Ta vare på babyer under nyfødtscreeningsblodprøven

Bakgrunn: Nyfødte spedbarn har blodarbeidsprosedyrer for screening og medisinsk overvåking i de første dagene av livet som forårsaker smerte, plager og fysiologiske endringer. Amming (BF), hud-til-hud-pleie (SSC), eller å gi små mengder søte løsninger (sukrose eller glukose) med eller uten smokk, reduserer effektivt og trygt smerter hos nyfødte spedbarn under smertefulle prosedyrer. Nyere studier av neonatal smertebehandling viser imidlertid sjelden bruk av disse strategiene. Det er et klart behov for å utvikle og teste akseptable foreldremålrettede intervensjoner, sammen med helsepersonellrettede kunnskapsoversettelsesintervensjoner (KT), for å støtte foreldres involvering i å trøste spedbarnet deres under smertefulle prosedyrer. For å løse dette kunnskaps-til-handling-gapet (KTA) utviklet Denise Harrisons Be Sweet to Babies-team BSweet2Babies-videoen, som viser foreldre effektiviteten til BF, SSC og sukrose under spedbarnsblodarbeid og hvordan de kan bruke og gå inn for disse smertebehandlingsstrategiene .

Mål: Å gjennomføre en pilot randomisert kontrollert studie (RCT) som vil informere alle aspekter av en fullskala studie av den foreldremålrettede BSweet2Babies kunnskap til handling (KTA) intervensjon. Målet med fullskalastudien vil være å evaluere effektiviteten av BSweet2Babies-videoen når den vises til foreldre til nyfødte før nyfødtscreening, ved påfølgende bruk av effektive smertereduksjonsstrategier under nyfødtscreeningsblodprøven.

Studiedesign og metoder: Denne studien er en pilot 2-armet RCT som vil registrere 100 foreldre i mor baby-enheten ved Ottawa Hospital. Etter samtykke vil forskningsassistenten randomisere foreldre til en av to grupper: intervensjonsgruppen (se BSweet2Babies-videoen før babyens nyfødtscreening av blodprøven) eller kontrollgruppen (ingen intervensjon). Foreldre i begge grupper vil gjennomføre en kort grunnundersøkelse for å etablere tidligere kunnskap og bruk av smertebehandlingsstrategier. Deltakere i intervensjonsgruppen vil deretter se 5-minutters BSweet2Babies-videoen. Til slutt vil deltakerne i intervensjonsgruppen bli bedt om å fullføre en andre nettundersøkelse etter å ha sett videoen. For å evaluere bruken av BF, SSC eller sukrose under nyfødtscreening, vil forskningsassistenten samle inn data fra babyens elektroniske journal.

Utfallsmål: Det primære utfallet er bruk av BF, SSC eller sukrose under nyfødtscreening målt ved hjelp av data fra den elektroniske journalen. De sekundære resultatene er: i) gjennomførbarheten av å rekruttere foreldre og vise videoen før spedbarns nyfødtscreening; ii) effektivitet (dvs. påvirket videoen intensjonen om å bruke/talsmann for en av strategiene); iii akseptabilitet (dvs. ville de anbefale videoen til andre foreldre og foreslått forbedringer av videoen). De sekundære resultatene vil bli målt med nettundersøkelsen.