膀胱がんの化学予防のためのエンザルタミド
2018年9月5日 更新者:Edward Messing、University of Rochester
膀胱癌の化学予防に対するエンザルタミドによるアンドロゲン除去療法の効果
この研究の目的は、非筋層浸潤性膀胱癌 (NMIBC) 患者の膀胱癌再発予防に対するエンザルタミドの投与によるアンドロゲン除去療法の効果を調べることです。
調査の概要
詳細な説明
- 採血と心電図(EKG)。 採血では、テストステロン、ジヒドロテストステロン、エストラジオール、およびビタミン D のレベルをチェックします。研究前の血液検査には、全血球計算 (CBC)、基礎代謝パネル (BMP/CHEM8)、および肝機能検査 (LFT) も含まれます。 ) 膀胱腫瘍の経尿道的切除 (TURBT) の 1 か月前に、これらのラボのいずれかが引き出されなかった場合。
- 病理部門に保管されている膀胱腫瘍サンプルは、研究の適格性を確認し、特定の細胞マーカーを検査するために、追加の検査が行われます。
- 元のTURBTの1か月後、被験者はエンザルタミドによる治療を開始します。 治験薬は、12か月間、毎日160mgの用量で経口投与されます。
- 被験者は、予定された来院時にエンザルタミドによる有害反応または副作用について監視されます。
- 膀胱腫瘍が「中リスク」に分類されている場合、定期的に予定されている診察は、術後 2 か月 (すなわち、エンザルタミド開始後 1 か月) に行われ、その後、術後 3、6、9、および 12 か月に再び行われます。 、通常の標準治療の一部です。
- 膀胱腫瘍が「高リスク」に分類され、被験者が BCG 療法を受けている場合、このタイプの疾患の標準治療に準拠するために、わずかに異なるスケジュールで診察が行われます。 このグループの被験者は通常、術後 4 ~ 6 週間で BCG の膀胱内注入を開始します。 したがって、被験者は、最初の TURBT から約 1 か月後に診察を受け、その時点で上記のようにエンザルタミドによる治療を開始します。 被験者は、BCG療法の開始の少なくとも7日前に治験薬を服用します。これは、週に1回、6週間行われます。 中間リスクグループの被験者と同様に、BCG を受けている被験者も、エンザルタミド治療の開始から 1 か月後に観察され、治験薬に対する有害反応がないことを確認します。 この訪問に続いて、6回目の点眼の1か月後に行われるBCG後の膀胱鏡検査時に、それらは再び見られます. 被験者は、定期的なケアの一環として、BCG膀胱鏡検査の3、6、9、および12か月後のオフィス訪問で再び見られます。
- 繰り返しの血液検査(CBC、BMP、およびLFT)は、エンザルタミドの開始から1か月後(術後約2か月)にチェックされます。 中程度のリスクの膀胱がんの被験者の場合、これらのラボは、手術後3、6、9、および12か月で再度チェックされます(定期的に予定されているオフィス訪問に従って)。 BCG療法を受けているリスクの高い患者の場合、これらのラボは、BCG後の1、3、6、および9か月の来院時に(これらの患者の定期的に予定されている来院に従って)再度チェックされます。
- 心電図はベースライン(治験薬の開始前)に取得されますが、約6か月(エンザルタミドによる治療の途中)で再チェックされ、治験薬の服用中に心臓病の悪化の兆候がないことを確認します.
