現在治療を受けていない慢性B型肝炎(CHB)感染症の成人を対象としたベサトリモドとテノホビルジソプロキシルフマル酸塩(TDF)の併用の安全性、忍容性、有効性を評価する研究
慢性B型肝炎患者および現在治療中のテノホビルジソプロキシルフマル酸塩(TDF)と併用したGS-9620の安全性と有効性を評価するための第2相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設共同研究治療を受けていない
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ
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Palo Alto、California、アメリカ
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San Diego、California、アメリカ
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San Francisco、California、アメリカ
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Hawaii
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Honolulu、Hawaii、アメリカ
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Maryland
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Catonsville、Maryland、アメリカ
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ
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New York
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Flushing、New York、アメリカ
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ
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London、イギリス
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Bologna、イタリア
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Milano、イタリア
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Pisa、イタリア
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San Giovanni Rotondo、イタリア
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Ontario
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Toronto、Ontario、カナダ
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Auckland
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Grafton、Auckland、ニュージーランド
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Dalin、台湾
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Kaohsiung、台湾
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Daegu、大韓民国
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Seoul、大韓民国
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Kowloon、香港
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
主な包含基準:
- 18~65歳の成人男性または女性
- 慢性B型肝炎ウイルス(HBV)感染症
- HBV デオキシリボ核酸 (DNA) スクリーニング時 ≥ 2000 IU/mL
主な除外基準:
- 広範な架橋線維症または肝硬変
- スクリーニング後3か月以内にHBVに対する経口抗ウイルス薬治療、または免疫調節薬または生物学的製剤による長期治療を受けた
- C型肝炎ウイルス(HCV)、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、またはD型肝炎ウイルス(HDV)との同時感染
- HBV以外の慢性肝疾患
- 授乳中または妊娠中の女性、または研究期間中に妊娠を希望する女性
注: 他のプロトコルで定義された包含/除外基準が適用される場合があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:TDF + プラセボ
主な研究段階: テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩 (TDF) 300 mg 錠剤を 1 日 1 回、最長 48 週間経口 + プラセボを週 1 回 (7 日ごと) 12 回経口投与。 オプションの治療延長フェーズ: 48 週目で、参加者には 144 週目まで 1 日 1 回経口で TDF 300 mg 錠剤を継続するオプションがありました。 |
300 mg 錠剤を 1 日 1 回経口投与
他の名前:
プラセボを週に1回(7日ごと)12回経口投与
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実験的:TDF + ベサトリモド 1 mg
主な研究段階:TDF 300 mg 錠剤を 1 日 1 回経口、最長 48 週間 + ベサトリモド 1 mg 錠剤を週 1 回(7 日ごと)経口、12 回投与。 オプションの治療延長フェーズ: 48 週目で、参加者には 144 週目まで 1 日 1 回経口で TDF 300 mg 錠剤を継続するオプションがありました。 |
300 mg 錠剤を 1 日 1 回経口投与
他の名前:
錠剤を週1回(7日ごと)12回経口投与
他の名前:
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実験的:TDF + ベサトリモド 2 mg
主な研究段階:TDF 300 mg 錠剤を 1 日 1 回経口、最長 48 週間 + ベサトリモド 2 mg 錠剤を週 1 回(7 日ごと)経口、12 回投与。 オプションの治療延長フェーズ: 48 週目で、参加者には 144 週目まで 1 日 1 回経口で TDF 300 mg 錠剤を継続するオプションがありました。 |
300 mg 錠剤を 1 日 1 回経口投与
他の名前:
錠剤を週1回(7日ごと)12回経口投与
他の名前:
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実験的:TDF + ベサトリモド 4 mg
主な研究段階:TDF 300 mg 錠剤を 1 日 1 回経口、最長 48 週間 + ベサトリモド 4 mg 錠剤を週 1 回(7 日ごと)経口、12 回投与。 オプションの治療延長フェーズ: 48 週目で、参加者には 144 週目まで 1 日 1 回経口で TDF 300 mg 錠剤を継続するオプションがありました。 |
300 mg 錠剤を 1 日 1 回経口投与
他の名前:
錠剤を週1回(7日ごと)12回経口投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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24週目のベースラインからのB型肝炎表面抗原(HBsAg)の平均変化量(log10 IU/mLで測定)
時間枠:ベースライン;第24週
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HBsAg のベースラインから 24 週目までの変化 (log10 IU/mL) を、反復測定用混合モデル (MMRM) を使用して分析しました。
モデルには、治療、ベースラインの HBsAg (log10 IU/mL)、ベースラインの B 型肝炎エンベロープ抗原 (HBeAg) の状態 (陽性または陰性)、正常値の上限 (ULN) と比較したベースラインのアラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) レベル (> 19 対 ≤) が含まれていました。女性の場合は 19 IU/L、男性の場合は > 30 対 ≤ 30 IU/L)、固定効果としての訪問および治療ごとの相互作用、および反復測定としての訪問。
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ベースライン;第24週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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24週目にHBeAg喪失および血清変換が認められた参加者の割合
