Opieka nad niemowlętami podczas przesiewowego badania krwi noworodków

Wprowadzenie: Noworodki w pierwszych dniach życia mają procedury badań krwi w celu badań przesiewowych i monitorowania medycznego, które powodują ból, niepokój i zmiany fizjologiczne. Karmienie piersią (BF), skin to skin care (SSC) czy podawanie niewielkich ilości słodkich roztworów (sacharozy lub glukozy) ze smoczkiem lub bez, skutecznie i bezpiecznie zmniejszają ból noworodków podczas bolesnych zabiegów. Jednak ostatnie badania dotyczące praktyk leczenia bólu u noworodków wskazują na rzadkie stosowanie tych strategii. Istnieje wyraźna potrzeba opracowania i przetestowania akceptowalnych interwencji skierowanych do rodziców, wraz z interwencjami ukierunkowanymi na tłumaczenie wiedzy (KT) ukierunkowanymi na pracowników służby zdrowia, aby wesprzeć zaangażowanie rodziców w pocieszanie niemowląt podczas bolesnych procedur. Aby uzupełnić tę lukę w wiedzy w działaniu (KTA), zespół Denise Harrison Be Sweet to Babies opracował film BSweet2Babies, który pokazuje rodzicom skuteczność BF, SSC i sacharozy podczas pobierania krwi u niemowląt oraz w jaki sposób mogą stosować i opowiadać się za tymi strategiami leczenia bólu .

Cele: Przeprowadzenie pilotażowego, randomizowanego, kontrolowanego badania (RCT), które dostarczy informacji o wszystkich aspektach pełnoskalowego badania ukierunkowanej na rodziców interwencji BSweet2Babies typu „wiedza do działania” (KTA). Celem badania na pełną skalę będzie ocena skuteczności filmu BSweet2Babies pokazanego rodzicom noworodków przed badaniem przesiewowym noworodków, w zakresie późniejszego stosowania skutecznych strategii zmniejszania bólu podczas przesiewowego badania krwi noworodków.

Projekt i metody badania: To badanie jest pilotażowym, dwuramiennym RCT, do którego zostanie włączonych 100 rodziców na oddział matki dziecka w szpitalu w Ottawie. Po wyrażeniu zgody asystent badawczy losowo przydzieli rodziców do jednej z dwóch grup: grupy interwencyjnej (oglądanie filmu BSweet2Babies przed badaniem przesiewowym krwi ich dziecka) lub grupy kontrolnej (bez interwencji). Rodzice w obu grupach wypełnią krótką ankietę wyjściową w celu ustalenia wcześniejszej wiedzy i stosowania strategii leczenia bólu. Uczestnicy grupy interwencyjnej obejrzą następnie 5-minutowy film BSweet2Babies. Na koniec uczestnicy grupy interwencyjnej zostaną poproszeni o wypełnienie drugiej ankiety online po obejrzeniu filmu. Aby ocenić zastosowanie BF, SSC lub sacharozy podczas badań przesiewowych noworodków, asystent badania zbierze dane z elektronicznej dokumentacji medycznej dziecka.

Miary wyniku: Głównym wynikiem jest użycie BF, SSC lub sacharozy podczas badań przesiewowych noworodków, mierzonych za pomocą danych z elektronicznej dokumentacji medycznej. Wyniki drugorzędne to: i) wykonalność rekrutacji rodziców i pokazania filmu przed badaniem przesiewowym noworodków niemowląt; ii) skuteczność (tj. czy film wpłynął na zamiar użycia/propagowania jednej ze strategii); iii akceptowalność (tj. czy poleciliby film innym rodzicom i zasugerowali ulepszenia filmu). Wyniki drugorzędne zostaną zmierzone za pomocą ankiety internetowej.