このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

去勢抵抗性転移性前立腺癌患者の治療におけるニクロサミドとエンザルタミド

2018年4月16日 更新者:University of Washington

去勢抵抗性前立腺癌の男性におけるエンザルタミドと組み合わせたニクロサミドの第I相試験

この第 I 相試験では、原発部位から体内の他の部位に転移した去勢抵抗性前立腺癌患者の治療において、エンザルタミドと一緒に投与した場合のニクロサミドの副作用と最適用量を研究しています。 テストステロンなどのアンドロゲンは、前立腺がん細胞の増殖を引き起こす可能性があります。 エンザルタミドのような薬剤は、アンドロゲンが腫瘍の増殖を促進するのをブロックします。ただし、アンドロゲン受容体スプライスバリアントが存在する場合、これらの薬は効果がない可能性があります。 ニクロサミドは、腫瘍細胞内に存在するアンドロゲン受容体スプライスバリアントの量を減少させ、エンザルタミドの抗腫瘍効果を促進する可能性があります。 エンザルタミドと一緒にニクロサミドを投与すると、前立腺がんのより良い治療法になる可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. アビラテロン (酢酸アビラテロン) で進行した去勢抵抗性前立腺癌 (CRPC) の男性におけるエンザルタミドと組み合わせた 1 日 3 回 (TID) 経口ニクロサミドの安全性と忍容性を決定します。

副次的な目的:

I. 定量的逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応 (qRT-PCR) によって決定されるアンドロゲン受容体スプライスバリアント (AR-V) 発現に対するニクロサミドとエンザルタミドの効果を決定します。

Ⅱ.アビラテロンで進行した去勢抵抗性前立腺癌 (CRPC) の男性における 1 日 3 回 (TID) の経口ニクロサミドの薬物動態プロファイルを決定します。

III.前立腺特異抗原 (PSA) の応答率を決定します (すなわち ニクロサミドとエンザルタミドの 28 日間投与後に PSA が研究前のベースラインから 50% 以上低下した被験者の割合)。

IV.循環腫瘍細胞のタンパク質発現および転写プログラムに対するニクロサミドとエンザルタミドの効果を決定します。

概要: これは、ニクロサミドの用量漸増研究です。

患者は、ニクロサミド経口 (PO) TID およびエンザルタミド PO を毎日受けます。 疾患の進行や許容できない毒性がなければ、治療は 28 日間続けられます。

研究治療の完了後、患者は58日目と88日目に追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

5

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98109
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

男

説明

包含基準:

  • -被験者が研究の目的と必要な手順を理解し、研究に参加する意思があることを示すインフォームドコンセント文書に署名している
  • -このプロトコルで指定された禁止事項および制限事項を順守する意思がある/順守できる
  • -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンスステータス =< 2
  • -文書化された組織学的に確認された前立腺の腺癌
  • -患者は、確認された上昇PSA(前立腺がんワーキンググループ2 [PCWG2]基準による)および去勢血清テストステロンレベル(すなわち =< 50mg/dL)
  • -患者はエンザルタミドによる治療に適格でなければなりません
  • -患者は以前にアビラテロンで進行している必要があります(PCWG2基準または固形腫瘍の反応評価基準[RECIST]基準のいずれかによる)
  • -骨スキャン、コンピューター断層撮影(CT)スキャン、または磁気共鳴画像法(MRI)で転移性疾患が記録されている

除外基準:

  • エンザルタミドまたはニクロサミドまたはそれらの賦形剤に対する既知のアレルギー、過敏症、または不耐性がある
  • -進行中の全身療法(ゴナドトロピン放出ホルモン[GnRH]アゴニスト/アンタゴニスト以外)を含むが、これらに限定されない前立腺癌:

    • シトクロム P450、ファミリー 17 (CYP-17) 阻害剤 (例: ケトコナゾール、アビラテロン)
    • 抗アンドロゲン(例: ビカルタミド、ニルタミド)
    • 第二世代の抗アンドロゲン(例えば ARN-509)

