- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02579382
Tanulmány a Vesatolimod biztonságosságának, tolerálhatóságának és hatékonyságának értékelésére a tenofovir-dizoproxil-fumaráttal (TDF) kombinálva krónikus hepatitis B (CHB) fertőzésben szenvedő, jelenleg nem kezelt felnőtteknél
2. fázisú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, többközpontú vizsgálat a GS-9620 biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére a tenofovir-dizoproxil-fumaráttal (TDF) kombinálva krónikus hepatitis B-ben szenvedő és jelenleg is szenvedő betegek kezelésében Nincs kezelés alatt
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok
-
San Diego, California, Egyesült Államok
-
San Francisco, California, Egyesült Államok
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok
-
-
Maryland
-
Catonsville, Maryland, Egyesült Államok
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok
-
-
New York
-
Flushing, New York, Egyesült Államok
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok
-
-
-
-
-
Kowloon, Hong Kong
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
-
-
-
-
-
Daegu, Koreai Köztársaság
-
Seoul, Koreai Köztársaság
-
-
-
-
-
Bologna, Olaszország
-
Milano, Olaszország
-
Pisa, Olaszország
-
San Giovanni Rotondo, Olaszország
-
-
-
-
-
Dalin, Tajvan
-
Kaohsiung, Tajvan
-
-
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, Új Zéland
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Főbb felvételi kritériumok:
- 18-65 év közötti felnőtt férfiak vagy nők
- Krónikus hepatitis B vírus (HBV) fertőzés
- HBV dezoxiribonukleinsav (DNS) ≥ 2000 NE/ml a szűréskor
Főbb kizárási kritériumok:
- Kiterjedt áthidaló fibrózis vagy cirrhosis
- A szűrést követő 3 hónapon belül orális vírusellenes kezelésben részesült HBV miatt vagy hosszan tartó immunmodulátoros vagy biológiai kezelésben részesült
- Egyidejű fertőzés hepatitis C vírussal (HCV), humán immunhiány vírussal (HIV) vagy hepatitis D vírussal (HDV)
- A HBV-n kívüli krónikus májbetegség
- Szoptató vagy terhes nőstények, illetve azok, akik a vizsgálat ideje alatt teherbe kívánnak esni
Megjegyzés: A protokollban meghatározott egyéb felvételi/kizárási kritériumok vonatkozhatnak.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: TDF + placebo
A vizsgálat fő fázisa: Tenofovir-dizoproxil-fumarát (TDF) 300 mg-os tabletta szájon át naponta egyszer, legfeljebb 48 héten keresztül + placebo hetente egyszer (7 naponta) 12 adagban. Választható kezelés-hosszabbítási fázis: A 48. héten a résztvevőknek lehetőségük volt napi egyszeri 300 mg-os TDF-tablettát szájon át szedni a 144. hétig. |
300 mg-os tabletta szájon át naponta egyszer
Más nevek:
Placebo szájon át hetente egyszer (7 naponta) 12 adagban
|
|
Kísérleti: TDF + Vesatolimod 1 mg
A fő vizsgálati fázis: TDF 300 mg-os tabletta szájon át naponta egyszer, legfeljebb 48 héten keresztül + 1 mg-os vesatolimod tabletta szájon át hetente egyszer (7 naponta) 12 adagban. Választható kezelés-hosszabbítási fázis: A 48. héten a résztvevőknek lehetőségük volt napi egyszeri 300 mg-os TDF-tablettát szájon át szedni a 144. hétig. |
300 mg-os tabletta szájon át naponta egyszer
Más nevek:
Hetente egyszer (7 naponta) szájon át beadott tabletták 12 adagban
Más nevek:
|
|
Kísérleti: TDF + Vesatolimod 2 mg
