股関節鏡検査のための術前の腸骨筋膜ブロックの前向き分析

関節鏡視下股関節手術は、内部関節の病理を診断および治療するために使用されます。 本質的に侵襲性は最小限ですが、患者は術後にかなりの量の痛みを感じ、回復室での滞在が長くなり、アヘン剤の必要量が増加します。 研究者らは、UCSF Orthopaedic Institute で股関節鏡検査を受けた患者のレトロスペクティブ カルテ レビューを実施しました。 患者の 89% は、オピオイド療法を必要とする手術の直後に痛みを感じていました。 局所麻酔は、股関節鏡検査後の不快感を軽減することが以前に示されています。 しかし、現在、関節鏡視下股関節手術のための安全で十分に確立された超音波誘導局所麻酔技術はありません。 腸骨筋膜ブロックは、股関節骨折に関連する急性の痛み、および膝関節形成術に関連する痛みを軽減することが示されています. 超音波ガイド下の腸骨筋膜ブロックは、簡単に実行でき、優れた安全記録を持っています。 研究者らは、超音波ガイド下の腸骨筋膜ブロックにより、関節鏡視下股関節手術を受ける患者の疼痛管理が改善されると考えています。

患者は、術前領域で行われる偽ブロック群または腸骨筋膜ブロックを受けます。

痛みのスコアと大腿四頭筋の強度の測定は、術前と術後に評価されます。 患者は、痛みのスコア、鎮痛剤の消費量、および簡単な痛みの目録からなる痛みの日記を受け取ります。 術後 48 時間以内に、麻酔科医が患者に電話し、患者の疼痛スコア、鎮痛剤の消費量、および簡単な疼痛インベントリーを確認します。