      • 注:エンザルタミドによる継続的な治療を受けている患者は、研究への参加が許可されます
    • 免疫療法(例: sipuleucel-T、イピリムマブ)
    • 化学療法(例: ドセタキセル、カバジタキセル)
    • 放射性医薬品療法 (例: ラジウム-223、ストロンチウム-89、サマリウム-153)
  • -治験責任医師の意見では、被験者または研究の幸福を損なう、または被験者が研究要件を満たすまたは実行するのを妨げるような状態にある
  • -心理的、家族的、社会的、または地理的条件が潜在的に干渉する可能性があります 研究プロトコルとフォローアップスケジュールへの準拠
  • 重度の肝障害(Child-Pugh クラス C)
  • 重度の腎機能障害 (クレアチニンクリアランス =< 30 ml/分)
  • 以前の発作の履歴
  • 中枢神経系転移
  • 研究者の意見では、ドセタキセルベースの化学療法の恩恵を受ける可能性のある症状のある患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(ニクロサミド、エンザルタミド)
患者は、ニクロサミド PO TID とエンザルタミド PO を毎日受けます。 疾患の進行や許容できない毒性がなければ、治療は 28 日間続けられます。
相関研究
相関研究
与えられたPO
他の名前:
  • エクスタンディ
  • MDV3100
  • ASP9785
与えられたPO

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events バージョン 4.0 に従って等級付けされた用量制限毒性の発生率
時間枠:28日まで
28日まで
第 2 相の推奨用量
時間枠:28日まで
28日まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ニクロサミドの半減期
時間枠:ニクロサミドの初回投与から 0.5、1、1.5、2、3、4、6、および 8 時間と 15 日後
各用量コホートについて、時間に対する平均ニクロサミド濃度をプロットする。 半減期は、観察された範囲とともに各用量コホートの平均として報告されます。
ニクロサミドの初回投与から 0.5、1、1.5、2、3、4、6、および 8 時間と 15 日後
ニクロサミドの最大濃度
時間枠:ニクロサミドの初回投与から 0.5、1、1.5、2、3、4、6、および 8 時間と 15 日後
各用量コホートについて、時間に対する平均ニクロサミド濃度をプロットする。 最大濃度は、観察された範囲とともに各用量コホートの平均として報告されます。
ニクロサミドの初回投与から 0.5、1、1.5、2、3、4、6、および 8 時間と 15 日後
ニクロサミドの最小濃度
時間枠:ニクロサミドの初回投与から 0.5、1、1.5、2、3、4、6、および 8 時間と 15 日後
各用量コホートについて、時間に対する平均ニクロサミド濃度をプロットする。 最小濃度は、観察された範囲とともに各用量コホートの平均として報告されます。
ニクロサミドの初回投与から 0.5、1、1.5、2、3、4、6、および 8 時間と 15 日後
PSA 回答率
時間枠:ベースラインから最大 28 日間
PSA のパーセント変化は、ウォーターフォール プロットとして表示され、PSA 応答率 (つまり、 >= ベースラインからの PSA の 50% 低下) は、95% 信頼区間のパーセンテージとして報告されます。
ベースラインから最大 28 日間
ニクロサミドの定常濃度
時間枠:ニクロサミドの初回投与から 0.5、1、1.5、2、3、4、6、および 8 時間と 15 日後
各用量コホートについて、時間に対する平均ニクロサミド濃度をプロットする。 定常状態の濃度は、観察された範囲とともに各用量コホートの平均として報告されます。
ニクロサミドの初回投与から 0.5、1、1.5、2、3、4、6、および 8 時間と 15 日後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年12月31日

一次修了 (実際)

2017年11月30日

研究の完了 (実際)

2017年11月30日

試験登録日

最初に提出

2015年8月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年8月20日

最初の投稿 (見積もり)

2015年8月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年4月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年4月16日

最終確認日

2018年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 9390 (その他の識別子:Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
  • P30CA015704 (米国 NIH グラント/契約)
  • P50CA097186 (米国 NIH グラント/契約)
  • NCI-2015-01246 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • CC9390

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する