A fő vizsgálati fázis: TDF 300 mg tabletta szájon át naponta egyszer, legfeljebb 48 héten keresztül + 2 mg vesatolimod tabletta szájon át hetente egyszer (7 naponta) 12 adagban. Választható kezelés-hosszabbítási fázis: A 48. héten a résztvevőknek lehetőségük volt napi egyszeri 300 mg-os TDF-tablettát szájon át szedni a 144. hétig. |
300 mg-os tabletta szájon át naponta egyszer
Más nevek:
Hetente egyszer (7 naponta) szájon át beadott tabletták 12 adagban
Más nevek:
|
|
Kísérleti: TDF + Vesatolimod 4 mg
A vizsgálat fő fázisa: TDF 300 mg tabletta szájon át naponta egyszer, legfeljebb 48 héten keresztül + 4 mg vesatolimod tabletta szájon át hetente egyszer (7 naponta) 12 adagban. Választható kezelés-hosszabbítási fázis: A 48. héten a résztvevőknek lehetőségük volt napi egyszeri 300 mg-os TDF-tablettát szájon át szedni a 144. hétig. |
300 mg-os tabletta szájon át naponta egyszer
Más nevek:
Hetente egyszer (7 naponta) szájon át beadott tabletták 12 adagban
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hepatitis B felszíni antigén (HBsAg) átlagos változása (log10 NE/ml-ben mérve) a kiindulási értékhez képest a 24. héten
Időkeret: Alapvonal; 24. hét
|
A HBsAg (log10 NE/ml) változását a kiindulási értékről a 24. hétre az ismételt mérések vegyes modellje (MMRM) segítségével elemeztük.
A modell magában foglalta a kezelést, a kiindulási HBsAg-t (log10 NE/ml), a kiindulási Hepatitis B burok antigén (HBeAg) állapotát (pozitív vagy negatív), az alanin-aminotranszferáz (ALT) kiindulási szintjét a normál felső határához (ULN) viszonyítva (> 19 vs ≤ 19 NE/L nőknél; > 30 vs ≤ 30 NE/L férfiaknál), látogatás és kezelésenkénti interakció rögzített hatásként, és látogatás ismételt intézkedésként.
|
Alapvonal; 24. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A 24. héten HBeAg-veszteséggel és szerokonverzióval rendelkező résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 24. hét
|
A HBeAg-vesztést úgy határozták meg, mint a kvalitatív HBeAg-eredményt, amely a kiindulási érték pozitívról negatívra változik bármely, a kiindulás utáni vizit során.
A HBeAg szerokonverziót úgy határozták meg, mint a Hepatitis B Envelope Antibody (HBeAb) kvalitatív eredménye, amely a kiindulási állapot negatívról pozitívra változott bármely postaline vizit alkalmával.
Ehhez az elemzéshez a hiányzó (M) = hiba (F) megközelítést alkalmaztuk.
|
24. hét
|
|
A HBeAg veszteséggel és szerokonverzióval rendelkező résztvevők százalékos aránya a 48. héten
Időkeret: 48. hét
|
A HBeAg-vesztést úgy határozták meg, mint a kvalitatív HBeAg-eredményt, amely a kiindulási érték pozitívról negatívra változik bármely, a kiindulás utáni vizit során.
A HBeAg szerokonverziót úgy határozták meg, mint a kvalitatív HBeAb-eredményt, amely a kiindulási állapot negatívról pozitívra változott bármely postaline vizit alkalmával.
Ehhez az elemzéshez a hiányzó (M) = hiba (F) megközelítést alkalmaztuk.
|
48. hét
|
|
A 24. héten HBsAg-veszteséggel és szerokonverzióval rendelkező résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 24. hét
|
A HBsAg-vesztést úgy határoztuk meg, mint a kvalitatív HBsAg-eredményt, amely a kiindulási állapot pozitívról negatívra változott bármely, a kiindulás utáni vizit során.
A HBsAg szerokonverziót úgy határozták meg, mint a Hepatitis B felszíni antitestek (HBsAb) kvalitatív eredménye, amely a kiindulási állapot negatívról pozitívra változott bármely postaline vizit alkalmával.
