Effect van spiegeltherapie versus bilaterale armtraining voor revalidatie na chronische beroerte

Studieachtergrond: Ongeveer 80% van de overlevenden van een beroerte heeft een stoornis van de bovenste en/of onderste ledematen (Barker 1997), en een stoornis van de arm verklaart tot 50% van de variantie in functionele beperking na een beroerte. Hersenbeeldvormingsonderzoek met behulp van magneto-encefalografie wees uit dat spiegeltherapie in combinatie met bilaterale armtraining mogelijk kan helpen bij het herstel van een beroerte door een asymmetrisch patroon van bewegingsgerelateerde bèta-desynchronisatie in de primaire motorische cortex te normaliseren. Verschillende neurale mechanismen kunnen echter een ander effect van herstel van de motorische controle veroorzaken na de twee verschillende benaderingen, die nog moeten worden bestudeerd. Onderzoeksdoel：Het vergelijken van de werkzaamheid van spiegeltherapie en bilaterale armtraining op bewegingsstrategieën van de aangedane bovenste extremiteit en functionele uitkomst bij patiënten met een chronische beroerte. Studiemethode: Dit was een enkelblind, gerandomiseerd, vergelijkend werkzaamheidsonderzoek. Zestig deelnemers met een chronische beroerte zullen worden gerekruteerd in de ergotherapieklinieken in vier ziekenhuizen en willekeurig worden toegewezen aan de spiegeltherapie- en bilaterale armtrainingsgroepen. De interventie zal bestaan ​​uit 1,5 uur/dag, 5 dagen/week gedurende 4 weken, inclusief 3 dagen ziekenhuistherapie en 5 dagen thuis oefenen. Primaire uitkomsten waren musculaire eigenschappen (grijpkracht) en sensomotorische metingen. Secundaire uitkomsten omvatten metingen van dagelijkse functies om inzicht te krijgen in bewegingsmogelijkheden. De validiteit en betrouwbaarheid van alle metingen zijn voorgesteld. Ten slotte zullen de Mann-Whitney U-test en de Fisher exact-test worden gebruikt om de significante verschillen tussen de twee benaderingen te vergelijken. De effectgrootte van afhankelijke variabelen wordt ook vermeld.