3BNC117 治療中断中の HIV 感染被験者におけるモノクローナル抗体
HIV感染被験者における短い分析治療中断中の3BNC117の安全性、抗レトロウイルス活性および薬物動態に関する第2相非盲検試験
調査の概要
詳細な説明
提案された研究は、短時間の分析的治療の中断中に併用ARTを使用しているHIV感染被験者における3BNC117の2回および4回の注入の安全性と抗レトロウイルス活性を評価する第II相非盲検研究です。
登録基準を満たした後、3BNC117 感受性ウイルス (<2μg/ml IC50) を持つ 16 人の被験者が、30 mg/kg で投与される 3BNC117 の 2 回 (グループ A) または 4 回 (グループ B) の静脈内注入を受けます。
両方の投与群で、最初の 3BNC117 注入の 2 日後(2 日目)から 12 週目まで抗レトロウイルス療法を中止します。併用 ART は 12 週目に再開します。血漿 HIV-1 RNA レベルが 200 コピー以上の場合、ART はより早く再開されます。 /ml または CD4+ 数が 350 細胞/μl 未満に低下し、いずれかの結果が繰り返し測定で確認された場合。 参加者は、安全性評価および血漿 HIV-1 RNA レベル (ウイルス負荷) のモニタリングのために、12 週目まで毎週追跡されます。 CD4 + T細胞数は、12週目まで2週間ごとに監視されます。
参加者は、12 週目までにウイルスのリバウンドが起こらない場合、12 週目以降も抗レトロウイルス療法を中止し、週 1 回のウイルス負荷モニタリングを続けることができます。参加者は合計 36 週間追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10065
- The Rockefeller University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18~65歳
- ELISAおよびイムノブロットによって確認されたHIV-1感染。
- -血漿HIV-1 RNA < 50コピー/ ml 併用ART中、少なくとも12か月間、およびスクリーニング訪問時に< 20コピー/ ml。 [注: 登録前に 200 コピー/mL 未満の 1 回または 2 回のウイルスブリップが許可されるのは、同じ ARV レジメンで VL が 50 コピー/mL 以下を示す検査結果が先行し、その後に続く場合です。]
- 対象由来のHIV-1ウイルス分離株の3BNC117感受性(IC50<2μg/ml)。 これらは、プロトコル MCA-823 の下で、被験者 PBMC と HIV に感染していないドナー PBMC との共培養によって分離され、その後、前述のように in vitro 中和アッセイが行われます。
- 現在の CD4 細胞数が 500 細胞/μl を超え、以前の CD4 細胞数が 200 細胞/μl 未満。
- -12週間、またはウイルスリバウンドが発生するまで、抗レトロウイルス治療を中断する意思があります。
- -性的に活発な男性または女性であり、研究期間全体を通して効果的な避妊法を使用して妊娠につながる可能性のある性的活動に参加している場合。 被験者はまた、HIV 薬の服用を一時停止している間、男性または女性のコンドームを使用することに同意する必要があります。
- NNRTI ベースのレジメンを使用している場合、ドルテグラビルに 4 週間切り替えても構わない。
除外基準:
- -登録前1年以内にエイズ定義疾患の病歴がある
- -全身性コルチコステロイド、免疫抑制性抗がん剤、または過去6か月以内に治験担当医が重要と見なしたその他の薬物療法の履歴;
- 慢性B型肝炎またはC型肝炎;
- 重大な冠動脈疾患、心筋梗塞、心臓ステント留置による経皮的冠動脈インターベンションの患者報告またはカルテ履歴。
- 1型または2型糖尿病および/またはインスリンまたは経口血糖降下薬の現在の使用に関する患者レポートまたはカルテ履歴;
- 180を超える収縮期血圧および/または120を超える拡張期血圧によって定義される制御されていない高血圧症、降圧薬の有無にかかわらず;
- -治験責任医師の意見では参加を妨げる自己免疫疾患など、その他の臨床的に重要な急性または慢性の病状;
- 1日1箱を超える現在のタバコの使用;
以下にリストされているパラメータの検査異常:
- -絶対好中球数≤1,000
- ヘモグロビン≤10gm/dL
- 血小板数≦125,000
- ALT≧2.0×ULN
- AST≧2.0×ULN
- -総ビリルビン≧1.5 ULN
- -クレアチニン≥1.1 x ULN
- -凝固パラメータ≥1.5 x ULN;
- 現在の抗レトロウイルスレジメンには、マラビロクまたはエンフビルチドのいずれかが含まれています。
- 妊娠または授乳;
- 3BNC117投与前14日以内のワクチン接種;
- -過去にあらゆる種類のモノクローナル抗体療法を受けた;
- -現在または過去12週間以内に治験薬の別の臨床研究に参加した、またはこの研究中に参加が予想される。
- -2つ以上の抗レトロウイルス薬クラスに対する耐性の歴史
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ A: 3BNC117 IV + ART 中断
0 日目と 21 日目に 3BNC117 (30 mg/kg) を 2 回静脈内注入し、2 日目に抗レトロウイルス治療 (ART) を中断します。
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3BNC117 注入
他の名前:
抗レトロウイルス療法は、最初の 3BNC117 注入の 2 日後 (2 日目) に中止され、12 週目に再開されます。
他の名前:
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実験的:グループ B: 3BNC117 IV + ART 中断
0 日目、14 日目、28 日目、42 日目に 3BNC117 (30 mg/kg) を 4 回静脈内注入し、2 日目に抗レトロウイルス治療 (ART) を中断します。
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3BNC117 注入
他の名前:
抗レトロウイルス療法は、最初の 3BNC117 注入の 2 日後 (2 日目) に中止され、12 週目に再開されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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抗レトロウイルス療法の中断後8週間でウイルス学的リバウンドを起こした参加者の数
時間枠:8週間
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ウイルス学的リバウンドは、確認された血漿 HIV-1 RNA レベル > 200 コピー/ml が 2 回に分けて定義される
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8週間
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3BNC117 注入後の徴候、症状、検査値異常の割合
時間枠:36週間
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有害事象を経験した参加者の割合 (例:
3BNC117注入後の徴候、症状および実験室異常)。
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36週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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ウイルスリバウンド時の 3BNC117 の血漿レベル。
時間枠:36週間
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ウイルスリバウンド時の 3BNC117 の血漿濃度 (すなわち
確認された血漿 HIV-1 RNA レベル > 200 コピー/ml)。
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36週間
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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