時間枠:第24週
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HBeAg 損失は、定性的な HBeAg 結果がベースラインでの陽性からベースライン後の訪問で陰性に変化することとして定義されました。
HBeAg 血清変換は、定性的な B 型肝炎エンベロープ抗体 (HBeAb) の結果がベースラインでの陰性からベースライン後の来院で陽性に変化することとして定義されました。
この分析には、欠落 (M) = 失敗 (F) アプローチが使用されました。
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第24週
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48週目にHBeAg喪失および血清変換が認められた参加者の割合
時間枠:48週目
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HBeAg 損失は、定性的な HBeAg 結果がベースラインでの陽性からベースライン後の訪問で陰性に変化することとして定義されました。
HBeAg 血清変換は、定性的な HBeAb 結果がベースラインでの陰性からベースライン後の来院で陽性に変化することと定義されました。
この分析には、欠落 (M) = 失敗 (F) アプローチが使用されました。
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48週目
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24週目にHBs抗原消失および血清変換が認められた参加者の割合
時間枠:第24週
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HBsAg 喪失は、ベースラインでの陽性からベースライン後の来院で陰性に変化する定性的な HBsAg 結果として定義されました。
HBsAg 血清変換は、定性的な B 型肝炎表面抗体 (HBsAb) の結果がベースラインの陰性からベースライン後の来院時の陽性に変化することと定義されました。
この分析には、欠落 (M) = 失敗 (F) アプローチが使用されました。
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第24週
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48週目にHBs抗原消失および血清変換が認められた参加者の割合
時間枠:48週目
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HBsAg 喪失は、ベースラインでの陽性からベースライン後の来院で陰性に変化する定性的な HBsAg 結果として定義されました。
HBsAg 血清変換は、ベースラインでの陰性からベースライン後の来院で陽性に変化する定性的な HBsAb 結果として定義されました。
この分析には、欠落 (M) = 失敗 (F) アプローチが使用されました。
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48週目
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12週目のベースラインからのHBsAgの平均変化量(log10 IU/mLで測定)
時間枠:ベースライン;第12週
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ベースライン;第12週
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48週目のベースラインからのHBsAgの平均変化量(log10 IU/mLで測定)
時間枠:ベースライン; 48週目
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ベースライン; 48週目
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12週目に血清HBs抗原力価がベースラインから0.5 log10 IU/mL以上低下した参加者の割合
時間枠:ベースラインから 12 週目まで
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HBsAg ≧ 0.5 log10 IU/mL の低下は、ベースライン来院後 12 週間目の log10 IU/mL 血清 HBsAg ≧ 0.5 のベースラインからの低下として定義されました。
欠損値は失敗とみなされます。
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ベースラインから 12 週目まで
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24週目に血清HBs抗原力価がベースラインから0.5 log10 IU/mL以上低下した参加者の割合
時間枠:ベースラインから 24 週目まで
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HBsAg ≧ 0.5 log10 IU/mL の低下は、ベースライン来院後 24 週目の log10 IU/mL 血清 HBsAg ≧ 0.5 のベースラインからの低下として定義されました。
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ベースラインから 24 週目まで
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48週目に血清HBs抗原力価がベースラインから0.5 log10 IU/mL以上低下した参加者の割合
時間枠:ベースラインから 48 週目まで
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HBsAg ≧ 0.5 log10 IU/mL の低下は、ベースライン来院後 12 週間目の log10 IU/mL 血清 HBsAg ≧ 0.5 のベースラインからの低下として定義されました。
欠損値は失敗とみなされます。
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ベースラインから 48 週目まで
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24 週目の B 型肝炎ウイルス デオキシリボ核酸 (HBV DNA) < 定量下限 (LLOQ) を有する参加者の割合
時間枠:第24週
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HBV DNA の LLOQ は 20 IU/mL と定義されました。
情報が欠落している参加者は分析から除外されました。
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第24週
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48週目でHBV DNAがLLOQ未満である参加者の割合
時間枠:48週目
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HBV DNA の LLOQ は 20 IU/mL と定義されました。
情報が欠落している参加者は分析から除外されました。
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48週目
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ウイルス学的画期的な進歩を経験した参加者の割合
時間枠:24週目と48週目
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ウイルス学的ブレイクスルーは、HBV DNA < 69 IU/mL または HBV DNA の最下点からの 1.0 log10 IU/mL 以上の増加が確認された後に、HBV DNA ≧ 69 IU/mL が確認されたことと定義されました。
確認には、HBV DNA が 69 IU/mL 未満、または HBV DNA が最低値から 1.0 log10 IU/mL 以上増加した後、HBV DNA が 69 IU/mL を超える上昇が 2 回連続して発生する必要があります。
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24週目と48週目
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HBV ポリメラーゼ/逆転写酵素 (Pol/RT) 内でベースラインから配列が変化した参加者の数
時間枠:ベースライン; 48週目
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HBV pol/RT の配列分析は、48 週目または早期中止時に HBV DNA ≧ 69 IU/mL を示した参加者に対して試みられました。
48週目とベースライン配列のアラインメントの結果は、ベースライン配列からの変化として報告されました。
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ベースライン; 48週目