Ehhez az elemzéshez a hiányzó (M) = hiba (F) megközelítést alkalmaztuk.
|
24. hét
|
|
A 48. héten HBsAg veszteséggel és szerokonverzióval rendelkező résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 48. hét
|
A HBsAg-vesztést úgy határoztuk meg, mint a kvalitatív HBsAg-eredményt, amely a kiindulási állapot pozitívról negatívra változott bármely, a kiindulás utáni vizit során.
A HBsAg szerokonverziót úgy határoztuk meg, mint a kvalitatív HBsAb eredményt, amely a kiindulási érték negatívról pozitívra változik bármely postaline vizit alkalmával.
Ehhez az elemzéshez a hiányzó (M) = hiba (F) megközelítést alkalmaztuk.
|
48. hét
|
|
Átlagos változás (log10 NE/ml-ben mérve) a HBsAg-ben a kiindulási értékhez képest a 12. héten
Időkeret: Alapvonal; 12. hét
|
Alapvonal; 12. hét
|
|
|
Átlagos változás (log10 NE/mL-ben mérve) a HBsAg-ben a kiindulási értékhez képest a 48. héten
Időkeret: Alapvonal; 48. hét
|
Alapvonal; 48. hét
|
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a szérum HBsAg-titerek ≥ 0,5 log10 NE/ml-rel csökkentek a kiindulási értékhez képest a 12. héten
Időkeret: Alaphelyzet a 12. hétig
|
A HBsAg ≥ 0,5 log10 NE/ml-es csökkenése a szérum HBsAg ≥ 0,5 log10 NE/mL kiindulási értékéhez képesti csökkenése volt a 12. héten a kiindulási vizit után.
A hiányzó értékek kudarcnak minősültek.
|
Alaphelyzet a 12. hétig
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a szérum HBsAg titerek ≥ 0,5 log10 NE/ml-rel csökkentek a kiindulási értékhez képest a 24. héten
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
A HBsAg ≥ 0,5 log10 NE/mL-es csökkenése a szérum HBsAg ≥ 0,5 log10 NE/mL kiindulási értékéhez viszonyított csökkenése volt a 24. héten a kiindulási vizit után.
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a szérum HBsAg-titerek ≥ 0,5 log10 NE/ml-rel csökkentek a kiindulási értékhez képest a 48. héten
Időkeret: Kiindulási helyzet a 48. hétig
|
A HBsAg ≥ 0,5 log10 NE/ml-es csökkenése a szérum HBsAg ≥ 0,5 log10 NE/mL kiindulási értékéhez képesti csökkenése volt a 12. héten a kiindulási vizit után.
A hiányzó értékek kudarcnak minősültek.
|
Kiindulási helyzet a 48. hétig
|
|
Hepatitis B vírus dezoxiribonukleinsavban (HBV DNS) szenvedő résztvevők százalékos aránya < alsó mennyiségi határ (LLOQ) a 24. héten
Időkeret: 24. hét
|
A HBV DNS LLOQ-ját 20 NE/ml-ben határozták meg.
A hiányzó információval rendelkező résztvevőket kizártuk az elemzésből.
|
24. hét
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a HBV DNS < LLOQ a 48. héten
Időkeret: 48. hét
|
A HBV DNS LLOQ-ját 20 NE/ml-ben határozták meg.
A hiányzó információval rendelkező résztvevőket kizártuk az elemzésből.
|
48. hét
|
|
A virológiai áttörést átélő résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 24. és 48. hét
|
A virológiai áttörést úgy határozták meg, hogy a HBV DNS ≥ 69 NE/mL, miután a HBV DNS 69 NE/mL-nél kisebb volt, vagy a HBV DNS 1,0 log10 NE/mL-es vagy nagyobb emelkedést mutatott a mélyponttól.
