十二指腸鏡の消毒研究
2017年3月11日 更新者:Mandeep Sawhney、Beth Israel Deaconess Medical Center
3 つの十二指腸鏡の高レベルの消毒および滅菌手順を比較する前向きランダム化二重盲検試験
この研究では、ベス イスラエル ディーコネス メディカル センター (BIDMC) で使用される十二指腸内視鏡 (「スコープ」) を滅菌する最も効果的な方法を調査しています。 現在、BIDMC はスコープの滅菌に高レベル消毒の標準方法を使用しています。 米国の他の施設でもスコープを介して感染が確認されているため、研究者らは2つの異なる滅菌プロセスを追加することで汚染のリスクが軽減されるかどうかを調査している。
細菌が患者の腸から内視鏡に感染する可能性があります。 あるいは、スコープが汚染されている場合、スコープから患者に細菌が感染する可能性があります。 細菌がどのように感染するかを理解するために、研究者らは患者の腸内細菌のサンプルを採取し、内視鏡で見つかった細菌があればそれと比較する予定だ。
調査の概要
詳細な説明
研究デザイン
この研究は、標準的な高レベル消毒を追加の高レベル消毒または滅菌手順で補った場合の、十二指腸内視鏡の汚染頻度に対する影響を評価することを目的としています。 十二指腸鏡は 3 つのアームのいずれかにランダムに割り当てられます。
- BIDMC で現在実施されている標準的な高レベル消毒 (標準 HLD)
- 消毒剤への追加曝露時間を伴う標準的な高レベル消毒 (ダブル HLD)
- 標準的な高レベル消毒とその後のエチレンオキシド (HLD/ETO)
調査は次の要素で実施されます。
- 研究中に導入された十二指腸鏡を含め、すべての十二指腸鏡は、研究に含まれる内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)処置に使用される前に、研究アームにランダムに割り当てられます。
- ERCP に使用されるすべての十二指腸鏡には、無菌方法で取得された以下の培養物が含まれます。
- 患者の直腸監視および臨床培養を取得するための患者の研究同意は、ERCPを受けるすべての患者のERCP手順の同意時に取得されます。 患者は十二指腸鏡の消毒/滅菌の割り当てを知らされません。
- ERCP 手順は標準的な臨床慣行に従って実行されます。 検体採取に同意した患者のうち、処置中に十二指腸吸引液が採取されます。
- 同意した患者の中から、ERCP スタッフが術後に直腸監視綿棒を採取します。
- ERCP 完了後、BIDMC に雇用されている訓練を受けた技術者が割り当てられた消毒/滅菌手順を実行します。
研究の種類
介入
入学 (実際)
541
段階
- 適用できない
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 対象となるERCP処置に使用される十二指腸鏡も研究に含まれます。
- ERCPを受ける予定のすべての成人患者(年齢18歳以上)は、研究の患者検体収集コンポーネントへの参加が提案されます。
除外基準:
- ERCP または十二指腸鏡による内視鏡検査が医学的に禁忌とされている患者は、研究の患者検体収集部分には含まれません。
- 外科的に解剖学的に変化した患者で、(十二指腸鏡ではなく)腸内鏡を使用してERCPが実施される患者は研究に含まれない。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:標準HLD
現在 BIDMC で実施されている標準的な高レベル消毒剤 (メトリシド オルト-フタルアルデヒド) (標準 HLD)
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実験的:ダブルHLD
標準的な高レベル消毒剤(メトリシド オルトフタルアルデヒド)の曝露時間を 2 倍にします。
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標準的な高レベル消毒剤 (メトリシド オルト-フタルアルデヒド) を使用し、消毒に追加の曝露時間を加えます。
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実験的:HLD/ETO
標準的な高レベル消毒剤 (メトリシド オルト-フタルアルデヒド) に続いてエチレンオキシドを使用
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標準的な高レベル消毒剤 (メトリシド オルト-フタルアルデヒド) に続いてエチレンオキシドを使用
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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3 種類の異なる消毒プロセスを使用した後の十二指腸鏡の汚染の頻度
時間枠:6ヵ月
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3 つの異なる方法を使用して再処理後の十二指腸鏡汚染の頻度を比較します: オルトフタルアルデヒドによる標準高レベル消毒手順 (標準 HLD)、標準高レベル消毒の 2 回サイクル (ダブル HLD)、およびエチレンに続く標準高レベル消毒酸化物(ETO)ガス滅菌(HLD/ETO)
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6ヵ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2015年11月1日
一次修了 (実際)
2016年3月1日
試験登録日
最初に提出
2015年11月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年11月19日
最初の投稿 (見積もり)
2015年11月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2017年3月14日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年3月11日
最終確認日
2017年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 2015P000263
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。