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薬物動態 (PK) パラメーター: Vesatrimod の AUClast
時間枠:11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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AUClast は、時間ゼロから最後の定量可能な濃度までの濃度対時間曲線の下の面積として定義されます。
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11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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PK パラメーター: ベサトリモドの AUCinf
時間枠:11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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AUCinf は、無限時間に外挿された薬物の濃度として定義されます。
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11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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PK パラメーター: ベサトリモドの %AUCexp
時間枠:11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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%AUCexp は、AUClast と AUCinf の間で外挿された AUC のパーセンテージとして定義されます。
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11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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PK パラメーター: ベサトリモドの Cmax
時間枠:11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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Cmax は薬物の最大濃度として定義されます。
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11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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PKパラメータ: ベサトリモドのクラスト
時間枠:11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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Clast は、薬物の最後に観察可能な濃度として定義されます。
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11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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PK パラメーター: ベサトリモドの Tmax
時間枠:11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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Tmax は Cmax の時間 (観察された時点) として定義されます。
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11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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PK パラメーター: ベサトリモドの Tlast
時間枠:11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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Tlast は、Clast の時刻 (観測時点) として定義されます。
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11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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PK パラメーター: ベサトリモドの T1/2
時間枠:11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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T1/2 は、薬物の最終排出半減期の推定値として定義されます。
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11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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PK パラメーター: ベサトリモドの CL/F
時間枠:11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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CL/F は、薬物投与後の見かけの口腔クリアランスとして定義されます。
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11週目:投与前、投与0.5、1、2、4、6、8、10、12、24時間後
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Agarwal K, Ahn SH, Elkhashab M, Lau AH, Gaggar A, Bulusu A, Tian X, Cathcart AL, Woo J, Subramanian GM, Andreone P, Kim HJ, Chuang WL, Nguyen MH. Safety and efficacy of vesatolimod (GS-9620) in patients with chronic hepatitis B who are not currently on antiviral treatment. J Viral Hepat. 2018 Nov;25(11):1331-1340. doi: 10.1111/jvh.12942. Epub 2018 Aug 22.
- Agarwal K, Ahn SH, Elkhashab M, Kim K, Lau AH, Gaggar A, et al. Safety and efficacy ofvesatolimod (GS-9620) in patients with chronic hepatitis B (CHB) who are not currently on antiviral treatment. Poster 930. AASLD 2017. Hepatology; 66:497A 498A, 2017.
- Younossi ZM, Stepanova M, Janssen H, Agarwal K, Nguyen MH, Gane EJ, et al. The impact of treatment of chronic hepatitis B (CHB) on patient reported outcomes (PROs). Poster 1924. AASLD 2017. Hepatology; 66:1020A, 2017.
- Lau A, Joshi A, Nguyen AH, Gaggar A, Patterson SD, Woo J. Peripheral blood immune cell profiling in virally suppressed chronic hepatitis B (CHB) patients and CHB patients not on an oral antiviral therapy. HBV International Meeting 2017.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- GS-US-283-1062
- 2015-002017-30 (EudraCT番号)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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