高リスク上咽頭癌における導入化学療法、同時化学療法、補助化学療法の 3 重併用の効果
2015年12月2日 更新者:Fang-Yun Xie、Sun Yat-sen University
強度変調放射線療法を受けた高リスク上咽頭癌患者を対象とした、導入化学療法、同時化学療法、補助化学療法の三者併用療法と同時化学療法単独のランダム化第III相試験
研究者らは、強度変調放射線療法で治療した高リスク局所領域進行上咽頭癌に対して、導入化学療法、同時化学療法、補助化学療法の三者併用療法と同時化学療法単独による生存利益を評価することを目的としている。
調査の概要
詳細な説明
適格なすべての患者は、原発腫瘍に対して総線量 68 ~ 70 Gy を 33 回に分けて照射する強度変調放射線療法 (IMRT) を受けます。
実験群の患者は、導入化学療法、同時化学療法、補助化学療法の三重療法を受けます。
導入化学療法は、ドセタキセル 75 mg/m²、D1 およびシスプラチン 25 mg/m²、D1 ~ 3 を 3 週間ごとに 2 サイクル行うものです。
実験群における同時化学療法は、シスプラチン 25 mg/m²、3 週間ごとの D1 ~ 3、およびゼローダ 2000 mg/m²、D1 ~ 14 の 3 サイクルで構成されます。
補助化学療法は、ゼローダ 2500mg/m²、D1-14 の 2 サイクルで構成されます。
対照群における同時化学療法は、シスプラチン 100 mg/m²、3 週間ごとの D1 を 3 サイクル行うもので構成されます。主要評価項目は無失敗生存期間 (FFS) です。
二次エンドポイントには、全生存期間(OS)、局所領域無再発生存期間(LRFS)、遠隔転移のない生存期間(DMFS)、およびグレード3以上の急性毒性の発生率が含まれます。
すべての有効性分析は治療意図のある集団で行われ、安全性集団にはランダムに割り当てられた治療を受ける患者のみが含まれます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
534
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Fang-Yun Xie, M.D.
- 電話番号:+86-020-87342618
- メール:xiefy@sysucc.org.cn
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Pu-Yun OuYang, M.D.
- 電話番号:+86-020-87342618
- メール:ouyangpy@sysucc.org.cn
研究場所
-
-
Guangdong
-
Guangzhou、Guangdong、中国、510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~60年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 新たに組織学的に確認された非角化性上咽頭癌 (WHO 1991)。
- 腫瘍は T4N0-3M0 または T1-3N3M0 (2010 UICC/AJCC 病期分類システム) として病期分類されています。
- 治療前のEBV DNA ≥ 4000 コピー/mL。
- カルノフスキースケール (KPS) ≥ 70。
- 適切な骨髄:白血球数 ≥ 4×10E9/L、ヘモグロビン ≥ 110g/L、血小板数 ≥ 100×10E9/L。
- 正常な肝機能検査:アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)およびビリルビン≤1.5×正常上限(ULN)、アルカリホスファターゼ(ALP)≤2.5×ULNを伴う。
- 適切な腎機能: クレアチニンクリアランス ≥ 60 ml/min、またはクレアチニン ≤ 1.5×ULN。
- 患者は書面によるインフォームドコンセントを提出しなければなりません。
除外基準:
- 適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚癌、非浸潤性子宮頸癌を除く悪性腫瘍の既往歴。
- 妊娠または授乳中(出産可能年齢の女性には妊娠検査を考慮し、治療期間中は効果的な避妊を強調してください)。
- 以前の放射線療法の病歴(意図された放射線療法量を超えた非黒色腫性皮膚がんを除く)。
- 原発腫瘍またはリンパ節に対する以前の放射線療法、化学療法、または手術(診断を除く)。
- -許容できないリスクをもたらしたり、治験のコンプライアンスに影響を与える可能性のある重度の併発疾患(例:治療を必要とする不安定な心疾患、腎臓病、慢性肝炎、コントロール不良の糖尿病(空腹時血漿グルコース > 1.5×ULN)、情緒障害) 。
- ジヒドロピリミジンデヒドロゲナーゼ欠損症。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:IC プラス CC プラス IMRT プラス AC
導入化学療法: TP -- ドセタキセル 75 mg/m2、D1 およびシスプラチン 25 mg/m2、D1-3 を 3 週間ごとに 2 サイクル。同時化学療法: PX -- シスプラチン 25 mg/m2、D1-3 およびゼローダ 2000 mg/m2、D1-14、3 週間ごとに 3 サイクル。放射線: 強度変調放射線療法。術後補助化学療法:ゼローダ 2500mg/m2、D1-14、3 週間ごと 2 サイクル
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強度変調放射線治療
他の名前:
シスプラチン 25 mg/m2、D1-3
他の名前:
ドセタキセル 60mg/m2、D1
他の名前:
同時化学療法ではゼローダ 2000mg/m2、D1-14、補助化学療法ではゼローダ 2500mg/m2、D1-14
他の名前:
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アクティブコンパレータ:CC プラス IMRT
同時化学療法: シスプラチン 100 mg/m2、D1、3 週間ごと、3 サイクル。放射線: 強度変調放射線療法
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強度変調放射線治療
他の名前:
シスプラチン 100 mg/m2、D1
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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失敗のない生存
時間枠:2年
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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遠隔転移のない生存
時間枠:2年
