全身皮膚電子線治療(TSEBT)を受けている皮膚T細胞リンパ腫(CTCL)におけるNM-IL-12
低線量全皮膚電子線治療(TSEBT)を受けている皮膚T細胞リンパ腫(CTCL)患者におけるNM-IL-12(rHuIL-12)の安全性、忍容性、および予備的有効性を評価するための単一群の非盲検試験
調査の概要
詳細な説明
これは、CTCL 患者に低用量の TSEBT と組み合わせて NM-IL-12 を投与する、単群の非盲検非ランダム化試験です。 この研究は、18 歳以上の 10 人の患者を対象に、3 週間にわたって 12 Gy の低線量 TSEBT を受ける予定です。
この研究は、最初に4人の患者を登録し、その後、用量修正基準(DMC)の有無に応じて、さらに6人の患者(合計10人の患者)を登録するように拡張されます。 緩和するかどうかの決定は、最初の4人の患者がNM-IL-12の初回投与から28日間追跡された後に行われます。
安全性の監視は、薬物投与の全期間を通じて継続され、この期間中に耐え難い毒性または疾患の進行が発生した場合、治療は中止されます.
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Stanford、California、アメリカ、94305
- Stanford Cancer Center
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New York
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New York、New York、アメリカ、10032
- Columbia University Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- University of Pennsylvania
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上
- -生検で確認されたCD4 +菌状息肉腫またはセザリー症候群、ステージIBからIIIB
- -患者はTSEBTの資格があります
- -2以下の東部共同腫瘍学グループ(ECOG)。
- 十分な骨髄機能: WBC > 2000/μL;血小板数 > 75,000/μL; -好中球数> 1000 /μL、コロニー刺激因子(CSF)を使用していません。
前治療に必要なウォッシュアウト期間 局所治療:2週間
- 光線療法 (PUVA): 4 週間
- 局所皮膚放射線療法 (皮膚表面の 10% 未満): 4 週間
- レチノイド:4週間
- インターフェロン:4週間
- 低用量メトトレキサート:4週間
- HDAC 阻害剤: 8 週間
- 出産の可能性のある女性は、血清妊娠検査が陰性でなければならず、研究全体および投薬後90日間、受け入れられている非常に効果的な避妊法を使用し、効果的な避妊の使用に同意する必要があります。
- 男性患者は、適切な避妊方法(コンドームなど)を使用するか、性交を控えることをいとわない必要があり、研究中および投与後90日間は信頼できる避妊方法を使用する必要があることを性的パートナーに通知する必要があります。
- -適切な肝機能:ビリルビン≤1.5 x 正常上限(ULN)、AST ≤2.5 x ULN、ALT ≤2.5 x ULN、アルカリホスファターゼ(肝臓分画)≤2.5 x ULN
- -十分な腎機能:クレアチニン≤1.5 x ULN
- 治療スケジュールを遵守する能力
除外基準:
- 生検によりCD8+ CTCLの組織像が確認された
- 大細胞形質転換
- CTCLに対する免疫抑制化学療法(低用量メトトレキサートを除く)および/またはモノクローナル抗体治療の以前の全身使用
- -TSEBTの以前のコース(注:研究開始の少なくとも4週間前に投与された場合、局所的な皮膚向け放射線療法が許可されます)。
- -抗がん療法または免疫修飾薬の併用。
- -以前の同種造血細胞移植。
- -抗生物質を受け取っているかどうかにかかわらず、または治験薬の開始前2週間以内に静脈内抗生物質、抗ウイルス剤、または抗真菌剤を投与された進行中の感染。
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型またはC型肝炎の既知の病歴
- エストロゲンベースの避妊薬を服用している女性の場合、静脈血栓塞栓症(VTE)の家族歴、および/またはVTEの素因となる危険因子、およびVTEに関連することが知られているその他の病状。
- -子宮頸部上皮内腫瘍、非黒色腫皮膚がん、および適切に治療された限局性前立腺がん(PSA <1.0)を除く悪性腫瘍の既往歴。 他の悪性腫瘍の既往歴のある患者は、治癒の可能性がある治療を受けており、5年間その病気の証拠がない必要があります
- -以下を含むがこれらに限定されない、研究へのコンプライアンスを制限する可能性のある制御されていない併発疾患、状態、または状況:急性または慢性の移植片対宿主病、制御されていない真性糖尿病または高血圧、または精神医学的状態
- -治験責任医師が患者の参加を妨げる可能性があると見なした、検査室の異常を含むその他の医学的問題
- 以前の抗がん療法による未解決の毒性または手術からの不完全な回復
- -登録後12週間以内の大手術
医学的に重大な心臓イベントまたは不安定な心血管機能は、次のように定義されます。
- 症候性虚血、不安定狭心症
- -制御されていない臨床的に重要な心不整脈
- 症候性心不全 NYHA Class ≥ 3
- -登録前6か月以内の心筋梗塞または心臓手術
- -過去12か月以内の脳血管イベント(一過性脳虚血発作、脳卒中またはCNS出血)。
- 過去 6 か月以内の大出血。
- -登録前30日以内および研究期間中の治験薬の使用
- 妊娠中または授乳中
- -インフォームドコンセントを提供したくない、または提供できない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:NM-IL-12 と TSEBT
TSEBTおよびNM-IL-12の皮下投与
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LD-TSEBT治療は、研究の1日目に開始されます。
