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Uma análise prospectiva do bloqueio pré-operatório da fáscia ilíaca para artroscopia do quadril

6 de dezembro de 2018 atualizado por: University of California, San Francisco

Pacientes submetidos à cirurgia artroscópica do quadril demonstraram ter dor pós-operatória significativa que pode atrasar a alta, a recuperação e a mobilização precoce. Uma técnica de anestesia regional pré-operatória, o bloqueio da fáscia ilíaca pode ser um método eficaz para analgesia pós-operatória aguda.

Este é um estudo prospectivo, randomizado e controlado do bloqueio pré-operatório da fáscia ilíaca para pacientes submetidos à artroscopia do quadril.

Os pacientes inscritos serão randomizados para receber um bloqueio da fáscia ilíaca com o anestésico local ropivacaína ou um bloqueio simulado. Todos os pacientes receberão anestesia geral para a artroscopia do quadril.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A cirurgia artroscópica do quadril é usada para diagnosticar e tratar patologias articulares internas. Embora de natureza minimamente invasiva, os pacientes apresentam uma quantidade considerável de dor no pós-operatório, levando a uma permanência prolongada na sala de recuperação e aumento da necessidade de opiáceos. Os investigadores realizaram uma revisão retrospectiva dos prontuários de pacientes submetidos à artroscopia do quadril no UCSF Orthopaedic Institute. 89% dos pacientes tiveram dor imediatamente após a cirurgia que requer terapia com opioides. A anestesia regional já demonstrou reduzir o desconforto após a artroscopia do quadril. No entanto, atualmente não existe uma técnica de anestesia regional guiada por ultrassom segura e bem estabelecida para cirurgia artroscópica do quadril. O bloqueio da fáscia ilíaca demonstrou diminuir a dor aguda relacionada a fraturas de quadril, bem como a dor relacionada à artroplastia de joelho. O bloqueio da fáscia ilíaca guiado por ultrassom é fácil de realizar e tem um excelente histórico de segurança. Os pesquisadores acreditam que o bloqueio da fáscia ilíaca guiado por ultrassom melhora o controle da dor em pacientes submetidos à cirurgia artroscópica do quadril.

Os pacientes receberão um grupo de bloqueio simulado ou um bloqueio da fáscia ilíaca, realizado na área pré-operatória.

Os escores de dor e a medição da força do quadríceps serão avaliados no pré e pós-operatório. O paciente receberá um diário de dor composto por pontuações de dor, consumo de medicação para dor e um breve inventário de dor. Dentro de 48 horas após a cirurgia, um anestesiologista ligará para o paciente e revisará os escores de dor do paciente, o consumo de medicamentos para dor e um breve inventário de dor.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
        • Orthopedic Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade pelo menos 18 anos
  • Classificação física I - III da American Society of Anesthesia, agendada para cirurgia artroscópica do quadril

Critério de exclusão:

  • Idade inferior a 18 anos
  • não fala inglês
  • Contraindicado para bloqueio nervoso regional (como, mas não limitado a: coagulopatia, infecção no local, alergia ao anestésico local)
  • Déficits neurológicos preexistentes do membro operado
  • Necessidade de teste de função nervosa pós-operatória
  • Incapacidade de consentir devido a disfunção cognitiva
  • Dor crônica
  • Recusa do paciente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Farsa, falso
Sham Block por injeção salina
Comparador Ativo: Bloco do compartimento da fáscia ilíaca
Anestesia Regional por Injeção de Anestésico Local

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação numérica de dor
Prazo: dentro de uma hora após a cirurgia
pontuação numérica mais alta relatada 0-10 na Unidade de Terapia Pós-Anestesia (SRPA) (endpoint primário) A pontuação NRS é usada para classificar a dor de 0 (sem dor) a 10 (pior dor imaginável)
dentro de uma hora após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Força da perna na alta do centro ambulatorial, perna cirúrgica
Prazo: 2 horas após a cirurgia
medição da força do quadríceps (Força) usando um dinamômetro
2 horas após a cirurgia
Satisfação do paciente
Prazo: 48 horas

questionário do paciente, os pacientes são contatados 48 h após a cirurgia

a satisfação do paciente é avaliada por meio de um questionário, aplicando-se uma escala de 0 a 10, em que 0 indica "nada satisfeito" e 10 indica "muito satisfeito"

48 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Matthias Behrends, MD, University of California

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de dezembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

7 de dezembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de dezembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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