A megerősítéshez a HBV DNS 2 egymást követő emelkedése szükséges > 69 NE/ml-re, miután a HBV DNS 69 NE/mL-nél vagy 1,0 log10 NE/ml-nél vagy nagyobb mértékben nőtt a HBV DNS-ben a mélyponttól.
|
24. és 48. hét
|
|
Azon résztvevők száma, akiknek a szekvenciája megváltozott az alapvonalhoz képest a HBV polimeráz/reverz transzkriptázon (Pol/RT) belül
Időkeret: Alapvonal; 48. hét
|
A HBV pol/RT szekvenciaelemzését minden olyan résztvevőnél megkísérelték, akinek a HBV DNS-értéke ≥ 69 NE/ml volt a 48. héten vagy a kezelés korai abbahagyásakor.
A 48. hét és a kiindulási szekvencia összehangolásának eredményeit a kiindulási szekvenciához képest változásként jelentették.
|
Alapvonal; 48. hét
|
|
Farmakokinetikai (PK) paraméter: Vesatolimod AUClast
Időkeret: 11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
Az AUClast a koncentráció-idő görbe alatti terület a nulla időponttól az utolsó számszerűsíthető koncentrációig.
|
11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
|
PK paraméter: Vesatolimod AUCinf
Időkeret: 11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
Az AUCinf a gyógyszer koncentrációja végtelen időre extrapolálva.
|
11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
|
PK paraméter: Vesatolimod %AUCexp
Időkeret: 11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
A %AUCexp az AUClast és az AUCinf között extrapolált AUC százaléka.
|
11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
|
PK paraméter: Vesatolimod Cmax
Időkeret: 11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
A Cmax a gyógyszer maximális koncentrációja.
|
11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
|
PK paraméter: Clast of Vesatolimod
Időkeret: 11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
A Clast a gyógyszer utolsó megfigyelhető koncentrációja.
|
11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
|
PK paraméter: Vesatolimod Tmax
Időkeret: 11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
A Tmax a Cmax ideje (megfigyelt időpontja).
|
11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
|
PK paraméter: Vesatolimod utolsó
Időkeret: 11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
A Tlast a Clast ideje (megfigyelt időpontja).
|
11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
|
PK paraméter: Vesatolimod T1/2
Időkeret: 11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
A T1/2 a gyógyszer terminális eliminációs felezési idejének becslése.
|
11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
|
PK paraméter: Vesatolimod CL/F
Időkeret: 11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
A CL/F a gyógyszer beadását követő látszólagos orális clearance.
|
11. hét: Adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 és 24 órával az adagolás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Agarwal K, Ahn SH, Elkhashab M, Lau AH, Gaggar A, Bulusu A, Tian X, Cathcart AL, Woo J, Subramanian GM, Andreone P, Kim HJ, Chuang WL, Nguyen MH. Safety and efficacy of vesatolimod (GS-9620) in patients with chronic hepatitis B who are not currently on antiviral treatment. J Viral Hepat. 2018 Nov;25(11):1331-1340. doi: 10.1111/jvh.12942. Epub 2018 Aug 22.
- Agarwal K, Ahn SH, Elkhashab M, Kim K, Lau AH, Gaggar A, et al. Safety and efficacy ofvesatolimod (GS-9620) in patients with chronic hepatitis B (CHB) who are not currently on antiviral treatment. Poster 930. AASLD 2017. Hepatology; 66:497A 498A, 2017.
- Younossi ZM, Stepanova M, Janssen H, Agarwal K, Nguyen MH, Gane EJ, et al. The impact of treatment of chronic hepatitis B (CHB) on patient reported outcomes (PROs). Poster 1924. AASLD 2017. Hepatology; 66:1020A, 2017.
- Lau A, Joshi A, Nguyen AH, Gaggar A, Patterson SD, Woo J. Peripheral blood immune cell profiling in virally suppressed chronic hepatitis B (CHB) patients and CHB patients not on an oral antiviral therapy. HBV International Meeting 2017.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Májbetegségek
- Hepatitis, vírusos, emberi
- Hepadnaviridae fertőzések
- DNS vírusfertőzések
- Enterovírus fertőzések
- Picornaviridae fertőzések
- Hepatitisz B
- Májgyulladás
- Hepatitisz A
- Hepatitis B, krónikus
- Hepatitis, krónikus
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Vesatolimod
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GS-US-283-1062
- 2015-002017-30 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .