新生児スクリーニング血液検査中の赤ちゃんの世話

背景: 新生児は、痛み、苦痛、生理学的変化を引き起こす生後数日間に、スクリーニングと医学的モニタリングのための血液検査手順を受けます。 母乳育児 (BF)、スキン トゥ スキン ケア (SSC)、またはおしゃぶりの有無にかかわらず、少量の甘い溶液 (スクロースまたはブドウ糖) を与えることにより、痛みを伴う処置中の新生児の痛みが効果的かつ安全に軽減されます。 しかし、新生児の痛みの管理に関する最近の研究では、これらの戦略があまり使用されていないことが示されています。 痛みを伴う処置中に乳児を慰める親の関与を支援するために、医療提供者を対象とした知識翻訳（KT）介入と並行して、親を対象とした許容可能な介入を開発およびテストする必要があることは明らかである。 この知識と行動 (KTA) のギャップに対処するために、デニス ハリソンの Be Sweet to Babies チームは BSweet2Babies ビデオを開発しました。このビデオでは、乳児の血液検査における BF、SSC、およびショ糖の有効性と、これらの疼痛治療戦略をどのように使用し、提唱できるかを親に示しています。 。

目的: 親を対象とした BSweet2Babies の知識から行動へ (KTA) 介入の本格的な試験のあらゆる側面を知らせるパイロットランダム化対照試験 (RCT) を実施すること。 本格的な試験の目的は、新生児スクリーニング前に新生児の親に見せたときの BSweet2Babies ビデオの有効性と、その後の新生児スクリーニング血液検査中の効果的な痛み軽減戦略の使用について評価することです。

研究デザインと方法: この研究は、オタワ病院の母子病棟に 100 人の親を登録するパイロット 2 アーム RCT です。 同意後、研究助手は両親を 2 つのグループのいずれかにランダムに割り当てます。介入グループ (赤ちゃんの新生児スクリーニング血液検査の前に BSweet2Babies ビデオを視聴) または対照グループ (介入なし) です。 両方のグループの親は、痛みの管理戦略についての事前の知識と使用法を確立するために、簡単なベースライン調査に回答します。 介入グループの参加者はその後、5 分間の BSweet2Babies ビデオを視聴します。 最後に、介入グループの参加者は、ビデオを視聴した後、2 回目のオンライン アンケートに回答するよう求められます。 新生児スクリーニング中に BF、SSC、またはスクロースの使用を評価するために、研究研究助手は赤ちゃんの電子医療記録からデータを収集します。

結果の測定: 主な結果は、電子医療記録のデータを使用して測定される新生児スクリーニング中の BF、SSC、またはスクロースの使用です。 副次的成果は次のとおりである: i) 両親を募集し、乳児の新生児スクリーニングの前にビデオを上映することの実現可能性。 ii) 有効性（つまり、ビデオは戦略の 1 つを使用/支持する意図に影響を与えたか）。 iii 受容性（つまり、他の保護者にビデオを勧めたり、ビデオの改善を提案したりするかどうか）。 副次的成果はオンライン調査で測定されます。