- 膀胱鏡検査は、膀胱がんのフォローアップの標準治療の一環として、3 か月ごとに行われます。 腫瘍の再発が疑われる病変は、通常の標準治療に従って生検されます。 再発が記録されている場合、被験者はエンザルタミドの使用を中止します。
- BCGによる治療を受ける予定の被験者については、標準治療の一環として被験者が泌尿器科ですでに提供している尿サンプルに対して追加の検査が実施されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
1
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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New York
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Rochester、New York、アメリカ、14642
- University of Rochester
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
男
説明
包含基準:
- -組織学的に確認されたNMIBCを持ち、TURBTを受けた被験者。
欧州泌尿器科学会 (EAU) のガイドラインに従って、「中間」または「高リスク」の膀胱がんの被験者のみが登録されます21:
「高リスク」の膀胱がん患者の場合、TURBT 後に BCG 療法を受ける患者のみが登録の対象となります。
- 手術後にBCG点滴を受ける被験者は、登録の資格があります。
- 腫瘍が AR(+) および AR(-) である被験者が含まれますが、AR(-) 被験者の包含を制限して、それらが全研究集団の 1/3 以下、または任意の単一コホートを代表しないようにします。 (つまり、中間または高リスク グループ)。
- 出産の可能性のある被験者は、2つの許容される避妊方法に同意する必要があります。
除外基準:
- EAUガイドライン21で定義されている「低リスク」の膀胱がんの被験者は、登録の対象外になります。
- TURBT後にBCG療法を受けていない「高リスク」の膀胱がんの被験者は、登録の対象外となります。
- 過去にBCG療法に「失敗した」(以前にBCGを使用したにもかかわらず膀胱癌が再発した)被験者は、登録の資格がありません。
- 膀胱内化学療法のTURBT直後の単回点滴を受ける被験者は、登録の資格がありません。
- -膀胱内化学療法の術後導入コースを受ける被験者(すなわち. 膀胱内化学療法の術後直後の単回投与以上のもの)は、登録の対象外となります。
- 青色光/蛍光膀胱鏡検査を受ける被験者は、登録の対象外になります。
- 過去12か月以内に心臓発作の病歴がある被験者、または心血管状態が不安定な被験者は、登録の資格がありません。
- コントロールされていない高血圧の被験者(私たちの目的では、適切な薬物療法にもかかわらず2回記録された収縮期血圧が160を超える被験者と定義されます)も同様に不適格になります。
- -過去3年以内に静脈血栓塞栓症(DVT / PE)の病歴がある被験者。
- 発作障害の病歴がある被験者、または過去12か月以内に脳卒中または一過性脳虚血発作(TIA)の病歴がある被験者は不適格となります。
- 肝酵素、アルカリホスファターゼまたはビリルビンが正常上限の2倍を超える肝疾患の病歴のある被験者は不適格となります。
- -推定糸球体濾過率(eGFR)<30の腎臓病の被験者は不適格になります。
- 好中球減少症の被験者は不適格となります。
- 臨床的性腺機能低下症の被験者、アンドロゲン補充療法を受けている被験者、またはさまざまな形態のホルモン療法で治療されている前立腺癌またはその他の疾患(5-アルファレダクターゼ阻害剤を含まない)の被験者も、研究登録には不適格です。
- 過去5年以内に皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌を除く悪性腫瘍の治療を受けた被験者も不適格となります。
- 5年以上前に決定的な局所療法によって治療された前立腺癌の既往歴がある被験者は、再発性前立腺癌の臨床的または生化学的証拠がない場合にのみ適格です。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:中リスク NMIBC
エンザルタミド 160mg を毎日経口で 12 か月間
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12 か月間、毎日 160 mg の経口摂取
他の名前:
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実験的:ハイリスクNMIBC
エンザルタミド 160mg を毎日経口で 12 か月間
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12 か月間、毎日 160 mg の経口摂取
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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疾患が再発した参加者の数
時間枠:1年
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膀胱膀胱鏡検査、尿細胞診、病理レポート
|
1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Edward E. Messing, MD、University of Rochester
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2016年1月1日
一次修了 (実際)
2018年2月1日
研究の完了 (実際)
2018年2月1日
試験登録日
最初に提出
2015年11月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年11月12日
最初の投稿 (見積もり)
2015年11月16日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年10月3日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年9月5日
最終確認日
2018年9月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 52539
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