Peiliterapian vaikutus verrattuna kahdenväliseen käsivarsiharjoitteluun kroonisen aivohalvauksen jälkeiseen kuntoutukseen

Tutkimuksen tausta: Noin 80 %:lla aivohalvauksesta selviytyneistä on ylä- ja/tai alaraajojen vajaatoiminta (Barker 1997), ja käsivarren vajaatoiminta selittää jopa 50 % aivohalvauksen jälkeisestä toimintarajoitteesta. Magnetoenkefalografiaa käyttävä aivojen kuvantamistutkimus havaitsi, että peiliterapia yhdistettynä molemminpuoliseen käsivarteen harjoitteluun voisi mahdollisesti auttaa aivohalvauksen kuntoutuksessa normalisoimalla epäsymmetrisen liikkeen beeta-desynkronoinnin kuvion ensisijaisessa motorisessa aivokuoressa. Eri hermomekanismit voivat kuitenkin aiheuttaa erilaisia ​​vaikutuksia motorisen ohjauksen palautumiseen kahden eri lähestymistavan jälkeen, joita ei ole vielä tutkittu. Tutkimuksen tarkoitus: verrata peilihoidon ja kahdenvälisen käsivarren harjoittelun tehokkuutta sairastuneiden yläraajojen liikestrategioihin ja toiminnallisiin tuloksiin kroonisilla aivohalvauspotilailla. Tutkimusmenetelmä: Tämä oli yksisokkoutettu, satunnaistettu, vertaileva tehokkuustutkimus. Kuusikymmentä kroonista aivohalvausta sairastavaa osallistujaa rekrytoidaan neljän sairaalan toimintaterapiaklinikoihin ja jaetaan satunnaisesti peiliterapia- ja bilateraalisiin käsivarsien koulutusryhmiin. Intervention kesto on 1,5 tuntia/vrk, 5 päivää/vko 4 viikon ajan, sisältäen 3 päivää sairaalahoitoa ja 5 päivää kotiharjoituksia. Ensisijaiset tulokset olivat lihasominaisuudet (pitovoima) ja sensorimotoriset mittaukset. Toissijaisiin tuloksiin sisältyi päivittäisten toimintojen mittaaminen liikkumiskyvyn ymmärtämiseksi. Kaikkien mittausten validiteetti ja luotettavuus on ehdotettu. Lopuksi Mann-Whitney U -testiä ja Fisherin tarkkaa testiä käytetään vertaamaan näiden kahden lähestymistavan välisiä merkittäviä eroja. Myös riippuvien muuttujien vaikutuskoko raportoidaan.