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2年
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局所無再発生存
時間枠:2年
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2年
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CTCAE v4.0 によって評価された、治療関連の急性有害事象が発生した参加者の数
時間枠:2ヶ月
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2ヶ月
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全生存
時間枠:2年
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2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
捜査官
- 主任研究者:Fang-Yun Xie, M.D.、Sun Yat-sen University Cancer Center,Guangzhou, Guangdong, China
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Chen L, Hu CS, Chen XZ, Hu GQ, Cheng ZB, Sun Y, Li WX, Chen YY, Xie FY, Liang SB, Chen Y, Xu TT, Li B, Long GX, Wang SY, Zheng BM, Guo Y, Sun Y, Mao YP, Tang LL, Chen YM, Liu MZ, Ma J. Concurrent chemoradiotherapy plus adjuvant chemotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a phase 3 multicentre randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):163-71. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70320-5. Epub 2011 Dec 7.
- Hui EP, Ma BB, Leung SF, King AD, Mo F, Kam MK, Yu BK, Chiu SK, Kwan WH, Ho R, Chan I, Ahuja AT, Zee BC, Chan AT. Randomized phase II trial of concurrent cisplatin-radiotherapy with or without neoadjuvant docetaxel and cisplatin in advanced nasopharyngeal carcinoma. J Clin Oncol. 2009 Jan 10;27(2):242-9. doi: 10.1200/JCO.2008.18.1545. Epub 2008 Dec 8.
- Wu F, Wang R, Lu H, Wei B, Feng G, Li G, Liu M, Yan H, Zhu J, Zhang Y, Hu K. Concurrent chemoradiotherapy in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: treatment outcomes of a prospective, multicentric clinical study. Radiother Oncol. 2014 Jul;112(1):106-11. doi: 10.1016/j.radonc.2014.05.005. Epub 2014 Jun 2.
- Lee AW, Ngan RK, Tung SY, Cheng A, Kwong DL, Lu TX, Chan AT, Chan LL, Yiu H, Ng WT, Wong F, Yuen KT, Yau S, Cheung FY, Chan OS, Choi H, Chappell R. Preliminary results of trial NPC-0501 evaluating the therapeutic gain by changing from concurrent-adjuvant to induction-concurrent chemoradiotherapy, changing from fluorouracil to capecitabine, and changing from conventional to accelerated radiotherapy fractionation in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma. Cancer. 2015 Apr 15;121(8):1328-38. doi: 10.1002/cncr.29208. Epub 2014 Dec 19. Erratum In: Cancer. 2020 Jan 15;126(2):454-455.
- Zhang LN, Gao YH, Lan XW, Tang J, OuYang PY, Xie FY. Effect of taxanes-based induction chemotherapy in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: A large scale propensity-matched study. Oral Oncol. 2015 Oct;51(10):950-6. doi: 10.1016/j.oraloncology.2015.07.004. Epub 2015 Jul 21.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2016年1月1日
一次修了 (予想される)
2022年1月1日
研究の完了 (予想される)
2024年1月1日
試験登録日
最初に提出
2015年12月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年12月2日
最初の投稿 (見積もり)
2015年12月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2015年12月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2015年12月2日
最終確認日
2015年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。