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病的肥満患者と健康なボランティアにおけるオベチコール酸 (OCAPUSH)

2020年8月22日 更新者:Hanns-Ulrich Marschall、Sahlgrenska University Hospital, Sweden

病的肥満患者および健康なボランティアにおける空腸のファルネソイドX受容体発現および腸内微生物叢に対するオベチコール酸の影響の研究

OCAPUSH (EudraCT 2014-002313-33) は、空腸におけるファルネソイド X 受容体の発現および病的肥満患者と健康なボランティアの腸内細菌叢に対するオベチコール酸の効果に関する二重盲検プラセボ対照並行群試験です。 オベチコール酸 (OCA、6-エチルケノデオキシコール酸、INT-747) は、主要なヒト胆汁酸であるケノデオキシコール酸の半合成誘導体であり、3 週間から 20 人の病的肥満患者に 25 mg/日の用量で経口投与されます。 Roux-en-Y胃バイパスを待っている患者と20人の健康なボランティアに。 最初の投与の前日と最後の投与後の日に、胆汁酸と腸内微生物叢の分析のために糞便と血液が採取されます。 最後の投与の翌日に、空腸の生検を行うために意識下鎮静下でプッシュ腸内視鏡検査が行われます。これらの手順は、病的肥満患者の手術から 6 か月後に繰り返されます。 包含基準は、男性または女性の性別、20 ~ 65 歳、病的肥満 (BMI > 35 kg/m2) で、肥満手術の対象となります。 除外基準は、脂肪肝疾患以外の肝疾患、その他の重大な罹患率、OCA と相互作用することが知られている薬物、妊娠、安全で信頼できる避妊に関する不確実性、およびプロトコルを理解または順守するための問題です。 この薬力学的試験の主な目的は、空腸および小腸透過性における FXR の発現、ならびに糞便胆汁酸および腸内細菌叢に対する OCA の効果の研究です。 二次的な目的は、ヒト空腸におけるグローバルな遺伝子発現プロファイル (トランスクリプトミクス) を使用した、ゲノム全体の FXR DNA 結合部位 (シストロミクス) に対する OCA の影響の研究です。

調査の概要

詳細な説明

オベチコール酸は、Roux-en-Y 胃バイパスを待つ 20 人の病的肥満患者と 20 人の健康なボランティアに、3 週間にわたって 25 mg/日の用量で経口投与されます。 最初の投与の前日と最後の投与後の日に、胆汁酸と腸内微生物叢の分析のために糞便と血液が採取されます。 最後の投与の翌日に、空腸を採取するための生検のために意識下鎮静下でプッシュ腸鏡検査を行う。 これらの手順は、病的肥満患者の手術後 6 ヶ月に繰り返されます。 包含基準は、男性または女性の性別、20 ~ 65 歳、病的肥満 (BMI > 35 kg/m2) で、肥満手術の対象となります。 除外基準は、脂肪肝疾患以外の肝疾患、その他の重大な罹患率、OCA と相互作用することが知られている薬物、妊娠、安全で信頼できる避妊に関する不確実性、およびプロトコルを理解または順守するための問題です。 この薬力学的試験の主な目的は、空腸および小腸透過性における FXR の発現、ならびに糞便胆汁酸および腸内細菌叢に対する OCA の効果の研究です。 二次的な目的は、ヒト空腸におけるグローバルな遺伝子発現プロファイル (トランスクリプトミクス) を使用した、ゲノム全体の FXR DNA 結合部位 (シストロミクス) に対する OCA の影響の研究です。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

40

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Göteborg、スウェーデン、411 31
        • 募集
        • Hanns-Ulrich Marschall
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Hanns-Ulrich Marschall, MD, PhD
      • Göteborg、スウェーデン
        • 招待による登録
        • Sahlgrenska Academy

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

-胃バイパス手術を待っている病的肥満、≥35 kg/m2

男性被験者、閉経前後の女性被験者

出産の可能性のある女性は、経口避妊薬などの安全で信頼できる避妊法が使用されている場合にのみ含めることができます

-腹腔鏡下肥満手術の対象となる患者

患者は、試験に関連する活動を開始する少なくとも24時間前に提供された試験のすべての関連する側面の書面による情報に基づいて、この試験に参加するための署名と日付を記入した書面による同意を与える必要があります。

除外基準:

NAFLD以外の慢性肝疾患(ウイルス性肝炎、自己免疫性肝疾患、ヘモクロマトーシス、ホモ接合型α1アンチトリプシン欠損症、ウィルソン病)

以前の胃または小腸手術

炎症性腸疾患

-制御されていない真性糖尿病(空腹時血糖値> 6.7 mmol / L)、甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症、またはその他の重大な内分泌疾患。

妊娠。 投薬開始前日に尿妊娠検査を行う。 出産の可能性のある女性は、経口避妊薬などの安全で信頼できる避妊法が使用されている場合にのみ含めることができます。

-トランスアミナーゼ(ALAT / ASAT)またはアルカリホスファターゼまたはビリルビンの2xULN(正常の上限)を超える上昇 投薬開始の前日。

薬で治療される抑うつ障害を含むその他の重篤な疾患

プロトコルを遵守しない患者。

-甲状腺機能低下症、被験者が臨床的に甲状腺機能正常でない限り、安定した用量の甲状腺ホルモン補充療法を受けており、血清TSHが正常範囲内にある。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:病的肥満 OCA
3週間でオベチコール酸25mg/日
活性薬物
他の名前:
  • INT-747
プラセボコンパレーター:病的肥満 プラセボ
オベチコール酸 25 mg/日を 3 週間でプラセボと一致
活性薬物
他の名前:
  • INT-747
一致するプラセボ
他の名前:
  • INT-747 プラセボ
アクティブコンパレータ:健康ボランティアOCA
オベチコール酸 オベチコール酸 25mg/日 3週間
活性薬物
他の名前:
  • INT-747
プラセボコンパレーター:健康なボランティア プラセボ
オベチコール酸 25 mg/日を 3 週間でプラセボと一致
活性薬物
他の名前:
  • INT-747
一致するプラセボ
他の名前:
  • INT-747 プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
小腸における FXR 依存性遺伝子の活性化の尺度としての生検における ChIP アッセイ
時間枠:3週間
生検におけるChIPアッセイ
3週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腸内微生物叢に対する FXR 活性化の影響の尺度としてのショットガン メタゲノミクス
時間枠:3週間
散弾銃のメタゲノミクス
3週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Hanns-Ulrich Marschall、Sahlgrenska University Hospital, Sweden

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年8月1日

一次修了 (予想される)

2020年12月1日

研究の完了 (予想される)

2021年6月1日

試験登録日

最初に提出

2015年8月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年8月24日

最初の投稿 (見積もり)

2015年8月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年8月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年8月22日

最終確認日

2020年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • OCAPUSH

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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