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Un estudio observacional para evaluar la seguridad y la eficacia de Remsima™ en pacientes con AR

22 de noviembre de 2024 actualizado por: Celltrion

Un estudio de cohorte prospectivo observacional para evaluar la seguridad y la eficacia de Remsima™ en pacientes con artritis reumatoide

Un estudio de cohorte prospectivo y observacional para evaluar la seguridad y la eficacia de RemsimaTM en pacientes con artritis reumatoide.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad a largo plazo de Remsima™ en pacientes con artritis reumatoide (AR) mediante la evaluación de eventos de especial interés (ESI) hasta 5 años y comparar exploratoriamente a los pacientes que reciben Remsima™ con pacientes que no reciben -tratamientos biológicos u otros fármacos anti-TNF.

Para evaluar los resultados primarios del estudio, se evaluará el siguiente ESI:

  • Reactivación del virus de la hepatitis B
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Infección oportunista (excluyendo tuberculosis)
  • Infecciones graves, incluida la sepsis (excluidas las infecciones oportunistas y la tuberculosis)
  • Tuberculosis (TB)
  • Enfermedad del suero (reacciones de hipersensibilidad retardada)
  • Reacciones hematológicas
  • Lupus eritematoso sistémico/síndrome similar al lupus
  • Trastornos desmielinizantes
  • Linfoma (no HSTCL)
  • Eventos hepatobiliares
  • Linfoma de células T hepatoesplénico (HSTCL)
  • Reacciones graves a la infusión durante un régimen de reinducción después de un brote de la enfermedad
  • Sarcoidosis/reacciones de tipo sarcoideo
  • Leucemia
  • Malignidad (excluyendo linfoma)
  • Cáncer de piel
  • Exposición durante el embarazo†
  • Reacción a la infusión asociada con una duración de la infusión más corta
  • Otros

Los objetivos secundarios de este estudio son evaluar la eficacia. Además, seguridad adicional de Remsima™ en pacientes con AR, en comparación con pacientes que reciben tratamientos no biológicos u otros fármacos anti-TNF. También se evaluarán los parámetros de economía de la salud.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

248

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

La población de estudio consistirá en al menos 950 pacientes masculinos y femeninos con artritis reumatoide.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes adultos
  2. Pacientes con AR activa
  3. Pacientes (o tutores legales, si corresponde) que estén dispuestos a dar su consentimiento informado para un seguimiento a largo plazo, incluido el acceso a todos los registros médicos

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a infliximab
  2. Pacientes con antecedentes actuales o pasados ​​de infección crónica
  3. Pacientes con insuficiencia cardíaca moderada o grave (NYHA clase III/IV).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Remsima™
En este grupo de análisis se incluyeron pacientes que recibieron solo Remsima o que cambiaron de un tratamiento no biológico a Remsima.
Otros anti-TNF

Los siguientes pacientes se incluyeron en otro grupo anti-TNF.

  • Pacientes que hayan recibido únicamente anti-TNF distintos de Remsima o Remicade
  • Pacientes que cambiaron de tratamiento no biológico a anti-TNF distintos de Remsima o Remicade
  • Pacientes que cambiaron de un tratamiento biológico distinto de anti-TNF antes de la inscripción en el estudio a anti-TNF distinto de Remsima o Remicade
Cambiar a Remsima I
En este grupo de análisis se incluyeron pacientes que cambiaron de Remicade a Remsima.
Cambiar a Remsima II
En este grupo de análisis se incluyeron los pacientes que cambiaron a Remsima desde un tratamiento biológico distinto de Remicade.
Remicade
En este grupo de análisis se incluyeron pacientes que recibieron solo Remicade o cambiaron de un tratamiento no biológico a Remsima.
Cambiar a Remicade I
En este grupo de análisis se incluyeron pacientes que cambiaron de Remsima a Remicade.
Cambiar a Remicade II
Los pacientes que cambiaron a Remicade desde un tratamiento biológico distinto de Remsima se incluirán en este grupo de análisis.
Cambiar a otros anti-TNF
Los pacientes que cambiaron de Remsima o Remicade a otros anti-TNF distintos de Remicade se incluirán en este grupo de análisis.
Biológicamente ingenuo
Se incluirán en este grupo de análisis los pacientes que recibieron únicamente tratamiento no biológico.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El número y porcentaje de pacientes con los siguientes eventos adversos de especial interés (ESI)
Periodo de tiempo: Duración de la participación en el estudio (hasta 5 años)
  • Reactivación del virus de la hepatitis B
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Infecciones oportunistas (excluida la tuberculosis)
  • Infecciones graves, incluida la sepsis (excluidas las infecciones oportunistas y la tuberculosis)
  • Tuberculosis (TB)
  • Enfermedad del suero (reacciones de hipersensibilidad retardada)
  • Reacciones hematológicas
  • Lupus eritematoso sistémico/síndrome similar al lupus
  • Trastornos desmielinizantes
  • Linfoma (no linfoma de células T hepatoesplénico)
  • Eventos hepatobiliares
  • Linfoma hepatoesplénico de células T (HSTCL)
  • Reacciones graves a la infusión durante un régimen de reinducción después de un brote de enfermedad
  • Sarcoidosis/reacciones tipo sarcoide
  • Leucemia
  • Malignidad (excluyendo linfoma)
  • Cáncer de piel
  • Exposición durante el embarazo
  • Reacciones a la perfusión asociadas con una duración más corta de la perfusión
  • Reacción relacionada con la perfusión (RRI)/hipersensibilidad/reacción anafiláctica
Duración de la participación en el estudio (hasta 5 años)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estadísticas descriptivas de la puntuación de actividad de la enfermedad en 28 articulaciones (DAS28) (ESR) y DAS28 (CRP)
Periodo de tiempo: Día 0 ~ Semana 198 (cada 6 meses ±6 semanas)

La puntuación de actividad de la enfermedad en 28 articulaciones (DAS28) se calculará de dos maneras utilizando las dos ecuaciones siguientes: DAS28(ESR) = (0,56 × √TJC28) + (0,28 × √SJC28) + (0,70 × ln(ESR)) + ( 0,014 × GH); DAS28(PCR) = (0,56 × √TJC28) + (0,28 × √SJC28) + (0,36 × ln(PCR + 1)) + (0,014 × GH) + 0,96

Dónde:

TJC28 = número de articulaciones sensibles (0-28): recuento de articulaciones sensibles (TJC); SJC28 = número de articulaciones inflamadas (0-28): recuento de articulaciones inflamadas (SJC); VSG = medición de VSG (mm/h); PCR = medición de PCR (mg/L); GH = Evaluación global del paciente de la actividad de la enfermedad medida en EVA (0 - 100 mm)

La actividad de la enfermedad se indexa de la siguiente manera, en una escala de 10 puntos, donde los números más altos indican una peor actividad de la enfermedad:

Remisión: DAS28 < 2,6 Actividad baja de la enfermedad: 2,6 ≤ DAS28 < 3,2 Actividad moderada de la enfermedad: 3,2 ≤ DAS28 ≤ 5,1 Actividad alta de la enfermedad: 5,1 < DAS28

Día 0 ~ Semana 198 (cada 6 meses ±6 semanas)
Estadísticas descriptivas para la estimación del valor real de la capacidad física del Cuestionario de evaluación de la salud (HAQ)
Periodo de tiempo: Día 0 ~ Semana 198 (cada 6 meses ±6 semanas)

La discapacidad funcional relacionada con la artritis se medirá utilizando el índice de discapacidad del Cuestionario de Evaluación de la Salud (HAQ), un formulario validado y autoadministrado que evalúa la capacidad funcional en una serie de áreas relevantes, incluida la capacidad para vestirse, levantarse de la cama, comer, caminar, mantener la higiene personal, alcanzar, agarrar y otras actividades en una escala que va de 0 (sin ninguna dificultad) a 3 (incapaz de hacer). Las puntuaciones varían de 0 a 3, y las puntuaciones más altas indican una peor discapacidad.

Hay 8 categorías dentro del Cuestionario de Evaluación de la Salud. La respuesta a cada pregunta se puntuará de la siguiente manera: Sin ninguna dificultad = 0, Con cierta dificultad = 1, Con mucha dificultad = 2, Sin poder hacerlo = 3.

Divida las puntuaciones de las categorías sumadas (utilizando la puntuación de ajuste) por el número de categorías respondidas para obtener la estimación HAQ de la capacidad física.

Día 0 ~ Semana 198 (cada 6 meses ±6 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Klara Sirova, Revmatologie MUDr. Klara Sirova s.r.o. Chelčického 616/12 , 702 00, Czech Republic

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de diciembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

2 de marzo de 2020

Finalización del estudio (Actual)

2 de marzo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de marzo de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de septiembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimado)

23 de septiembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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