Pasning af babyer under nyfødtscreeningsblodprøven

Baggrund: Nyfødte spædbørn har blodprøver til screening og medicinsk overvågning i deres første levedage, som forårsager smerte, angst og fysiologiske ændringer. Amning (BF), hud-til-hud-pleje (SSC) eller at give små mængder søde opløsninger (saccharose eller glukose) med eller uden sut, reducerer effektivt og sikkert smerter hos nyfødte spædbørn under smertefulde procedurer. Nylige undersøgelser af neonatal smertebehandling viser imidlertid sjælden brug af disse strategier. Der er et klart behov for udvikling og afprøvning af acceptable forældremålrettede interventioner, sideløbende med sundhedsudbydermålrettede videnoversættelsesinterventioner (KT) for at støtte forældres involvering i at trøste deres spædbørn under smertefulde procedurer. For at afhjælpe denne viden-til-handling-kløft (KTA) udviklede Denise Harrisons Be Sweet to Babies-team BSweet2Babies-videoen, som viser forældre effektiviteten af ​​BF, SSC og saccharose under spædbarnsblodarbejde, og hvordan de kan bruge og advokere for disse smertebehandlingsstrategier .

Formål: At gennemføre et pilot-randomiseret kontrolleret forsøg (RCT), der vil informere alle aspekter af et fuldskala-forsøg af den forældre-målrettede BSweet2Babies viden til handling (KTA) intervention. Formålet med fuldskalaforsøget vil være at evaluere effektiviteten af ​​BSweet2Babies-videoen, når den vises til forældre til nyfødte før nyfødtscreening, ved efterfølgende brug af effektive smertereduktionsstrategier under nyfødtscreeningsblodprøven.

Undersøgelsesdesign og -metoder: Denne undersøgelse er en 2-armet RCT-pilot, der vil indskrive 100 forældre i moder-baby-enheden på Ottawa Hospital. Efter samtykke vil forskningsassistenten randomisere forældre til en af ​​to grupper: interventionsgruppen (se BSweet2Babies-videoen før deres babys nyfødte screening-blodprøve) eller kontrolgruppen (ingen intervention). Forældre i begge grupper vil gennemføre en kort basisundersøgelse for at etablere tidligere viden og brug af smertehåndteringsstrategier. Deltagerne i interventionsgruppen vil efterfølgende se den 5 minutters BSweet2Babies-video. Til sidst vil deltagerne i interventionsgruppen blive bedt om at udfylde en anden online-undersøgelse efter at have set videoen. For at evaluere brugen af ​​BF, SSC eller saccharose under screening af nyfødte vil undersøgelsens forskningsassistent indsamle data fra barnets elektroniske journal.

Resultatmål: Det primære resultat er brugen af ​​BF, SSC eller saccharose under nyfødtscreening målt ved hjælp af data fra de elektroniske journaler. De sekundære resultater er: i) muligheden for at rekruttere forældre og vise videoen forud for spædbørns nyfødtscreening; ii) effektivitet (dvs. påvirkede videoen hensigten om at bruge/fortaler for en af ​​strategierne); iii acceptabilitet (dvs. ville de anbefale videoen til andre forældre og foreslå forbedringer af videoen). De sekundære resultater vil blive målt med online-undersøgelsen.