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Un estudio observacional de casos y controles para evaluar la guía de superposición automatizada de CYDAR durante la EVAR (CYDAR-IRAAA)

9 de abril de 2018 actualizado por: Tara Mastracci, Royal Free Hospital NHS Foundation Trust
Este es un ensayo de observación para determinar si el uso de imágenes de fusión en la reparación de aneurismas endovasculares infrarrenales disminuirá la dosis de radiación y mejorará la seguridad del paciente para este procedimiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La aorta es la arteria principal del cuerpo. Un aneurisma aórtico abdominal (AAA) se define como una dilatación anormal de la aorta, con un diámetro de 3 cm o más, debido a una debilidad de la pared aórtica que es propensa a romperse, lo que lleva a una afección potencialmente mortal.

Una vez que se diagnostica AAA, se requiere una tomografía computarizada para evaluar la anatomía y, si indica, se realiza una reparación endovascular del aneurisma (EVAR). Este procedimiento mini invasivo permite la exclusión del AAA al colocar una endoprótesis dentro de la aorta a través de un acceso femoral bajo la guía de rayos X en vivo (fluoroscopia).

Las radiografías son buenas para mostrar huesos y herramientas endovasculares radioopacas, pero no muestran tejidos blandos como la aorta y producen imágenes planas (2D) que superponen todas las características anatómicas 3D. Para poder ver la aorta, los médicos tienen que inyectar contraste yodado durante el registro de imágenes de alta calidad. Una forma de mejorar la percepción de los médicos de la anatomía vascular 3D peroperatoria es superponer con precisión la información seleccionada de la tomografía computarizada preoperatoria (una máscara vascular 3D) en la imagen de rayos X en vivo creando una "hoja de ruta 3D". Esta aplicación de imagen avanzada está actualmente disponible solo en las últimas salas híbridas caras. Este ensayo examinará los beneficios clínicos de la primera aplicación de imagen avanzada que permite la guía de superposición 3D automatizada durante la REVA en cualquier quirófano. El software, combinado con computación de alto rendimiento en la nube segura y certificada, deduce la posición del paciente al comparar la anatomía ósea visible en la radiografía con la de la tomografía computarizada del paciente, lo que le permite producir y actualizar superposiciones precisas y confiables de la tomografía computarizada vascular 3D de diagnóstico. máscara durante toda la operación (www.cydar.co.uk). Los beneficios esperados incluyen la reducción de la exposición total a rayos X de los pacientes y el personal, la reducción del uso de contraste yodado (una de las principales causas de insuficiencia renal) y la reducción de la duración del procedimiento.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

44

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todos los pacientes considerados aptos para la reparación infrarrenal en uno de los 4 centros.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado, y
  2. de 18 años o más, y
  3. ha sido programado para la reparación endovascular de un aneurisma aórtico infrarrenal (EVAR), y
  4. que han tenido una tomografía computarizada de diagnóstico preoperatorio, y
  5. capaz (en opinión del investigador) y dispuesto a cumplir con los requisitos del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres participantes que están embarazadas o planean quedarse embarazadas durante el transcurso del estudio.
  2. Cualquier otra enfermedad o trastorno importante que, en opinión del Investigador, pueda poner en riesgo a los participantes debido a su participación en el estudio o pueda influir en el resultado del estudio o en la capacidad del participante para participar en el estudio.
  3. Cualquier paciente que requiera un procedimiento asociado (implante de dispositivo de rama ilíaca, angioplastia renal o mesentérica)
  4. Rotura de AAA y procedimientos de emergencia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cohorte Histórica
Pacientes que hayan sido sometidos a reparación endovascular infrarrenal en cada centro en el pasado.
Cohorte prospectivo
Pacientes sometidos a reparación endovascular infrarrenal en el estudio utilizando CYDAR además del equipo de angiografía local.
CYDAR es una máscara de imagen automatizada que se basa en la nube y se entrega a los quirófanos a través de una red segura. Fusiona imágenes preoperatorias con imágenes intraoperatorias para proporcionar una guía de imágenes más precisa para el cirujano.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis de radiación (DAP)
Periodo de tiempo: Esto se medirá durante la operación de índice. No habrá más radiación después de eso. Los investigadores esperan que este estudio tome 12 meses para la inscripción y el análisis completos.
El Producto Dosis Área adquirido en cirugía
Esto se medirá durante la operación de índice. No habrá más radiación después de eso. Los investigadores esperan que este estudio tome 12 meses para la inscripción y el análisis completos.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Tara M Mastracci, MD, Royal Free Hospital NHS Foundation Trust

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de octubre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de octubre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de octubre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de abril de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2018

Última verificación

1 de abril de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRAS171317

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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