再入院を避けるためのナビゲーションサービス (NavSTAR) (NavSTAR)

近年、再入院の問題は、予防可能な罹患率と増大する医療費の主な原因として、大きな注目を集めています。 物質使用障害は、健康状態の悪化や、再入院を含む非常に非効率的な医療サービスの利用と強く関連しています。 外来医療と薬物乱用治療の推奨事項への遵守を高める介入は、最近入院した物質使用障害のある個人が不必要な再入院、関連する罹患率、および医療費を回避するのに役立つ可能性があります。 現在の研究は、再入院を回避するためのナビゲーション サービス (NavSTAR) と通常の治療 (TAU) の有効性を比較する無作為化比較試験です。 Andersen の医療サービス利用の理論モデルを適用することで、NavSTAR は患者ナビゲーションと動機付け介入の有望な戦略を採用して、外来医療と薬物乱用治療への関与を促進し、それによって再入院の可能性を低下させます。 都市部の大病院の薬物乱用相談連絡サービスに組み込まれている患者ナビゲーターは、入院中に開始され、退院後 3 か月間継続される、患者中心の積極的なナビゲーションと動機付けサービスを提供します。 TAUに無作為に割り付けられた参加者は、病院から通常のケアを受け、薬物乱用相談連絡サービスを受けます。これには、薬物乱用治療への紹介が含まれますが、退院後の継続的な接触はありません。 参加者は、研究への登録時と、3、6、および 12 か月後のフォローアップで、ヘルスケアの利用、物質の使用、および機能のさまざまな測定値について評価されます。 関心のある主要な結果は、12 か月間の再入院までの時間です。 さらに、医療および薬物乱用サービス領域にまたがる一連の二次的結果が評価されます。 この調査には、サービス プロバイダーの観点からの NavSTAR のコスト、増分の費用効果、および費用便益の経済的評価が含まれます。