コミュニティベースのピアファシリテーターによる介入（ジンバブエ）
ジンバブエにおけるHIVプログラムの母子感染予防（PMTCT）の成果に対するコミュニティベースのピアファシリテーター介入の効果を評価するためのコミュニティランダム化研究
調査の概要
詳細な説明
母子保健/母子 HIV 感染予防 (MCH/PMTCT) サービスの利用と定着率を高めるために、研究者らはジンバブエのフルングウェ地区で地域ベースのピアファシリテーター介入研究を実施した。 ペアのコミュニティ無作為化デザインを使用して、16 の医療施設に関連するコミュニティが介入または対照条件にランダムに割り当てられ、合計約 1,600 人の妊娠中および授乳中の女性 (各コミュニティに 100 人の女性) が研究に参加しました。 介入コミュニティでは、参加型教育アプローチを使用する訓練を受けたピアファシリテーター 24 人 (各コミュニティに 3 人) が、産前および産後のグループを形成し、MCH/PMTCT サービスと推奨事項を利用して遵守するよう女性を奨励していました。
このプロジェクトの定義によると、ピア・ファシリテーターは、妊娠中および授乳中の女性のピアであるコミュニティの女性でした。最近自分自身もそのプロセスを経験しており、その経験について話すことができた人たちでした。 コミュニティベースのピアファシリテーターの主な活動は、女性のグループ形成を奨励し、これらの女性が産前ケア（ANC）、母子感染予防（PMTCT）、産後ケア（PNC）に参加することを奨励することでした。プログラム。 このグループプロセスは、妊娠中や授乳期の脆弱な時期に女性間の連帯と支援を可能にするものでした。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18 歳以上の妊娠中および授乳中の女性は、HIV 感染状況に関係なく、支援グループに参加する資格がありました。
除外基準:
- 18歳未満の女性と精神疾患のある女性は、インフォームド・コンセントを与えることができないため除外された。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：ピアファシリテーターおよびサポートグループ
ピア主導のコミュニティ支援グループは実験的介入です。
この研究でテストされた介入には、ANC/PMTCT プログラムへの需要と維持を生み出すために、訓練を受けたピア ファシリテーターを使用することが含まれていました。ピア ファシリテーターは、最近 ANC プロセスを自分自身で経験しており、自分の経験について話すことができるコミュニティのボランティアの女性でした( s）。
サポートグループの会合は、参加型学習手法を用いて、女性たちが定期的に産前産後のクリニックに通うなどの行動を取れるようにスキルを開発し、自己効力感を生み出すことを目的としていました。
ピアファシリテーターには、さまざまな教育セッションの重要なポイントを概説した仕事の援助が提供されました。
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支援グループは地域住民の最大 20 人の女性で構成されました。
ピアファシリテーターは、各グループ最大 20 人の女性からなる合計 6 つのグループを進行しました。
女性は2時間のセッションを8回受けた。
ファシリテーターは MCH/PMTCT を支援する活動を行いました。
グループは月に2回、4か月間集まりました。
サポートグループの会合は、コミュニティ内の参加者にとって便利な場所で開催されました（例:
村の集会所、教会、学校、または個々の家庭）。
コミュニティのリーダーによる地元の支援を受けて、この介入には、妊娠中および産後の女性と協力してANCおよびPNCサポートグループを形成する訓練を受けたピアファシリテーターが参加し、参加型学習と問題を利用して一般的な母子の健康とPMTCT特有のトピックに関する情報を提示しました。解決アプローチ。
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介入なし：標準治療
ジンバブエの標準治療に基づく ANC/PMTCT 活動
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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最初の ANC 出席時に妊娠 20 週未満の女性の割合を測定するため
時間枠：12ヶ月
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妊娠 20 週目に初めて ANC に出席した女性の数を、あらゆる妊娠年齢で最初に ANC に出席した女性全体に占める割合
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12ヶ月
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4回のANC訪問に参加した妊婦の割合を測定する
時間枠：12ヶ月
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ANC 訪問に 4 回出席した妊婦の数と、ANC 訪問に出席した妊婦の割合
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12ヶ月
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HIV 検査を受けた HIV 曝露乳児の割合を測定するため
時間枠：12ヶ月
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HIV に曝露された乳児の数に対する HIV 検査を受けた乳児の数の割合
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12ヶ月
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出生時にNVP予防を開始したHIVに曝露された乳児の割合を測定するため
時間枠：12ヶ月
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出生時に HIV 検査を受けた HIV 曝露児の数に対する、出生時に NVP 予防を開始した HIV 曝露児の数の割合
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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地域社会の女性のうち、HIV 検査を受けた妊婦および産後の女性の割合
時間枠：12ヶ月
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地域内で HIV に感染していると推定される妊娠中および出産後の女性の数に対する、HIV 検査を受けた妊娠中および出産後の女性の数の割合
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12ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Godfrey J Woelk, PhD、Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- EG0090
- MRCZ/A/1651 (その他の識別子：Medical Research Council of Zimbabwe)
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