Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

NM-IL-12 i kutan T-celle lymfom (CTCL), der gennemgår total hudelektronstråleterapi (TSEBT)

14. november 2018 opdateret af: Neumedicines Inc.

En enkeltarms, åben-label undersøgelse til evaluering af sikkerheden, tolerabiliteten og den foreløbige effektivitet af NM-IL-12 (rHuIL-12) hos patienter med kutan T-cellelymfom (CTCL), der gennemgår lavdosis total hudelektronstråleterapi (TSEBT)

I den foreslåede undersøgelse vil NM-IL-12 blive evalueret som immunterapi for at øge antitumoreffektiviteten mod CTCL, samtidig med at den reducerer hudrelateret toksicitet, når det kombineres med lavdosis TSEBT-terapi. Bestemmelse af den maksimalt tolererede dosis (MTD) for NM-IL-12 er ikke planlagt i denne undersøgelse, snarere vil en foruddefineret startdosis blive udforsket; denne dosis er baseret på to sikkerheds- og tolerabilitetsundersøgelser af NM-IL-12 hos raske frivillige.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et enkelt-arm, åbent, ikke-randomiseret studie med NM-IL-12 doseret i kombination med lavdosis TSEBT hos CTCL-patienter. Denne undersøgelse er planlagt til at blive udført på 10 patienter, 18 år eller ældre, der gennemgår lavdosis TSEBT på 12 Gy over en 3-ugers periode.

Undersøgelsen vil i første omgang inkludere 4 patienter og derefter udvides til at inkludere 6 yderligere patienter (i alt 10 patienter) afhængigt af tilstedeværelsen eller fraværet af dosismodificerende kriterier (DMC). Beslutning om deeskalering vil blive taget efter de første 4 patienter er fulgt op i 28 dage fra den første dosis af NM-IL-12.

Sikkerhedsmonitorering vil fortsætte gennem hele lægemiddeladministrationsperioden, og behandlingen vil blive afbrudt, hvis der forekommer utålelig toksicitet eller sygdomsprogression i denne periode.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

10

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Stanford, California, Forenede Stater, 94305
        • Stanford Cancer Center
    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10032
        • Columbia University Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
        • University of Pennsylvania

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. 18 år eller ældre
  2. Biopsi-bekræftet CD4+ mycosis fungoides eller Sézary syndrom, stadium IB til IIIB
  3. Patienten er berettiget til TSEBT
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på ≤ 2.
  5. Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: WBC > 2000/μL; blodpladetal > 75.000/μL; Neutrofiltal > 1000/μL, uden brug af kolonistimulerende faktorer (CSF).
  6. Nødvendig udvaskningsperiode for tidligere behandlinger Topisk behandling: 2 uger

    • Fototerapi (PUVA): 4 uger
    • Lokal hudstrålebehandling (< 10 % hudoverflade): 4 uger
    • Retinoider: 4 uger
    • Interferoner: 4 uger
    • Lavdosis methotrexat: 4 uger
    • HDAC-hæmmere: 8 uger
  7. Kvinder i den fødedygtige alder skal have negativ serumgraviditetstest og bruge accepterede meget effektive præventionsmetoder gennem hele undersøgelsen og i 90 dage efter dosering og skal acceptere at bruge effektiv prævention.
  8. Mandlige patienter skal være villige til at bruge en passende præventionsmetode (f.eks. kondomer) eller afholde sig fra samleje og informere eventuelle seksuelle partnere om, at de også skal bruge en pålidelig præventionsmetode under undersøgelsen og i 90 dage efter dosering.
  9. Tilstrækkelig leverfunktion: bilirubin ≤1,5 ​​x øvre normalgrænse (ULN), AST ≤2,5 x ULN, ALT ≤2,5 x ULN, alkalisk fosfatase (leverfraktion) ≤2,5 x ULN
  10. Tilstrækkelig nyrefunktion: kreatinin ≤1,5 ​​x ULN
  11. Evne til at overholde behandlingsskemaet

Ekskluderingskriterier:

