Navigointipalvelut uudelleensairaalahoidon välttämiseksi (NavSTAR) (NavSTAR)

Viime vuosina uudelleensairaalahoitoon liittyvät ongelmat ovat olleet intensiivisen huomion kohteena, koska se on merkittävä tekijä ehkäistävissä olevaan sairastumiseen ja terveydenhuollon kustannusten nousuun. Päihteiden käytön häiriöt liittyvät vahvasti huonoihin terveydellisiin tuloksiin ja erittäin tehottomaan terveydenhuoltopalvelujen käyttöön, mukaan lukien toistuviin sairaalahoitoihin. Toimenpiteet, jotka lisäävät avohoitoa ja päihdehoitoa koskevien suositusten noudattamista, voivat mahdollisesti auttaa äskettäin sairaalahoidossa olevia henkilöitä, joilla on päihdehäiriöitä, välttämään tarpeetonta uudelleensairaalahoitoa, siihen liittyvää sairastuvuutta ja sairaanhoitokuluja. Tämä tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan Navigation Services to Avoid Rehospitalization (NavSTAR) tehokkuutta verrattuna hoitoon tavalliseen tapaan (TAU) sairaalapotilailla, joilla on samanaikaisesti esiintyviä lääketieteellisiä ongelmia ja päihdehäiriöitä. Andersenin terveyspalvelujen käytön teoreettista mallia soveltaen NavSTAR käyttää lupaavia potilasnavigoinnin strategioita ja motivoivia interventioita helpottaakseen osallistumista avohoitoon ja päihdehoitoon, mikä vähentää uudelleensairaalaan joutumisen todennäköisyyttä. Suuren kaupunkisairaalan päihdekonsultaatioyhteyspalveluun sulautetut potilasnavigaattorit tarjoavat potilaskeskeisiä, ennakoivia navigointi- ja motivaatiopalveluita, jotka aloitetaan sairaalahoidon aikana ja jatkuvat 3 kuukautta kotiutuksen jälkeen. TAU:hun satunnaistetut osallistujat saavat normaalia hoitoa sairaalasta ja päihdekonsultaatioyhteyspalvelusta, joka sisältää lähetteen päihdehoitoon, mutta ei jatkuvaa kontaktia sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Osallistujia arvioidaan tutkimukseen tullessa ja uudelleen 3, 6 ja 12 kuukauden seurannassa erilaisilla terveydenhuollon käytön, päihteiden käytön ja toimivuuden mittareilla. Ensisijainen kiinnostava tulos on aika uudelleensairaalaan 12 kuukauden ajan. Lisäksi arvioidaan useita toissijaisia ​​tuloksia, jotka kattavat lääketieteen ja päihteiden väärinkäytön palvelualueet. Tutkimus sisältää taloudellisen arvioinnin NavSTARin kustannuksista, lisäkustannustehokkuudesta ja kustannushyödyistä palveluntarjoajan näkökulmasta.