Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

NM-IL-12 bij cutaan T-cellymfoom (CTCL) die Total Skin Electron Beam Therapy (TSEBT) ondergaat

14 november 2018 bijgewerkt door: Neumedicines Inc.

Een eenarmige, open-label studie om de veiligheid, verdraagbaarheid en voorlopige werkzaamheid van NM-IL-12 (rHuIL-12) te evalueren bij patiënten met cutaan T-cellymfoom (CTCL) die een lage dosis Total Skin Electron Beam Therapy (TSEBT) ondergaan

In de voorgestelde studie zal NM-IL-12 worden geëvalueerd als immunotherapie om de antitumorwerking tegen CTCL te verhogen, terwijl huidgerelateerde toxiciteit wordt verminderd, in combinatie met een lage dosis TSEBT-therapie. Bepaling van de maximaal getolereerde dosis (MTD) voor NM-IL-12 is niet gepland in deze studie, in plaats daarvan zal een vooraf gedefinieerde startdosis worden onderzocht; deze dosis is gebaseerd op twee onderzoeken naar veiligheid en verdraagbaarheid van NM-IL-12 bij gezonde vrijwilligers.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een eenarmige, open-label, niet-gerandomiseerde studie met NM-IL-12 gedoseerd in combinatie met een lage dosis TSEBT bij CTCL-patiënten. Het is de bedoeling dat dit onderzoek wordt uitgevoerd bij 10 patiënten van 18 jaar of ouder die gedurende een periode van 3 weken een lage dosis TSEBT van 12 Gy ondergaan.

De studie zal in eerste instantie 4 patiënten inschrijven en vervolgens worden uitgebreid tot 6 extra patiënten (in totaal 10 patiënten), afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van Dose Modifying Criteria (DMC). De beslissing om al dan niet te de-escaleren zal worden genomen nadat de eerste 4 patiënten gedurende 28 dagen zijn gevolgd vanaf de eerste dosis NM-IL-12.

Veiligheidsbewaking zal gedurende de gehele periode van geneesmiddeltoediening worden voortgezet en de behandeling zal worden stopgezet als tijdens deze periode ondraaglijke toxiciteit of ziekteprogressie optreedt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

10

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
        • Stanford Cancer Center
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10032
        • Columbia University Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • UNIVERSITY of PENNSYLVANIA

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. 18 jaar of ouder
  2. Door biopsie bevestigde CD4+ mycosis fungoides of syndroom van Sézary, stadium IB tot IIIB
  3. De patiënt komt in aanmerking voor TSEBT
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van ≤ 2.
  5. Adequate beenmergfunctie: WBC > 2000/μL; aantal bloedplaatjes > 75.000/μL; Aantal neutrofielen > 1000/μL, zonder gebruik van koloniestimulerende factoren (CSF).
  6. Vereiste wash-outperiode voor eerdere therapieën Topische therapie: 2 weken

    • Fototherapie (PUVA): 4 weken
    • Lokale huidbestralingstherapie (< 10% huidoppervlak): 4 weken
    • Retinoïden: 4 weken
    • Interferonen: 4 weken
    • Lage dosis methotrexaat: 4 weken
    • HDAC-remmers: 8 weken
  7. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve serumzwangerschapstest hebben en geaccepteerde zeer effectieve anticonceptiemethoden gebruiken gedurende het onderzoek en gedurende 90 dagen na toediening en moeten ermee instemmen effectieve anticonceptie te gebruiken.
  8. Mannelijke patiënten moeten bereid zijn om een ​​geschikte anticonceptiemethode te gebruiken (bijv. condooms) of zich te onthouden van geslachtsgemeenschap en eventuele seksuele partners te informeren dat ze ook een betrouwbare anticonceptiemethode moeten gebruiken tijdens het onderzoek en gedurende 90 dagen na toediening.
  9. Adequate leverfunctie: bilirubine ≤1,5 ​​x bovengrens van normaal (ULN), ASAT ≤2,5 x ULN, ALAT ≤2,5 x ULN, alkalische fosfatase (leverfractie) ≤2,5 x ULN
  10. Adequate nierfunctie: creatinine ≤1,5 ​​x ULN
  11. Mogelijkheid om te voldoen aan het behandelschema

Uitsluitingscriteria:

