- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02579382
Étude pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité du vésatolimod en association avec le fumarate de ténofovir disoproxil (TDF) chez les adultes atteints d'hépatite B chronique (HCB) qui ne sont actuellement pas traités
Une étude de phase 2, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et multicentrique pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du GS-9620 en association avec le fumarate de ténofovir disoproxil (TDF) pour le traitement des sujets atteints d'hépatite B chronique et qui sont actuellement Pas sous traitement
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada
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Daegu, Corée, République de
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Seoul, Corée, République de
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Kowloon, Hong Kong
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Bologna, Italie
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Milano, Italie
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Pisa, Italie
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San Giovanni Rotondo, Italie
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Auckland
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Grafton, Auckland, Nouvelle-Zélande
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London, Royaume-Uni
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Dalin, Taïwan
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Kaohsiung, Taïwan
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California
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Los Angeles, California, États-Unis
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Palo Alto, California, États-Unis
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San Diego, California, États-Unis
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San Francisco, California, États-Unis
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, États-Unis
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Maryland
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Catonsville, Maryland, États-Unis
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis
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New York
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Flushing, New York, États-Unis
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion clés :
- Hommes ou femmes adultes âgés de 18 à 65 ans
- Infection chronique par le virus de l'hépatite B (VHB)
- Acide désoxyribonucléique (ADN) du VHB ≥ 2 000 UI/mL au moment du dépistage
Critères d'exclusion clés :
- Fibrose en pont étendue ou cirrhose
- A reçu un traitement antiviral oral contre le VHB ou un traitement prolongé avec des immunomodulateurs ou des produits biologiques dans les 3 mois suivant le dépistage
- Co-infection par le virus de l'hépatite C (VHC), le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou le virus de l'hépatite D (VHD)
- Maladie hépatique chronique autre que le VHB
- Femelles allaitantes ou enceintes ou celles qui souhaitent devenir enceintes au cours de l'étude
Remarque : d'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: TDF + placebo
Phase principale de l'étude : Comprimés de fumarate de ténofovir disoproxil (TDF) à 300 mg par voie orale une fois par jour pendant 48 semaines maximum + placebo administré par voie orale une fois par semaine (tous les 7 jours) pour 12 doses. Phase facultative d'extension du traitement : à la semaine 48, les participants avaient la possibilité de continuer à prendre des comprimés de TDF à 300 mg par voie orale une fois par jour jusqu'à la semaine 144. |
Comprimés de 300 mg administrés par voie orale une fois par jour
Autres noms:
Placebo administré par voie orale une fois par semaine (tous les 7 jours) pour 12 doses
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Expérimental: TDF + Vésatolimod 1 mg
Phase principale de l'étude :TDF 300 mg comprimés par voie orale une fois par jour pendant 48 semaines maximum + vésatolimod 1 mg comprimé par voie orale une fois par semaine (tous les 7 jours) pour 12 doses. Phase facultative d'extension du traitement : à la semaine 48, les participants avaient la possibilité de continuer à prendre des comprimés de TDF à 300 mg par voie orale une fois par jour jusqu'à la semaine 144. |
Comprimés de 300 mg administrés par voie orale une fois par jour
Autres noms:
Comprimés administrés par voie orale une fois par semaine (tous les 7 jours) pour 12 doses
Autres noms:
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Expérimental: TDF + Vésatolimod 2 mg
Phase principale de l'étude : TDF 300 mg comprimés par voie orale une fois par jour jusqu'à 48 semaines + vésatolimod 2 mg comprimé par voie orale une fois par semaine (tous les 7 jours) pour 12 doses. Phase facultative d'extension du traitement : à la semaine 48, les participants avaient la possibilité de continuer à prendre des comprimés de TDF à 300 mg par voie orale une fois par jour jusqu'à la semaine 144. |
Comprimés de 300 mg administrés par voie orale une fois par jour
Autres noms:
Comprimés administrés par voie orale une fois par semaine (tous les 7 jours) pour 12 doses
Autres noms:
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Expérimental: TDF + Vésatolimod 4 mg
Phase principale de l'étude : TDF 300 mg comprimés par voie orale une fois par jour pendant 48 semaines maximum + vésatolimod 4 mg comprimé par voie orale une fois par semaine (tous les 7 jours) pour 12 doses. Phase facultative d'extension du traitement : à la semaine 48, les participants avaient la possibilité de continuer à prendre des comprimés de TDF à 300 mg par voie orale une fois par jour jusqu'à la semaine 144. |
Comprimés de 300 mg administrés par voie orale une fois par jour
Autres noms:
Comprimés administrés par voie orale une fois par semaine (tous les 7 jours) pour 12 doses
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement moyen (mesuré en log10 UI/mL) de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) par rapport au départ à la semaine 24
Délai: Base de référence ; Semaine 24
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Le changement de l'état initial à la semaine 24 de l'HBsAg (log10 UI/mL) a été analysé à l'aide d'un modèle mixte pour mesures répétées (MMRM).
Le modèle comprenait le traitement, l'HBsAg initial (log10 UI/mL), le statut initial de l'antigène de l'enveloppe de l'hépatite B (HBeAg) (positif ou négatif), le niveau initial d'alanine aminotransférase (ALT) par rapport à la limite supérieure de la normale (LSN) (> 19 vs ≤ 19 UI/L pour les femmes ; > 30 vs ≤ 30 UI/L pour les hommes), visite et interaction traitement par visite comme effets fixes, et visite comme mesure répétée.
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Base de référence ; Semaine 24
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants présentant une perte d'HBeAg et une séroconversion à la semaine 24
Délai: Semaine 24
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La perte d'HBeAg a été définie comme un résultat qualitatif d'HBeAg passant de positif à l'inclusion à négatif à n'importe quelle visite après l'inclusion.
La séroconversion HBeAg a été définie comme le résultat qualitatif des anticorps de l'enveloppe de l'hépatite B (HBeAb) passant de négatif au départ à positif à n'importe quelle visite après le départ.
L'approche Manquant (M) = Échec (F) a été utilisée pour cette analyse.
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Semaine 24
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Pourcentage de participants présentant une perte d'HBeAg et une séroconversion à la semaine 48
Délai: Semaine 48
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La perte d'HBeAg a été définie comme un résultat qualitatif d'HBeAg passant de positif à l'inclusion à négatif à n'importe quelle visite après l'inclusion.
La séroconversion HBeAg a été définie comme un résultat qualitatif HBeAb passant de négatif à l'inclusion à positif à n'importe quelle visite après l'inclusion.
L'approche Manquant (M) = Échec (F) a été utilisée pour cette analyse.
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Semaine 48
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Pourcentage de participants avec perte de HBsAg et séroconversion à la semaine 24
Délai: Semaine 24
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La perte d'HBsAg a été définie comme un résultat qualitatif d'HBsAg passant de positif à l'inclusion à négatif à n'importe quelle visite après l'inclusion.
La séroconversion HBsAg a été définie comme le résultat qualitatif des anticorps de surface de l'hépatite B (HBsAb) passant de négatif au départ à positif lors de toute visite après le départ.
L'approche Manquant (M) = Échec (F) a été utilisée pour cette analyse.
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Semaine 24
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Pourcentage de participants avec perte de HBsAg et séroconversion à la semaine 48
Délai: Semaine 48
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La perte d'HBsAg a été définie comme un résultat qualitatif d'HBsAg passant de positif à l'inclusion à négatif à n'importe quelle visite après l'inclusion.
La séroconversion HBsAg a été définie comme un résultat qualitatif HBsAb passant de négatif à l'inclusion à positif à n'importe quelle visite après l'inclusion.
L'approche Manquant (M) = Échec (F) a été utilisée pour cette analyse.
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Semaine 48
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Changement moyen (mesuré en log10 UI/mL) de l'AgHBs par rapport au départ à la semaine 12
Délai: Base de référence ; Semaine 12
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Base de référence ; Semaine 12
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Changement moyen (mesuré en log10 UI/mL) de l'AgHBs par rapport au départ à la semaine 48
Délai: Base de référence ; Semaine 48
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Base de référence ; Semaine 48
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Pourcentage de participants présentant une baisse ≥ 0,5 log10 UI/mL des titres sériques d'HBsAg par rapport au départ à la semaine 12
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
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La baisse d'HBsAg ≥ 0,5 log10 UI/mL a été définie comme une baisse par rapport à la valeur initiale de log10 UI/mL d'HBsAg sérique ≥ 0,5 à la semaine 12 après la visite initiale.
Les valeurs manquantes étaient considérées comme des échecs.
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De la ligne de base à la semaine 12
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Pourcentage de participants présentant une baisse ≥ 0,5 log10 UI/mL des titres sériques d'HBsAg par rapport au départ à la semaine 24
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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La baisse d'HBsAg ≥ 0,5 log10 UI/mL a été définie comme une baisse par rapport à la valeur initiale de log10 UI/mL d'HBsAg sérique ≥ 0,5 à la semaine 24 après la visite initiale.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Pourcentage de participants présentant une baisse ≥ 0,5 log10 UI/mL des titres sériques d'HBsAg par rapport au départ à la semaine 48
Délai: De la ligne de base à la semaine 48
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La baisse d'HBsAg ≥ 0,5 log10 UI/mL a été définie comme une baisse par rapport à la valeur initiale de log10 UI/mL d'HBsAg sérique ≥ 0,5 à la semaine 12 après la visite initiale.
Les valeurs manquantes étaient considérées comme des échecs.
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De la ligne de base à la semaine 48
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Pourcentage de participants atteints d'acide désoxyribonucléique du virus de l'hépatite B (ADN du VHB) < limite inférieure de quantification (LIQ) à la semaine 24
Délai: Semaine 24
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La LIQ pour l'ADN du VHB a été définie à 20 UI/mL.
Les participants avec des informations manquantes ont été exclus de l'analyse.
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Semaine 24
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Pourcentage de participants avec ADN du VHB < LIQ à la semaine 48
Délai: Semaine 48
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La LIQ pour l'ADN du VHB a été définie à 20 UI/mL.
Les participants avec des informations manquantes ont été exclus de l'analyse.
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Semaine 48
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Pourcentage de participants connaissant une percée virologique
Délai: Semaines 24 et 48
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La percée virologique a été définie comme un ADN du VHB confirmé ≥ 69 UI/mL après avoir eu un ADN du VHB < 69 UI/mL ou une augmentation confirmée de 1,0 log10 UI/mL ou plus de l'ADN du VHB à partir du nadir.
La confirmation nécessite 2 occurrences consécutives d'élévation de l'ADN du VHB à > 69 UI/mL après avoir eu un ADN du VHB < 69 UI/mL ou une augmentation de 1,0 log10 UI/mL ou plus de l'ADN du VHB à partir du nadir.
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Semaines 24 et 48
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Nombre de participants présentant des changements de séquence par rapport à la ligne de base dans la polymérase/transcriptase inverse du VHB (Pol/RT)
Délai: Base de référence ; Semaine 48
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L'analyse de séquence de la pol/RT du VHB a été tentée pour tout participant qui avait un taux d'ADN du VHB ≥ 69 UI/mL à la semaine 48 ou à l'arrêt précoce.
Les résultats de l'alignement de la semaine 48 et de la séquence de référence ont été rapportés comme un changement par rapport à la séquence de référence.
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Base de référence ; Semaine 48
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Paramètre pharmacocinétique (PK) : ASCdernière du vésatolimod
Délai: Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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L'AUClast est définie comme l'aire sous la courbe de concentration en fonction du temps depuis le temps zéro jusqu'à la dernière concentration quantifiable.
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Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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Paramètre PK : ASCinf du vésatolimod
Délai: Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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L'ASCinf est définie comme la concentration de médicament extrapolée à un temps infini.
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Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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Paramètre PK : % ASCexp du vésatolimod
Délai: Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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%AUCexp est défini comme le pourcentage d'AUC extrapolé entre AUClast et AUCinf.
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Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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Paramètre PK : Cmax du vésatolimod
Délai: Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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La Cmax est définie comme la concentration maximale de médicament.
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Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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Paramètre PK : Clast of Vesatolimod
Délai: Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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Clast est défini comme la dernière concentration observable de médicament.
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Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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Paramètre PK : Tmax du Vesatolimod
Délai: Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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Tmax est défini comme le temps (point temporel observé) de Cmax
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Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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Paramètre PK : Tlast de Vesatolimod
Délai: Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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Tlast est défini comme le temps (point temporel observé) de Clast.
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Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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Paramètre PK : T1/2 du Vesatolimod
Délai: Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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T1/2 est défini comme l'estimation de la demi-vie d'élimination terminale du médicament.
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Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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Paramètre PK : CL/F du Vesatolimod
Délai: Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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La CL/F est définie comme la clairance orale apparente après l'administration du médicament.
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Semaine 11 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures après la dose
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Agarwal K, Ahn SH, Elkhashab M, Lau AH, Gaggar A, Bulusu A, Tian X, Cathcart AL, Woo J, Subramanian GM, Andreone P, Kim HJ, Chuang WL, Nguyen MH. Safety and efficacy of vesatolimod (GS-9620) in patients with chronic hepatitis B who are not currently on antiviral treatment. J Viral Hepat. 2018 Nov;25(11):1331-1340. doi: 10.1111/jvh.12942. Epub 2018 Aug 22.
- Agarwal K, Ahn SH, Elkhashab M, Kim K, Lau AH, Gaggar A, et al. Safety and efficacy ofvesatolimod (GS-9620) in patients with chronic hepatitis B (CHB) who are not currently on antiviral treatment. Poster 930. AASLD 2017. Hepatology; 66:497A 498A, 2017.
- Younossi ZM, Stepanova M, Janssen H, Agarwal K, Nguyen MH, Gane EJ, et al. The impact of treatment of chronic hepatitis B (CHB) on patient reported outcomes (PROs). Poster 1924. AASLD 2017. Hepatology; 66:1020A, 2017.
- Lau A, Joshi A, Nguyen AH, Gaggar A, Patterson SD, Woo J. Peripheral blood immune cell profiling in virally suppressed chronic hepatitis B (CHB) patients and CHB patients not on an oral antiviral therapy. HBV International Meeting 2017.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies du foie
- Hépatite, virale, humaine
- Infections à Hépadnaviridae
- Infections par le virus de l'ADN
- Infections à entérovirus
- Infections à Picornaviridae
- Hépatite B
- Hépatite
- Hépatite A
- Hépatite B chronique
- Hépatite chronique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Vésatolimod
Autres numéros d'identification d'étude
- GS-US-283-1062
- 2015-002017-30 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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