Eine Beobachtungsstudie zur Fallkontrolle zur Bewertung der automatisierten Overlay-Anleitung von CYDAR während EVAR (CYDAR-IRAAA)

Die Aorta ist die Hauptschlagader des Körpers. Ein Bauchaortenaneurysma (AAA) ist definiert als eine abnormale Erweiterung der Aorta, basierend auf einem Durchmesser von 3 cm oder mehr, aufgrund einer Schwäche der Aortenwand, die zum Bruch neigt und zu einem lebensbedrohlichen Zustand führt.

Sobald ein AAA diagnostiziert wurde, ist ein CT-Scan erforderlich, um die Anatomie zu beurteilen. Wenn dies angezeigt ist, wird eine endovaskuläre Aneurysmareparatur (EVAR) durchgeführt. Dieses minimalinvasive Verfahren ermöglicht den Ausschluss des AAA durch Positionierung eines Endotransplantats in der Aorta durch einen femoralen Zugang unter Anleitung von Live-Röntgenstrahlen (Fluoroskopie).

Mit den Röntgenaufnahmen lassen sich Knochen und strahlenundurchlässige endovaskuläre Instrumente gut darstellen, Weichteile wie die Aorta sind jedoch nicht sichtbar, und sie erzeugen flache (2D-)Bilder, die alle anatomischen 3D-Merkmale überlagern. Um die Aorta sehen zu können, müssen Ärzte während einer qualitativ hochwertigen Bildaufnahme jodhaltiges Kontrastmittel injizieren. Eine Möglichkeit, die Wahrnehmung der peroperativen 3D-Gefäßanatomie durch Ärzte zu verbessern, besteht darin, ausgewählte Informationen aus dem präoperativen CT-Scan (einer 3D-Gefäßmaske) genau auf das Live-Röntgenbild zu überlagern und so eine „3D-Roadmap“ zu erstellen. Diese fortschrittliche Bildgebungsanwendung ist derzeit nur in den neuesten teuren Hybridräumen verfügbar. In dieser Studie werden die klinischen Vorteile der ersten fortschrittlichen Bildgebungsanwendung untersucht, die eine automatisierte 3D-Overlay-Anleitung während der EVAR in jedem Operationssaal ermöglicht. In Kombination mit sicherem und zertifiziertem Cloud-Hochleistungsrechnen leitet die Software die Position des Patienten aus dem Vergleich der auf dem Röntgenbild sichtbaren knöchernen Anatomie mit der im CT-Scan des Patienten ab und ermöglicht so die Erstellung und Aktualisierung genauer und zuverlässiger Überlagerungen der diagnostischen 3D-Gefäß-CT Tragen Sie während der gesamten Operation eine Maske (www.cydar.co.uk). Zu den erwarteten Vorteilen gehören die Reduzierung der gesamten Röntgenbelastung der Patienten und des Personals, der geringere Einsatz jodhaltiger Kontrastmittel (eine Hauptursache für Nierenversagen) und eine Verkürzung der Eingriffsdauer.