NM-IL-12 は皮下投与されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性と忍容性は、次のパラメーターに基づいて評価されます (バイタル サイン、身体検査、NCI CTCAE による毒性、抗薬物抗体の存在によって評価される免疫原性) :
時間枠:107週
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一般的な安全性: バイタルサイン (体温、血圧、脈拍数、呼吸数) および身体検査。 有害事象および臨床検査プロファイルに関する NCI CTCAE (v4.03) に基づく毒性。 AEは、NM-IL-12の少なくとも1回の投与を受け、最後のNM-IL-12投与から最大4週間後のすべての患者で収集されます。 NM-IL-12 の免疫原性は、抗薬物抗体 (ADA) の存在によって評価されます。 |
107週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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修正された重症度加重評価ツール (mSWAT) によって測定された臨床効果
時間枠:107週
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修正された重症度加重評価ツール(mSWAT)によって測定された探索的皮膚臨床反応
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107週
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無増悪生存
時間枠:107週
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以下のイベントのいずれかが最初に発生するまで、毎月の投与後 4 週間ごとのフォローアップに基づく無増悪生存期間:
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107週
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Youn H Kim, MD、Stanford University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gokhale MS, Vainstein V, Tom J, Thomas S, Lawrence CE, Gluzman-Poltorak Z, Siebers N, Basile LA. Single low-dose rHuIL-12 safely triggers multilineage hematopoietic and immune-mediated effects. Exp Hematol Oncol. 2014 Apr 11;3(1):11. doi: 10.1186/2162-3619-3-11.
- Gluzman-Poltorak Z, Vainstein V, Basile LA. Recombinant interleukin-12, but not granulocyte-colony stimulating factor, improves survival in lethally irradiated nonhuman primates in the absence of supportive care: evidence for the development of a frontline radiation medical countermeasure. Am J Hematol. 2014 Sep;89(9):868-73. doi: 10.1002/ajh.23770. Epub 2014 Jun 19.
- Gluzman-Poltorak Z, Mendonca SR, Vainstein V, Kha H, Basile LA. Randomized comparison of single dose of recombinant human IL-12 versus placebo for restoration of hematopoiesis and improved survival in rhesus monkeys exposed to lethal radiation. J Hematol Oncol. 2014 Apr 6;7:31. doi: 10.1186/1756-8722-7-31.
- Basile LA, Ellefson D, Gluzman-Poltorak Z, Junes-Gill K, Mar V, Mendonca S, Miller JD, Tom J, Trinh A, Gallaher TK. HemaMax, a recombinant human interleukin-12, is a potent mitigator of acute radiation injury in mice and non-human primates. PLoS One. 2012;7(2):e30434. doi: 10.1371/journal.pone.0030434. Epub 2012 Feb 24.
- Rook AH, Wood GS, Yoo EK, Elenitsas R, Kao DM, Sherman ML, Witmer WK, Rockwell KA, Shane RB, Lessin SR, Vonderheid EC. Interleukin-12 therapy of cutaneous T-cell lymphoma induces lesion regression and cytotoxic T-cell responses. Blood. 1999 Aug 1;94(3):902-8.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NM-ONC-001
- 1R44CA192576-01 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
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