagnostista testiä ja se sisältää yleensä monialaisen lähestymistavan, jossa MRI on tärkeässä roolissa. Taudin tilan arviointi on tärkeää, jotta potilaat voidaan luokitella optimaalisen hoidon saamiseksi, mukaan lukien maksansiirto ja maksan vajaatoiminnan ehkäisy. Ei kuitenkaan ole olemassa vakiintuneita verikokeita, joilla voitaisiin luotettavasti seurata taudin etenemistä, ja toistuvilla maksabiopsioilla on useita haittoja, mukaan lukien komplikaatiot, kustannukset ja toteutettavuus. PSC:n pitkittäisarviointiin tarvitaan kipeästi tarkka ei-invasiivinen työkalu. MR-elastografian (MRE) on äskettäin osoitettu arvioivan maksafibroosia ei-invasiivisesti ja tarkasti. Maksafibroosin MRE-arviointia sekä kuvantamispohjaista morfologista tietoa (MRCP) hyödynnetään tässä tutkimuksessa kattavasti tarjotakseen ei-invasiivisen kuvantamisen korvikebiomarkkerin sairauden tilan seurantaa varten PSC:ssä. Potilaat joutuisivat tai suostuvat suorittamaan maksan FibroScan-tutkimuksen fibroosin määrittämiseksi 3 kuukauden kuluessa MRI-tutkimuksesta. Normaalin protokollan maksan ja sapen MR-tutkimuksen, mukaan lukien MRCP:n ja kontrastitehostekuvauksen, lisäksi MRE lisätään tutkimustutkimukseen tietoisen suostumuksen perusteella. Kontrolliryhmälle ei-PSC-potilaita, joilla on tunnettu krooninen maksasairaus, kuten krooninen virushepatiitti, joille on tehty maksabiopsia ja FibroScan samanlaisessa 3 kuukauden ajanjaksossa fibroosin asteen arvioimiseksi, tehdään myös MR-elastografia fibroosin tulosten validoimiseksi. kirjoittanut MRE. Tutkimuksella on merkittäviä vaikutuksia PSC-potilaiden hoitoon. Onnistuneet tulokset tarjoavat mahdollisuuden optimaaliseen hoitoluokkaan, mukaan lukien maksansiirto, käyttämällä tarkkaa ja ei-invasiivista arviota todellisesta sairauden tilasta PSC:ssä.