  1. Biopsie bevestigde CD8+ CTCL-histologie
  2. Transformatie van grote cellen
  3. Eerder systemisch gebruik van immunosuppressieve chemotherapie (behalve lage dosis methotrexaat) en/of behandeling met monoklonale antilichamen voor CTCL
  4. Voorafgaande kuren met TSEBT (Opmerking: gelokaliseerde, op de huid gerichte radiotherapie is toegestaan ​​indien deze ten minste 4 weken voorafgaand aan de start van het onderzoek wordt toegediend).
  5. Gelijktijdig gebruik van een antikankertherapie of immuunmodificator.
  6. Eerdere allogene hematopoietische celtransplantatie.
  7. Elke aanhoudende infectie, ongeacht of u wel of geen antibiotica krijgt of intraveneuze antibiotica, antivirale middelen of antischimmelmiddelen heeft gekregen binnen 2 weken voorafgaand aan de start van het onderzoeksgeneesmiddel.
  8. Bekende voorgeschiedenis van humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hepatitis B of C
  9. Voor vrouwen die op oestrogeen gebaseerde anticonceptiva gebruiken, een familiegeschiedenis van veneuze trombo-embolie (VTE) en/of risicofactoren die predisponeren voor VTE en andere medische aandoeningen waarvan bekend is dat ze verband houden met VTE.
  10. Voorgeschiedenis van eerdere maligniteiten, met uitzondering van cervicale intra-epitheliale neoplasie, niet-melanoom huidkanker en adequaat behandeld gelokaliseerd prostaatcarcinoom (PSA <1,0). Patiënten met een voorgeschiedenis van andere maligniteiten moeten een potentieel curatieve therapie hebben ondergaan en hebben gedurende vijf jaar geen bewijs van die ziekte
  11. Ongecontroleerde bijkomende ziekte, aandoening of omstandigheden die de naleving van het onderzoek kunnen beperken, inclusief maar niet beperkt tot het volgende: acute of chronische graft-versus-hostziekte, ongecontroleerde diabetes mellitus of hypertensie, of psychiatrische aandoeningen
  12. Elk ander medisch probleem, inclusief laboratoriumafwijkingen, waarvan de onderzoeker vermoedt dat het de deelname van de patiënt kan verstoren
  13. Onopgeloste toxiciteit van eerdere antikankertherapie of onvolledig herstel van een operatie
  14. Grote operatie binnen 12 weken na inschrijving
  15. Medisch significant cardiaal voorval of onstabiele cardiovasculaire functie gedefinieerd als:

    • Symptomatische ischemie, instabiele angina pectoris
    • Ongecontroleerde klinisch significante hartritmestoornissen
    • Symptomatisch hartfalen NYHA klasse ≥ 3
    • Myocardinfarct of hartoperatie binnen 6 maanden voorafgaand aan inschrijving
  16. Cerebrovasculair voorval (voorbijgaande ischemische aanval, beroerte of CZS-bloeding) in de afgelopen 12 maanden.
  17. Ernstige bloeding in de afgelopen 6 maanden.
  18. Gebruik van onderzoeksmiddelen binnen 30 dagen voorafgaand aan inschrijving en voor de duur van het onderzoek
  19. Zwanger of borstvoeding gevend
  20. Niet bereid of niet in staat om geïnformeerde toestemming te geven

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: NM-IL-12 en TSEBT
TSEBT en subcutane doses NM-IL-12
De LD-TSEBT-behandeling begint op dag 1 van het onderzoek. NM-IL-12 zal subcutaan worden toegediend.
Andere namen:
  • HemaMax, rHu-IL12, LD-TSEBT

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid en verdraagbaarheid zullen worden beoordeeld op basis van de volgende parameters (levensfuncties, lichamelijk onderzoek, toxiciteit volgens de NCI CTCAE, immunogeniciteit beoordeeld door de aanwezigheid van anti-drug antilichamen):
Tijdsspanne: 107 weken

Algemene veiligheid: vitale functies (temperatuur, bloeddruk, polsslag, ademhalingsfrequentie) en lichamelijk onderzoek.

Toxiciteit volgens de NCI CTCAE (v4.03) voor bijwerkingen en klinisch laboratoriumprofiel; AE's zullen worden verzameld bij alle patiënten die ten minste één dosis NM-IL-12 hebben gekregen en tot vier weken na de laatste dosis NM-IL-12.

Immunogeniciteit van NM-IL-12 zal worden geëvalueerd door de aanwezigheid van anti-drug antilichaam (ADA)

107 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinische respons gemeten door een gemodificeerde naar ernst gewogen beoordelingstool (mSWAT)
Tijdsspanne: 107 weken
Verkennende klinische reacties van de huid gemeten door een gemodificeerde, naar ernst gewogen beoordelingstool (mSWAT)
107 weken
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 107 weken

Progressievrije overleving gebaseerd op elke 4-weekse follow-up na de maandelijkse dosis totdat een van de onderstaande voorvallen zich voor het eerst voordoet:

  • Progressieve ziekte is gedocumenteerd
  • Een andere behandeling voor CTCL wordt toegediend (topisch of systemisch)
  • 107 weken zijn verstreken na de eerste dosis NM-IL-12 van de patiënt
107 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Youn H Kim, MD, Stanford University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 december 2015

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 februari 2019

Studie voltooiing (Verwacht)

1 mei 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 september 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 september 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

4 september 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 november 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 november 2018

Laatst geverifieerd

1 november 2018

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren