ムードリフター: 自助プログラム

米国の人口の約半分は、生涯にわたって診断可能な精神疾患の基準を満たします。 これらの個人の多くは、生産性、家族関係、自尊心の変化を経験します。 自分自身や他の人を危険にさらす行動に従事する人もいます。 これらの人々のごく一部が治療を受けます。 治療を受けられない理由の一部は偏見や知識不足によるものですが、手頃な価格のサービスや利用可能なサービスがないことも原因です。 さらに、人々がなんとかケアを受けられたとしても、エビデンスに基づいていないため、効果がないことがよくあります。

この予防と治療の欠如は費用がかかります。 うつ病だけでも経済的負担は心血管疾患に次いで 2 番目であり、不安障害は米国に年間 420 億ドル以上の費用をかけています。 さらに、プライマリケアの訪問の 70% が心理社会的問題に起因すると推定されています。 プライマリケア医は、患者が対処している幅広い心理社会的問題に適切なサポートを提供するための時間も専門知識もないことが多いため、これは問題です.

要するに、新しい研究発見を心理社会的問題の予防とケアに迅速に変換できる、大規模で効果的、低コスト、エビデンスに基づくプログラムが緊急に必要とされています。 Mood Lifters は、メンタルヘルスの「ウェイトウォッチャー」になることを目的としており、これらのギャップを正確に埋め、適切なメンタルヘルスケアを受けていない何百万人もの人々の負担を軽減するように設計されたプログラムです.

Weight Watchers は、週に 120 万人近くの顧客にサービスを提供する、非常に効果的で、証拠に基づいた、準専門家が提供するプログラムです。 かかりつけ医や肥満専門医とは異なる集団にサービスを提供しています。 これは肥満手術ではなく、減量が必要な大多数の人々をサポートします。 それに比べて、ムード リフターズは集中的な精神医学的ケアではありません。 むしろ、それはかかりつけ医の典型的な医療（つまり、投薬）に対する補助的なサービスを提供し、偏見のないサービス提供モデルを利用します。

この研究では、この革新的なプログラムを試験的に実施します。 研究者は、Ann Arbor の複数のコミュニティ グループで概念実証をテストし、改良します。 各グループは、さまざまな方法で地域コミュニティから募集される 8 ～ 12 人の参加者で構成されます。 参加基準は、積極的に躁病、自殺願望、または精神病ではないすべての成人です。 これらの参加者は参加できず、メンタルヘルスの専門家に紹介されます。

このプログラムは、セッションごとに異なるトピックを持つ 15 の異なるセッションで構成されています。 これらのセッションは、週に 1 回、15 週間にわたって行われ、それぞれ約 1 時間続きます。 最初のセッションに参加する前に、参加者は包括的な気分評価や、取り上げるトピックに関する知識、態度、行動を評価するための措置など、包括的なベースライン措置を完了します。 これには約 2 時間かかります。 各会議で、参加者は週ごとの進捗状況を追跡するために、すべてのトピックに関する簡単なアンケートに回答します。 毎週の会議の合間に、参加者は、プログラムの過程で議論されたトピックを含む、毎日および毎週のポイントチェックリストを使用して、スキル構築を練習および追跡します。

最初のグループ セッションでは、グループ ファシリテーターが毎週のトピックを含むプログラムの概要を説明します。 これらのトピックは、生物学的、認知的、感情的、行動的、社会的の 5 つの理論的に重要な分野のいずれかに当てはまります。 その後の各週では、精神的健康にとってなぜそれが重要なのか、日常生活にポジティブな変化をもたらす方法についての実践的なアイデアなど、各トピックの詳細な調査が含まれます。 ファシリテーターの簡単なプレゼンテーションに続いて、グループ メンバーは各自の経験や課題を共有し、ピア サポートを提供するよう招待されます。

プログラムの最後に、各参加者は、15 週間の開始時に評価された知識、態度、および行動の同じ尺度と同様に、包括的な気分評価を再度完了します。 さらに、参加者は、ムード リフター プログラムの 1 か月後と 6 か月後に、これらと同じ措置を完了する機会があります。 その後、プログラムの全体的な有効性と、上記のさまざまな集団におけるその有効性を評価するために、最終的な分析が行われます。 結果は正式に文書化されて報告され、プログラムの修正が行われ、さらなる助成金が追求されます。