慢性脳卒中後のリハビリテーションにおけるミラーセラピーと両側腕トレーニングの効果

研究の背景: 脳卒中生存者の約 80% は上肢および/または下肢に障害があり (Barker 1997)、脳卒中後の機能制限の分散の最大 50% は腕の障害によって説明されます。 脳磁図を使用した脳画像研究では、一次運動皮質における運動関連のベータ非同期化の非対称パターンを正常化することにより、ミラー療法と両側腕のトレーニングを組み合わせることで、脳卒中のリハビリテーションを支援できる可能性があることがわかりました。 ただし、異なる神経メカニズムは、まだ研究されていない2つの異なるアプローチの後、運動制御回復の異なる効果を引き起こす可能性があります. 研究目的：慢性脳卒中患者における患側上肢の運動戦略と機能転帰に対するミラー療法と両側腕トレーニングの有効性を比較すること。 研究方法：単盲検無作為化比較効能研究。 慢性脳卒中の 60 人の参加者が、4 つの病院の作業療法クリニックで募集され、ミラー療法と両側腕トレーニング グループにランダムに割り当てられます。 介入は、1 日 1.5 時間、週 5 日、4 週間で構成されます。これには、3 日間の病院ベースの治療と 5 日間の在宅医療が含まれます。 主な結果は、筋肉の特性 (握力) と感覚運動の測定でした。 二次的な結果には、運動能力についての洞察を得るための日常機能の測定が含まれていました。 すべての測定値の妥当性と信頼性が提案されています。 最後に、マン・ホイットニーの U 検定とフィッシャーの正確確率検定を使用して、2 つのアプローチの有意差を比較します。 従属変数の効果の大きさも報告されます。