만성 심부전 d'Insuffisance Cardiaque에서 신신경차단술 6개월의 효과 (DENRENIC)

만성 심부전(CHF)의 관리는 주요 공중 보건 문제입니다. 그것은 높은 사망률, 빈번한 입원과 관련이 있으며 의료 시스템에 큰 비용을 나타냅니다. 약리학적 및 비약리학적 개입 모두 교감신경계 중에서 신경호르몬계의 활성을 조절할 수 있을 때 이들 환자의 이환율과 사망률을 줄이는 데 효과적인 것으로 나타나지 않았습니다. 최근 데이터는 고혈압 환자에서 교감 신경 신경 차단의 잠재적인 역할을 강조했습니다. 그 자체로 CHF이지만 합병증과 관련된 더 많은 CHF는 교감 톤의 상당한 증가 수준으로 이어집니다. 이것은 주로 화학 요법 또는 baroflex 이상과 같은 자율 신경 기능 장애에 의해 유발됩니다. 이 환자들은 일반적으로 교감신경 상태에 맞게 약물을 업그레이드하고 적응시키는 것을 허용하지 않는 상태로 고통받습니다. 따라서 만성 신장 질환, 빈혈 또는 둘 다 있는 CHF 환자는 교감신경 활동이 현저하게 높으며 신장 기능 장애로 인해 높은 수준의 RAS 차단제 또는 베타 차단제에 노출될 수 없으므로 교감신경 활동이 계속 증가하여 증상 및 예후를 악화시킵니다. 만성 심부전은 전 세계적으로 약 1억 명의 사람들에게 영향을 미치며 전 세계 의료 시스템에 상당한 부담을 줍니다. 심부전 치료로 증상이 호전되더라도 많은 환자들에게 심각한 장애로 남아 있습니다. 교감 신경계의 만성적 과활성화는 심부전의 주요 구성 요소이며 뇌와 많은 기관 사이의 원심성 및 구심성 경로를 포함합니다. 신경 교통-신장 동맥 탈신경화를 직접 표적으로 하는 새로운 치료법은 평균 혈압 강하가 33/12 mm hg인 약물 저항성 고혈압에 효과적인 것으로 나타났습니다.

따라서 사립 병원 Arnault Tzanck의 심장 전문의 팀은 절차 후 3일 입원과 3개월 및 6개월의 정규 치료를 포함하는 집중 관찰 및 평가 프로토콜을 통해 양측 신장 신경 차단술을 받는 만성 수축기 심부전 환자 12명을 대상으로 기꺼이 연구를 수행할 것입니다. 외래 추적.