Vauvojen hoito vastasyntyneiden seulontaverikokeen aikana

Taustaa: Vastasyntyneillä on ensimmäisten elinpäivien seulonnassa ja lääketieteellisessä seurannassa verikokeet, jotka aiheuttavat kipua, ahdistusta ja fysiologisia muutoksia. Imetys (BF), iholta iholle -hoito (SSC) tai pienten määrien makeiden liuosten (sakkaroosi tai glukoosi) antaminen tutin kanssa tai ilman sitä vähentävät tehokkaasti ja turvallisesti vastasyntyneiden kipua kivuliaissa toimenpiteissä. Viimeaikaiset tutkimukset vastasyntyneiden kivunhallintakäytännöistä osoittavat kuitenkin, että näitä strategioita käytetään harvoin. On selvää, että on kehitettävä ja testattava hyväksyttäviä vanhemmille kohdennettuja interventioita terveydenhuollon tarjoajien kohdennettujen tiedon kääntämisen (KT) interventioiden rinnalla, jotta tuetaan vanhempien osallistumista vauvojensa lohduttamiseen tuskallisten toimenpiteiden aikana. Denise Harrisonin Be Sweet to Babies -tiimi kehitti BSweet2Babies-videon, joka näyttää vanhemmille BF:n, SSC:n ja sakkaroosin tehokkuuden imeväisten verikokeessa ja kuinka he voivat käyttää ja puolustaa näitä kivunhoitostrategioita, korjatakseen tämän tiedon toimintaan (KTA) aukon. .

Tavoitteet: Suorittaa pilotti satunnaistettu kontrolloitu koe (RCT), joka antaa tietoa täysimittaisesta kokeilusta vanhemmille kohdistetun BSweet2Babiesin tietämyksestä toimintaan (KTA) -interventioon. Täysimittaisen kokeen tavoitteena on arvioida BSweet2Babies-videon tehokkuutta, kun se näytetään vastasyntyneiden vanhemmille ennen vastasyntyneiden seulontatutkimusta, tehokkaan kivunlievitysstrategioiden käytön jälkeen vastasyntyneen seulontaverikokeessa.

Tutkimuksen suunnittelu ja menetelmät: Tämä tutkimus on kaksikätinen pilottitutkimus, johon otetaan mukaan 100 vanhempaa Ottawan sairaalan äitivauvojen yksikköön. Suostumuksen saatuaan tutkimusassistentti satunnaistelee vanhemmat kahteen ryhmään: interventioryhmään (BSweet2Babies-videon katsominen ennen vauvan vastasyntyneen seulontaveritestiä) tai kontrolliryhmään (ei interventiota). Molempien ryhmien vanhemmat suorittavat lyhyen perustutkimuksen selvittääkseen kivunhallintastrategioiden aikaisemman tiedon ja käytön. Interventioryhmän osallistujat katsovat myöhemmin 5 minuutin BSweet2Babies-videon. Lopuksi interventioryhmän osallistujia pyydetään täyttämään toinen verkkokysely videon katsomisen jälkeen. Arvioidakseen BF:n, SSC:n tai sakkaroosin käyttöä vastasyntyneen seulonnan aikana tutkimusavustaja kerää tiedot vauvan sähköisestä sairauskertomuksesta.

Tulosmittaukset: Ensisijainen tulos on BF:n, SSC:n tai sakkaroosin käyttö vastasyntyneen seulonnan aikana mitattuna sähköisten sairauskertomusten tietojen perusteella. Toissijaiset tulokset ovat: i) mahdollisuutta värvätä vanhempia ja näyttää video ennen vastasyntyneiden seulontatutkimusta; ii) tehokkuus (eli vaikuttiko video aikomukseen käyttää/puolustaa jotakin strategiaa); iii hyväksyttävyys (eli suosittelevatko he videota muille vanhemmille ja ehdottivatko parannuksia videoon). Toissijaiset tulokset mitataan verkkokyselyllä.