片頭痛の治療に最適化された tDCS

実験的：M1 のアノード tDCS

左一次運動野の陽極tDCS

手順：M1 のアノード tDCS

直流電流は、導電性のゴムで構成され、食塩水に浸したスポンジで囲まれた 35cm2 の表面電極によって印加されます。 電極の位置は 10-20 国際マーキング システムに従って実行され、異なるモンタージュは個別のアプリケーション サイトによって実現されます。

一次運動野を刺激するために、アクティブ電極は C3 ポイントに配置され、参照電極は対側の眼窩上領域に配置されます。 視覚野を刺激するには、アクティブ電極を Oz ポイントに、基準電極を Cz に配置します。 刺激を二重にするため、2 つの電極は適切なアクティブとなり、視覚野と運動野を同時に刺激します。 偽の tDCS は、アクティブ tDCS の効果を評価するためにすでにいくつかの研究で使用されており、電流の継続時間はわずか 30 秒です。

実験的：M1 のカソード tDCS

左一次運動野の陰極tDCS

手順：M1 のカソード tDCS

直流電流は、導電性のゴムで構成され、食塩水に浸したスポンジで囲まれた 35cm2 の表面電極によって印加されます。 電極の位置は 10-20 国際マーキング システムに従って実行され、異なるモンタージュは個別のアプリケーション サイトによって実現されます。

一次運動野を刺激するために、アクティブ電極は C3 ポイントに配置され、参照電極は対側の眼窩上領域に配置されます。 視覚野を刺激するには、アクティブ電極を Oz ポイントに、基準電極を Cz に配置します。 刺激を二重にするため、2 つの電極は適切なアクティブとなり、視覚野と運動野を同時に刺激します。 偽の tDCS は、アクティブ tDCS の効果を評価するためにすでにいくつかの研究で使用されており、電流の継続時間はわずか 30 秒です。

実験的：V1 のアノード tDCS

視覚野の陽極tDCS

手順：V1 のアノード tDCS

直流電流は、導電性のゴムで構成され、食塩水に浸したスポンジで囲まれた 35cm2 の表面電極によって印加されます。 電極の位置は 10-20 国際マーキング システムに従って実行され、異なるモンタージュは個別のアプリケーション サイトによって実現されます。

一次運動野を刺激するために、アクティブ電極は C3 ポイントに配置され、参照電極は対側の眼窩上領域に配置されます。 視覚野を刺激するには、アクティブ電極を Oz ポイントに、基準電極を Cz に配置します。 刺激を二重にするため、2 つの電極は適切なアクティブとなり、視覚野と運動野を同時に刺激します。 偽の tDCS は、アクティブ tDCS の効果を評価するためにすでにいくつかの研究で使用されており、電流の継続時間はわずか 30 秒です。

実験的：V1 のカソード tDCS

視覚野の陰極 tDCS

手順：V1 のカソード tDCS

直流電流は、導電性のゴムで構成され、食塩水に浸したスポンジで囲まれた 35cm2 の表面電極によって印加されます。 電極の位置は 10-20 国際マーキング システムに従って実行され、異なるモンタージュは個別のアプリケーション サイトによって実現されます。

一次運動野を刺激するために、アクティブ電極は C3 ポイントに配置され、参照電極は対側の眼窩上領域に配置されます。 視覚野を刺激するには、アクティブ電極を Oz ポイントに、基準電極を Cz に配置します。 刺激を二重にするため、2 つの電極は適切なアクティブとなり、視覚野と運動野を同時に刺激します。 偽の tDCS は、アクティブ tDCS の効果を評価するためにすでにいくつかの研究で使用されており、電流の継続時間はわずか 30 秒です。

実験的：M1 にアノード tDCS、V1 にカソード

デュアル tDCS - 左一次運動野の陽極 tDCS と視覚野の陰極 tDCS

手順：M1 にアノード tDCS、V1 にカソード

直流電流は、導電性のゴムで構成され、食塩水に浸したスポンジで囲まれた 35cm2 の表面電極によって印加されます。 電極の位置は 10-20 国際マーキング システムに従って実行され、異なるモンタージュは個別のアプリケーション サイトによって実現されます。

一次運動野を刺激するために、アクティブ電極は C3 ポイントに配置され、参照電極は対側の眼窩上領域に配置されます。 視覚野を刺激するには、アクティブ電極を Oz ポイントに、基準電極を Cz に配置します。 刺激を二重にするため、2 つの電極は適切なアクティブとなり、視覚野と運動野を同時に刺激します。 偽の tDCS は、アクティブ tDCS の効果を評価するためにすでにいくつかの研究で使用されており、電流の継続時間はわずか 30 秒です。

実験的：M1 にカソード tDCS、V1 にアノード

デュアル tDCS - 左一次運動野に陰極 tDCS、視覚野に陽極

手順：M1 にカソード tDCS、V1 にアノード

直流電流は、導電性のゴムで構成され、食塩水に浸したスポンジで囲まれた 35cm2 の表面電極によって印加されます。 電極の位置は 10-20 国際マーキング システムに従って実行され、異なるモンタージュは個別のアプリケーション サイトによって実現されます。

