EAR中のCYDAR自動オーバーレイガイダンスを評価するための症例対照観察研究 (CYDAR-IRAAA)

大動脈は体の主要な動脈です。 大動脈腹部動脈瘤 (AAA) は、破裂しやすい大動脈壁の弱さに起因する直径 3 cm 以上の大動脈の異常な拡張として定義され、生命を脅かす状態につながります。

AAA と診断されると、解剖学的構造を評価するために CT スキャンが必要になり、必要に応じて血管内動脈瘤修復術 (EVAR) が実行されます。 この小型侵襲的手順では、生 X 線 (蛍光透視) ガイド下で大腿アクセスを介して大動脈内にエンドグラフトを配置することにより、AAA を排除できます。

X 線は、骨や X 線不透過性の血管内ツールの表示には優れていますが、大動脈などの軟組織は表示せず、すべての 3D 解剖学的特徴を重ね合わせた平面 (2D) 画像を生成します。 大動脈を見るために、医師は高品質の画像記録中にヨウ素造影剤を注入する必要があります。 術中の 3D 血管解剖学に対する臨床医の認識を向上させる 1 つの方法は、術前の CT スキャン (3D 血管マスク) から選択された情報をライブ X 線画像に正確に重ね合わせて「3D ロードマップ」を作成することです。 この高度なイメージング アプリケーションは、現在、最新の高価なハイブリッド ルームでのみ利用可能です。 この試験では、あらゆる劇場での EVAR 中に自動 3D オーバーレイ ガイダンスを可能にする初の高度なイメージング アプリケーションの臨床上の利点を検証します。 このソフトウェアは、安全で認定されたクラウド ハイ パフォーマンス コンピューティングと組み合わせて、X 線で見える骨の解剖学的構造と患者の CT スキャン上の骨の構造を比較して患者の位置を推定し、診断用 CT 3D 血管の正確で信頼性の高いオーバーレイを作成および更新できるようにします。手術中はマスクを着用してください (www.cydar.co.uk)。 期待される利点には、患者とスタッフの総 X 線被ばく量の削減、ヨウ素造影剤 (腎不全の主な原因) の使用の削減、および手術時間の短縮などが含まれます。