思春期の小児脊椎変形の治療のための椎弓根スクリュー システムの比較
2021年10月14日 更新者:K2M, Inc.
無作為対照試験: 思春期の小児脊椎変形の治療のための、MESA Rail™ を備えたトップローディング MESA® 脊椎システムとサイドロッキング椎弓根スクリュー システムの比較
K2M MESA Rail™ Deformity System が、サイドローディング DePuy Synthes USS II ペディクル スクリュー システムと比較して、思春期の特発性脊椎変形の冠状および矢状方向の矯正を改善する有効性の評価。
調査の概要
詳細な説明
K2M MESA Rail™ Deformity System が、サイドローディング DePuy Synthes USS II ペディクル スクリュー システムと比較して、思春期の特発性脊椎変形の冠状および矢状方向の矯正を改善する有効性の評価。
これは、最初のフォローアップ (2 週間から 8 週間)、処置後 3 か月、12 か月、および 24 か月に実施された患者のフォローアップ評価を伴う、単一施設、単一外科医の無作為化比較試験です。
有害事象は継続的に監視されます。
研究の種類
介入
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Southampton、イギリス、S)16 6YD
- University Hospital Southampton
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
7年~17年 (子、大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 思春期特発性脊柱側弯症 (AIS) の診断で、T1-S1 間の選択的胸部/腰部固定のための外科的治療を必要とする関連する症候群がなく、患者の病歴および X 線検査によって確認された。 AIS のケースは、レンケ タイプ 1 またはタイプ 2 曲線として分類する必要があります。 頸椎は構築物に組み込まれない。
- -フォローアップ要件を含むプロトコルの要件を遵守する意欲と能力。
- -研究固有のインフォームドコンセントフォームに署名する意思と能力がある、または未成年の患者の場合は同意を提供し、未成年の患者の親/法定後見人は参加に書面による同意を提供します。
- -手術時の年齢範囲が11歳以上21歳以下。
除外基準:
- -インデックスレベルでの以前の脊椎前部または後部手術。
- -頸椎/胸椎/腰椎を不安定にする以前の後部脊椎手術(例:後部要素減圧術)。
- -手術部位での活動的な全身感染または感染。
- 脊椎異曲症の徴候(脊髄異常)。
- -胸椎または腰椎の神経学的および/または痛みの評価に影響を与える可能性のある脊椎または上肢/下肢の併存疾患。
- 脊椎手術に矛盾する骨粗鬆症などの代謝性骨疾患。
- 骨粗鬆症性骨折の病歴。
- -骨およびミネラル代謝に影響を与えることが知られている内分泌または代謝障害(たとえば、パジェット病)の病歴。
- 慢性的な経口ステロイドの使用を含む、骨/軟部組織の治癒を妨げる可能性のある薬の服用。
- チタンまたはコバルトクロムに対する既知のアレルギー。
- 関節リウマチ、その他の自己免疫疾患、または HIV などの全身性疾患、活動性 B 型肝炎または C 型肝炎、または線維筋痛症。
- インスリン依存性 1 型または 2 型糖尿病。
- -患者の死亡につながる可能性のある病状(例:不安定な心臓病、癌)、または試験完了前の転帰に影響を与える可能性があります。
- -研究の過程で、妊娠している、または妊娠する予定です。
- 重度の肥満 (体格指数 > 40)。
- -患者の機能、痛み、または生活の質の自己評価を妨げる身体的または精神的状態(例:精神障害、老人性認知症、アルツハイマー病、アルコールまたは薬物中毒)。
- 研究登録時に収監された。
- 研究結果に影響を与える可能性のある調査研究への現在の参加。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:治療群 (MESA)
治療グループに無作為に割り付けられた患者は、MESA Rail Deformity System による手術を受けます。
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脊柱変形は、治験責任医師が行う標準的な治療手順を介して矯正されます。
矯正はMESA Rail Deformity Systemで固定されます。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:統制群 (USS II)
対照群に無作為に割り付けられた患者は、DePuy Synthes USS II システムで手術を受けます。
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脊柱変形は、治験責任医師が行う標準的な治療手順を介して矯正されます。
修正はDePuy Synthes USS IIシステムで固定されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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脊柱変形(冠状)の矯正と維持
時間枠:術前から術後3ヶ月、12ヶ月、24ヶ月への変化
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指定された期間での前頭面の脊椎変形の放射線分析は、術前の測定値と比較されます(各時点でのベースラインからの全体的な変化)。
その後の術後の測定値を初期の補正値と比較して、経時的な外科的補正の維持を確立します。
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術前から術後3ヶ月、12ヶ月、24ヶ月への変化
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脊柱変形(矢状)の矯正と維持
時間枠:術前から術後3ヶ月、12ヶ月、24ヶ月への変化
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指定された期間での矢状面の脊椎変形のレントゲン写真分析は、術前の測定値と比較されます(各時点でのベースラインからの全体的な変化)。
その後の術後の測定値を初期の補正値と比較して、経時的な外科的補正の維持を確立します。
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術前から術後3ヶ月、12ヶ月、24ヶ月への変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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背中と脚の痛み 10cm Visual Analog Scale (VAS)