一次運動野を刺激するために、アクティブ電極は C3 ポイントに配置され、参照電極は対側の眼窩上領域に配置されます。 視覚野を刺激するには、アクティブ電極を Oz ポイントに、基準電極を Cz に配置します。 刺激を二重にするため、2 つの電極は適切なアクティブとなり、視覚野と運動野を同時に刺激します。 偽の tDCS は、アクティブ tDCS の効果を評価するためにすでにいくつかの研究で使用されており、電流の継続時間はわずか 30 秒です。

偽コンパレータ：偽のtDCS

手順：偽のtDCS

直流電流は、導電性のゴムで構成され、食塩水に浸したスポンジで囲まれた 35cm2 の表面電極によって印加されます。 電極の位置は 10-20 国際マーキング システムに従って実行され、異なるモンタージュは個別のアプリケーション サイトによって実現されます。

一次運動野を刺激するために、アクティブ電極は C3 ポイントに配置され、参照電極は対側の眼窩上領域に配置されます。 視覚野を刺激するには、アクティブ電極を Oz ポイントに、基準電極を Cz に配置します。 刺激を二重にするため、2 つの電極は適切なアクティブとなり、視覚野と運動野を同時に刺激します。 偽の tDCS は、アクティブ tDCS の効果を評価するためにすでにいくつかの研究で使用されており、電流の継続時間はわずか 30 秒です。

VAS の変更点

このスケールは患者の痛みの強さを測定するために使用されます。 VAS は、治療中の患者の経過を確実に検証するための重要な機器です。 このスケールは、各期間 (観察と治療) の開始時と終了時、各 tDCS セッションの前後に使用されます。 VAS を使用する場合は、痛みの強さを患者さんに尋ねます。 0 cm は痛みがまったくないことを意味し、10 cm は患者が耐えられる最大の痛みのレベルです。

視覚誘発電位測定の変更

ボランティアは、静かで暗い部屋で、コンピュータ画面から 90 cm 離れた快適な椅子に座るように招待されます。 右目の視野を画面中央の赤い点に固定するように求められます (左目は目隠しされます)。 視覚刺激は、3.1 Hz の周波数で交互に現れる黒と白のグリッド パターンになります。 データの記録に使用される電極は、国際 10-20 システムに従って Oz および Fz ポイントに位置決めされます。 テスト中、600 件の皮質回答が記録されます。 データはパソコンに収集・記録された後、MATLABによる先物分析用に「.txt」形式に変換されます。

運動誘発電位の変化

MEP を測定するには、磁気刺激装置の強度を安静運動閾値の 120% に調整し、10 個の刺激を登録します。 評価のために、ボランティアは椅子に座り、楽な姿勢をとるように指示されます。 最初に、シングルパルス TMS が運動皮質上に投与され、第 1 背側骨間筋 (FDI) の皮質表現領域が決定されます。 測定の偏りを避けるために、すべての評価に同じ 8 の字コイルが使用されます。 誘発電位の振幅平均によって MEP が決まります。

皮質内抑制の変化

これらの変数を評価するために、閾値以下の条件付け刺激 (RMT の 80%) と閾値を超えるテスト刺激 (RMT の 120%) が 2 ミリ秒の刺激間間隔 (ISI) で送達され、短間隔皮質抑制 (SICI) が決定されます。 皮質内促進 (ICF) は、10 ミリ秒の ISI での MEP 平均によって評価されます。 各条件で 10 個の刺激が適用されます (無条件パルス、ISI が 2 ミリ秒と 10 ミリ秒の刺激のペア)。 送達される刺激の順序は擬似ランダム化され、SICI と ICF は無条件刺激に対する条件付き刺激のパーセンテージとして表されます。

皮質内促進の変化

これらの変数を評価するために、閾値以下の条件付け刺激 (RMT の 80%) と閾値を超えるテスト刺激 (RMT の 120%) が 2 ミリ秒の刺激間間隔 (ISI) で送達され、短間隔皮質抑制 (SICI) が決定されます。 皮質内促進 (ICF) は、10 ミリ秒の ISI での MEP 平均によって評価されます。 各条件で 10 個の刺激が適用されます (無条件パルス、ISI が 2 ミリ秒と 10 ミリ秒の刺激のペア)。 送達される刺激の順序は擬似ランダム化され、SICI と ICF は無条件刺激に対する条件付き刺激のパーセンテージとして表されます。

ホスフェン閾値からの変化

2テスラのピーク磁場強度を与える10cmの円形コイルが使用されました。 被験者には、目隠しをし、椅子に楽に座り、周囲の光を減らすために目を閉じるように依頼した。矢状線では、矢状線から 2、3、4 cm 上の 3 点を採点した。 シングルパルス TMS がスコア付けされたポイントの 1 つに適用され、被験者は刺激直後にホスフェンの有無を報告するように求められました。 刺激は、最大周波数 0.2 Hz で各強度で 10 回繰り返され、最初は刺激装置の最大強度の 60% で刺激が適用されました。 刺激強度は被験者が確実にフォスフェンを知覚できる最小強度の５％から１０の５倍までのブロックに変化させ、この値をＰＴとして設定した。