  1. Biopsi bekræftede CD8+ CTCL histologi
  2. Stor celle transformation
  3. Forudgående systemisk brug af enhver immunsuppressiv kemoterapi (undtagen lavdosis methotrexat) og/eller monoklonalt antistofbehandling for CTCL
  4. Tidligere forløb med TSEBT (Bemærk: lokaliseret hudrettet strålebehandling er tilladt, hvis den administreres mindst 4 uger før påbegyndelse af undersøgelsen).
  5. Samtidig brug af enhver anti-cancerterapi eller immunmodificerende middel.
  6. Tidligere allogen hæmatopoietisk celletransplantation.
  7. Enhver igangværende infektion, uanset om du modtager eller ikke modtager antibiotika eller har modtaget intravenøse antibiotika, antivirale eller svampedræbende midler inden for 2 uger før starten af ​​undersøgelseslægemidlet.
  8. Kendt historie med human immundefektvirus (HIV), hepatitis B eller C
  9. For kvinder på østrogenbaserede præventionsmidler, familiehistorie med venøs tromboemboli (VTE) og/eller risikofaktorer, der disponerer for VTE og andre medicinske tilstande, der vides at være forbundet med VTE.
  10. Anamnese med tidligere malignitet med undtagelse af cervikal intraepitelial neoplasi, non-melanom hudcancer og tilstrækkeligt behandlet lokaliseret prostatacarcinom (PSA <1,0). Patienter med en anamnese med andre maligne sygdomme skal have gennemgået potentielt helbredende terapi og ikke have bevis for denne sygdom i fem år
  11. Ukontrolleret interkurrent sygdom, tilstand eller omstændigheder, der kan begrænse overholdelse af undersøgelsen, herunder, men ikke begrænset til følgende: akut eller kronisk graft versus host-sygdom, ukontrolleret diabetes mellitus eller hypertension eller psykiatriske tilstande
  12. Ethvert andet medicinsk problem, herunder laboratorieabnormiteter, som efterforskeren vurderer at kunne forstyrre patientens deltagelse
  13. Uafklaret toksicitet fra tidligere kræftbehandling eller ufuldstændig helbredelse fra operation
  14. Større operation inden for 12 uger efter tilmelding
  15. Medicinsk signifikant hjertehændelse eller ustabil kardiovaskulær funktion defineret som:

    • Symptomatisk iskæmi, ustabil angina pectoris
    • Ukontrolleret klinisk signifikant hjertearytmi
    • Symptomatisk hjertesvigt NYHA klasse ≥ 3
    • Myokardieinfarkt eller hjertekirurgi inden for 6 måneder før indskrivning
  16. Cerebrovaskulær hændelse (forbigående iskæmisk anfald, slagtilfælde eller CNS-blødning) inden for de sidste 12 måneder.
  17. Større blødninger inden for de sidste 6 måneder.
  18. Brug af eventuelle forsøgsmidler inden for 30 dage før tilmelding og under undersøgelsens varighed
  19. Gravid eller ammende
  20. Uvillig eller ude af stand til at give informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: NM-IL-12 og TSEBT
TSEBT og subkutane doser af NM-IL-12
LD-TSEBT-behandlingen starter på dag 1 af undersøgelsen. NM-IL-12 vil blive indgivet subkutant.
Andre navne:
  • HemaMax, rHu-IL12, LD-TSEBT

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed og tolerabilitet vil blive evalueret på basis af følgende parametre (Vitale tegn, fysisk undersøgelse, Toksicitet i henhold til NCI CTCAE, Immunogenicitet evalueret ved tilstedeværelse af anti-lægemiddel-antistof):
Tidsramme: 107 uger

Generel sikkerhed: Vitale tegn (temperatur, blodtryk, puls, respirationsfrekvens) og fysisk undersøgelse.

Toksicitet i henhold til NCI CTCAE (v4.03) for AE'er og klinisk laboratorieprofil; AE'er vil blive indsamlet hos alle patienter, der fik mindst én dosis NM-IL-12 og op til fire uger efter sidste NM-IL-12 dosis.

Immunogenicitet af NM-IL-12 vil blive evalueret ved tilstedeværelsen af ​​anti-lægemiddel-antistof (ADA)

107 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk respons målt med et modificeret sværhedsvægtet vurderingsværktøj (mSWAT)
Tidsramme: 107 uger
Udforskende hudkliniske reaktioner målt med et modificeret sværhedsvægtet vurderingsværktøj (mSWAT)
107 uger
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 107 uger

Progressionsfri overlevelse baseret på hver 4. uges opfølgning efter den månedlige dosis, indtil en af ​​nedenstående hændelser først indtræffer:

  • Progressiv sygdom er dokumenteret
  • En anden behandling for CTCL administreres (topisk eller systemisk)
  • 107 uger er afsluttet efter patientens første dosis af NM-IL-12
107 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Youn H Kim, MD, Stanford University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. december 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. februar 2019

Studieafslutning (Forventet)

1. maj 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. september 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. september 2015

Først opslået (Skøn)

4. september 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. november 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. november 2018

Sidst verificeret

1. november 2018

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Mycosis Fungoides

Kliniske forsøg med NM-IL-12 og TSEBT

Abonner