時間枠:最初のフォローアップ (2 週間から 8 週間)、処置後 3 か月、12 か月、および 24 か月。
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背中と脚の痛みの重症度は、10cmのビジュアルアナログスケール(VAS)を使用して、すべての被験者で評価されます。
この研究では、成功のために 15% の改善が採用されます。
ベースラインからの全体的な変化は、各時点で評価されます。
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最初のフォローアップ (2 週間から 8 週間)、処置後 3 か月、12 か月、および 24 か月。
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SRS-22
時間枠:最初のフォローアップ (2 週間から 8 週間)、処置後 3 か月、12 か月、および 24 か月。
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脊柱側弯症とその治療は、罹患した患者の生活の質に大きな影響を与えます。
改訂版脊柱側弯症研究会-22 (SRS-22r) は、脊椎の状態に関する特定の質問票です。
特発性脊柱側弯症の患者に適用され、その状態と治療は生活の質に大きな影響を与えます.
SRS-22r は、患者の視点からこの影響を評価する目的で作成および改訂されました。
レビュー版には、機能/活動 (FA)、痛み (P)、自己イメージ/外見 (SA)、精神的健康 (MH)、治療への満足 (ST) の 5 つの領域に分散された 22 の質問が含まれています。
スコアは 1 から 5 までの範囲で変化し、5 は患者の最高の健康状態の生活の質です。
ベースラインからの全体的な変化は、各時点で評価されます。
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最初のフォローアップ (2 週間から 8 週間)、処置後 3 か月、12 か月、および 24 か月。
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推定血液量損失/サルベージ リターン
時間枠:運用データ - ケースが完了した直後に収集されます。推定失血量は外科/麻酔チームによって記録され、この値はすぐに収集できます。
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手術の全長にわたる失血量とサルベージ リターン ボリュームが術中に記録されます。
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運用データ - ケースが完了した直後に収集されます。推定失血量は外科/麻酔チームによって記録され、この値はすぐに収集できます。
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入院期間
時間枠:退院時 (手術後最大 1 週間) - 被験者が退院すると、入院日と退院日を使用して入院期間を計算できます。
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入院日から退院日までの入院日数を計算します。
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退院時 (手術後最大 1 週間) - 被験者が退院すると、入院日と退院日を使用して入院期間を計算できます。
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仕事/学校に戻る
時間枠:最初のフォローアップ (2 週間から 8 週間)、処置後 3 か月、12 か月、および 24 か月。
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被験者が手術日から仕事/学校に戻ることができるかどうか、およびクリアされるまでにかかった時間が記録されます。
被験者が「ベースライン」状態に戻った後は、この質問は行われません。
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最初のフォローアップ (2 週間から 8 週間)、処置後 3 か月、12 か月、および 24 か月。
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スポーツ/身体活動への復帰
時間枠:最初のフォローアップ (2 週間から 8 週間)、処置後 3 か月、12 か月、および 24 か月。
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個々の患者が術前に行ったように、スポーツに復帰する能力。
自力歩行、ランニング、水泳、トランポリン、コンタクトスポーツ、ピアグループとの通常の社会的交流の時間。
被験者が「ベースライン」状態に戻った後は、この質問は行われません。
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最初のフォローアップ (2 週間から 8 週間)、処置後 3 か月、12 か月、および 24 か月。
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手術後の鎮痛剤の使用
時間枠:最初のフォローアップ (2 週間から 8 週間)、処置後 3 か月、12 か月、および 24 か月。
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手術後に患者が摂取した鎮痛剤の種類と投与量が記録されます。
ベースライン(術前投薬)からの全体的な変化は、各間隔で分析されます-鎮痛剤の使用が手術後に減少および/または終了することが予想されます。
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最初のフォローアップ (2 週間から 8 週間)、処置後 3 か月、12 か月、および 24 か月。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2022年9月1日
一次修了 (予想される)
2028年9月1日
研究の完了 (予想される)
2030年9月1日
試験登録日
最初に提出
2015年10月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年10月27日
最初の投稿 (見積もり)
2015年10月29日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年10月21日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年10月14日
最終確認日
2021年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。