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関節リウマチ患者における Remsima™ の安全性と有効性を評価するための観察研究

2024年11月22日 更新者:Celltrion

関節リウマチ患者におけるRemsima™の安全性と有効性を評価するための観察的前向きコホート研究

関節リウマチ患者におけるRemsimaTMの安全性と有効性を評価するための観察的前向きコホート研究。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

この研究の主な目的は、最長 5 年間の特別関心事事象 (ESI) の評価によって関節リウマチ (RA) 患者における Remsima™ の長期安全性を評価し、Remsima™ を投与されている患者と非投与を受けている患者を探索的に比較することです。 -生物学的治療または他の抗TNF薬。

主な研究結果を評価するために、次の ESI が評価されます。

  • B型肝炎ウイルスの再活性化
  • うっ血性心不全
  • 日和見感染症(結核を除く)
  • 敗血症を含む重篤な感染症(日和見感染症および結核を除く)
  • 結核(TB)
  • 血清障害(遅発性過敏反応)
  • 血液反応
  • 全身性エリテマトーデス/全身性エリテマトーデス様症候群
  • 脱髄障害
  • リンパ腫(HSTCLではない)
  • 肝胆道イベント
  • 肝脾 T 細胞リンパ腫 (HSTCL)
  • 疾患再燃後の再導入レジメン中の重篤な注入反応
  • サルコイドーシス/サルコイドーシス様反応
  • 白血病
  • 悪性腫瘍(リンパ腫を除く)
  • 皮膚ガン
  • 妊娠中の暴露†
  • 注入時間の短縮に伴う注入反応
  • その他

この研究の第 2 の目的は、有効性を評価することです。 さらに、非生物学的治療または他の抗TNF薬を受けている患者と比較して、RA患者におけるRemsima™の安全性がさらに高くなります。 医療経済パラメータも評価されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

248

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Seoul、大韓民国、137-701
        • 募集
        • SungHawn Park

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

研究対象者は、関節リウマチ患者少なくとも950人の男女で構成されます。

説明

包含基準:

  1. 成人患者
  2. 活動性関節リウマチ患者
  3. すべての医療記録へのアクセスを含む長期追跡調査に同意する意思のある患者(または該当する場合は法的保護者)

除外基準:

  1. インフリキシマブに対する過敏症の病歴のある患者
  2. 現在または過去に慢性感染症の病歴がある患者
  3. 中等度または重度の心不全(NYHA クラス III/IV)の患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
レムシマ™
レムシマのみを受けた患者、または非生物学的治療からレムシマに切り替えた患者がこの分析グループに含まれていました。
その他の抗TNF薬

以下の患者は他の抗 TNF 群に含まれていました。

  • レムシマまたはレミケード以外の抗TNF薬のみの投与を受けている患者
  • 非生物学的治療からレムシマまたはレミケード以外の抗TNF治療薬に切り替えた患者
  • 研究登録前に抗TNF薬以外の生物学的製剤治療からレムシマまたはレミケード以外の抗TNF薬に切り替えた患者
レムシマⅠに切り替え
この解析グループには、レミケードからレムシマに切り替えた患者が含まれていました。
レムシマⅡに切り替え
この解析グループには、レミケード以外の生物学的製剤治療からレムシマに切り替えた患者が含まれていました。
レミケード
レミケードのみの投与を受けた患者、または非生物学的治療からレムシマに切り替えた患者がこの分析グループに含まれていました。
レミケード I に切り替えます
この解析グループには、レムシマからレミケードに切り替えた患者が含まれていました。
レミケード II に切り替える
レムシマ以外の生物学的製剤治療からレミケードに切り替えた患者もこの解析群に含まれる。
他の抗TNF薬に切り替える
レムシマまたはレミケードからレミケード以外の他の抗TNF薬に切り替えた患者は、この分析グループに含まれます。
生物学的ナイーブ
非生物学的治療のみを受けた患者は、この分析グループに含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
以下の特別関心事事象(ESI)の副作用を患う患者の数と割合
時間枠:研究参加期間(最長5年)
  • B型肝炎ウイルスの再活性化
  • うっ血性心不全
  • 日和見感染症(結核を除く)
  • 敗血症を含む重篤な感染症(日和見感染症および結核を除く)
  • 結核(TB)
  • 血清障害(遅発性過敏反応)
  • 血液学的反応
  • 全身性エリテマトーデス/全身性エリテマトーデス様症候群
  • 脱髄障害
  • リンパ腫 (肝脾 T 細胞リンパ腫ではない)
  • 肝胆道イベント
  • 肝脾 T 細胞リンパ腫 (HSTCL)
  • 疾患再燃後の再導入レジメン中の重篤な注入反応
  • サルコイドーシス/サルコイドーシス様反応
  • 白血病
  • 悪性腫瘍(リンパ腫を除く)
  • 皮膚ガン
  • 妊娠中の暴露
  • 注入期間の短縮に伴う注入反応
  • 輸液関連反応(IRR)/過敏症/アナフィラキシー反応
研究参加期間(最長5年)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
28 関節の疾患活動性スコア (DAS28) (ESR) および DAS28 (CRP) の記述統計
時間枠:0日目~198週目(6ヶ月±6週間ごと)

28 関節の疾患活動性スコア (DAS28) は、次の 2 つの式を使用して 2 つの方法で計算されます: DAS28(ESR) = (0.56 × √TJC28) + (0.28 × √SJC28) + (0.70 × ln(ESR)) + ( 0.014 × GH); DAS28(CRP) = (0.56 × √TJC28) + (0.28 × √SJC28) + (0.36 × ln(CRP + 1)) + (0.014 × GH) + 0.96

どこ:

TJC28 = 圧痛関節の数 (0-28): 圧痛関節の数 (TJC)。 SJC28 = 腫れた関節の数 (0-28): 腫れた関節の数 (SJC)。 ESR = ESR 測定値 (mm/h); CRP = CRP 測定値 (mg/L); GH = VAS (0 ~ 100 mm) で測定された疾患活動性の患者全体評価

疾患活動性は次のように 10 ポイントスケールで指数付けされ、数値が高いほど疾患活動性が悪化していることを示します。

寛解: DAS28 < 2.6 低い疾患活動性: 2.6 ≤ DAS28 < 3.2 中等度の疾患活動性: 3.2 ≤ DAS28 ≤ 5.1 高い疾患活動性: 5.1 < DAS28

0日目~198週目(6ヶ月±6週間ごと)
健康評価アンケート(HAQ)の身体能力推定値の実際値の記述統計
時間枠:0日目~198週目(6ヶ月±6週間ごと)

関節炎に関連した機能障害は、健康評価アンケート (HAQ) の障害指数を使用して測定されます。HAQ は、服を着る能力、ベッドから起き上がる能力、運動能力など、多くの関連分野の機能能力を評価する検証済みの自己記入式フォームです。食べる、歩く、個人の衛生状態を維持する、手を伸ばす、握るなどの活動を 0 (問題なく) から 3 (できない) までのスケールで評価します。 スコアの範囲は 0 から 3 であり、スコアが高いほど障害が重度であることを示します。

健康評価アンケートには 8 つのカテゴリがあります。 各質問の答えは次のように採点されます: まったく困難なし = 0、ある程度困難 = 1、非常に困難 = 2、できない = 3。

合計されたカテゴリ スコア (調整スコアを使用) を回答されたカテゴリの数で割って、身体能力の HAQ 推定値を取得します。

0日目~198週目(6ヶ月±6週間ごと)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Klara Sirova、Revmatologie MUDr. Klara Sirova s.r.o. Chelčického 616/12 , 702 00, Czech Republic

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年12月17日

一次修了 (実際)

2020年3月2日

研究の完了 (実際)

2020年3月2日

試験登録日

最初に提出

2015年3月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年9月21日

最初の投稿 (推定)

2015年9月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年11月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月22日

最終確認日

2024年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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