慢性心不全における 6 か月の腎除神経での効果 d'Insuffisance Cardiaque (DENRENIC)

慢性心不全 (CHF) の管理は、主要な公衆衛生上の問題です。 それは、高い死亡率、頻繁な入院に関連しており、医療制度に大きなコストをもたらします。 交感神経系などの神経ホルモン系の活動を調節できる場合、薬理学的および非薬理学的介入の両方が、これらの患者の罹患率と死亡率を減らすのに効果的であることが示されていません。 最近のデータは、高血圧患者における交感神経性腎除神経の潜在的な役割を強調しています。 CHF はそれ自体ですが、併存症に関連するさらに多くの CHF は、交感神経緊張の有意な増加レベルにつながります。 これは主に、化学療法やバロフレックスの異常などの自律神経機能障害によって引き起こされます。 これらの患者は通常、交感神経の状態に合わせて薬を改良および適応させることができない状態に苦しんでいます。 したがって、慢性腎臓病、貧血、またはその両方のCHF患者は、交感神経活動が著しく高く、腎機能障害のために高レベルのRASブロッカーまたはベータブロッカーにさらされることができないため、交感神経活動が上昇したままであり、症状と予後が悪化します。 慢性心不全は、世界中の約 1 億人に影響を及ぼし、世界中の医療制度に大きな負担をかけています。 心不全治療によって症状が改善されたとしても、多くの患者にとって症状は依然として著しく機能不全に陥っています。 交感神経系の慢性的な過剰活性化は、心不全の主要な要素であり、脳と多くの臓器との間の遠心性および求心性経路に関与しています。 神経交通を直接標的とする新しい治療法（腎動脈の除神経）は、薬剤耐性高血圧に効果的であることが示され、血圧の平均低下は 33/12 mm hg です。

したがって、私立病院 Arnault Tzanck の心臓専門医チームは、慢性収縮性心不全の患者 12 人を対象に、3 日間の入院と 6 か月の定期的な入院を含む観察と評価の集中的なプロトコルを用いて、両側腎除神経を受けている研究を喜んで実施します。外来フォロー。