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小児がん患者におけるゲニステインの研究 (UVA-Gen001) (UVA-Gen001)

2024年5月3日 更新者:William Petersen, MD、University of Virginia

骨髄抑制化学療法を受けている小児がん患者におけるゲニステイン補充の無作為化プラセボ対照パイロット研究

小児がん治療に関連する毒性は、重大な病気、臓器損傷、治療の遅れ、医療費の増加、生活の質の低下につながる可能性があります。 このような毒性は主に化学療法による組織損傷によるものであり、このような細胞損傷を正常組織に制限するように設計された戦略は、治療関連の罹患率と死亡率を低下させる可能性があります。 in vitro および in vivo での抗がん効果に加えて、天然の大豆イソフラボンには抗炎症作用と抗酸化作用があり、成人の腫瘍学臨床試験で治療の副作用を軽減することが示されています。 この研究では、大豆の主要なイソフラボン成分であり、大豆イソフラボンの中で最も広く研究されているゲニステインが、小児がん患者の骨髄抑制化学療法の短期的な副作用に及ぼす影響を調べます。 被験者は、次のいずれかを受け取るように無作為に割り付けられます。または b) 化学療法サイクル 1 および 2 の間は毎日プラセボ、および化学療法サイクル 3 および 4 の間は毎日 30 mg のゲニステイン。プラセボで与えられます。

調査の概要

詳細な説明

これは、小児がんの治療に使用される骨髄抑制化学療法の短期的な悪影響に対する大豆イソフラボンの効果を評価するための、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照クロスオーバー試験です。 1〜21歳の新たに診断されたがん患者が研究に登録され、研究関連の手順の前にインフォームドコンセントが取得されます。 層別化は、14 日から 21 日サイクルの間の化学療法サイクルの長さに基づきます。 Strata 内で登録された被験者は、2 つのスケジュールのいずれかに 1:1 で無作為化されます。

アームA:被験者は化学療法サイクル1および2の間毎日ゲニステインを受け取り、化学療法サイクル3および4の間はプラセボを受け取ります

アーム B: 被験者は、化学療法サイクル 1 および 2 の間、毎日プラセボを受け取り、化学療法サイクル 3 および 4 の間、ゲニステインを受け取ります。

被験者は、臨床検査室、サイトカインパネル、および身体検査により、各サイクル中に安全性と有効性が評価されます。 薬物コンプライアンスは、患者日誌の使用および血清ゲニステインレベルの監視によって監視されます。 有害事象は、プロトコル療法(ゲニステイン/プラセボ)の最終日から30日後まで、サイクル1の1日目から開始して監視されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

4

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Virginia
      • Charlottesville、Virginia、アメリカ、22908
        • University of Virginia

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~21年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準

  1. -組織学的検証を伴う新たに診断された固形腫瘍またはリンパ腫
  2. 診断時の年齢 1~21 歳
  3. Karnofsky/Lanksyのパフォーマンススコアが50以上
  4. -経腸投薬に耐えることができる
  5. 患者に対して計画された化学療法レジメンは、次の基準をすべて満たす必要があります。

    • 次の薬剤の少なくとも 2 つを含む既知の骨髄抑制療法: アクチノマイシン、カルボプラチン、シスプラチン、シクロホスファミド、ダウノルビシン、ドキソルビシン、エトポシド、イホスファミド、トポテカン
    • 少なくとも連続 4 サイクル
    • 周期は14日か21日
    • レジメンは、骨髄抑制化学療法剤を X-Y-X-Y 形式で交互に使用し、1 サイクルおきに同じ化学療法を行う必要があります (例: ビンクリスチン/ドキソルビシン/シクロホスファミド │ イホスファミド/エトポシド)、または同じ化学療法剤を各サイクルで X-X-X-X 形式 (例: シスプラチン/エトポシド/ブレオマイシンの反復サイクル)。 この試験の対象となるコースは、治療中のいつでも発生する可能性があります。コースが連続しており、説明されているパターンの 1 つに従っている場合に限ります。 非骨髄抑制性抗腫瘍治療は、適格性を判断する目的では考慮されません。 患者の化学療法計画が選択基準を満たしているかどうかに関する質問は、研究委員長によって決定されます。
  6. インフォームド コンセントまたは保護者の許可および治験関連の活動の前に得られた同意
  7. -すべての研究関連手順を順守することができ、喜んで順守する
  8. 出産の可能性のある女性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法を使用することに同意する必要があります。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。

除外基準

  1. -大豆または大豆ベースの食品またはサプリメントに対する既知のアレルギー
  2. -この研究に参加している間、禁止されている大豆ベースの食品またはサプリメントの摂取を中止できない、または中止したくない
  3. -既存の好中球減少症または好中球の質的または量的障害
  4. 既存の血球減少症または骨髄不全症候群
  5. 胃潰瘍または十二指腸潰瘍または胃酸過多症候群の病歴
  6. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の歴史
  7. -全身療法を必要とする活動性感染症がある
  8. 計画された治療には骨髄抑制化学療法が含まれていません
  9. -過去30日以内に治療または支持療法の臨床試験に登録した
  10. -現在の急性または慢性白血病の診断
  11. 十二指腸または空腸で終わる経腸栄養チューブを介した投薬が必要です。 (胃で終了する経腸栄養チューブは、治験薬の送達に使用できます。)
  12. 妊娠中または授乳中の女性
  13. 投獄
  14. 二次悪性腫瘍、すなわち、患者が現在治療を受けている、または治療を受ける予定のがんは、以前のがん治療に関連する悪性腫瘍ではない可能性があります
  15. 乳がん、子宮がん、卵巣がん、子宮内膜症、子宮筋腫など、エストロゲンによって悪化する可能性のある状態
  16. -治験責任医師の意見では、患者の安全性または研究結果を損なう可能性のある状態
  17. -研究者の裁量で、研究手順を遵守したくない、または遵守できない人

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Arm A: ゲニステインに続いてプラセボ
化学療法サイクル 1 および 2 ではゲニステインを毎日、化学療法サイクル 3 および 4 ではプラセボを毎日投与
薬の入っていない丸薬
大豆由来のエストロゲン様化合物(イソフラボン)
他の名前:
  • 5, 7-ジヒドロキシ-3-(4-ヒドロキシフェニル)-4H-1-ベンゾピラン-4-オン
  • 30 mg geniVida™ を含む i-cool タブレット
実験的:アーム B: プラセボに続いてゲニステイン
化学療法サイクル 1 および 2 ではプラセボを毎日、化学療法サイクル 3 および 4 ではゲニステインを毎日
薬の入っていない丸薬
大豆由来のエストロゲン様化合物(イソフラボン)
他の名前:
  • 5, 7-ジヒドロキシ-3-(4-ヒドロキシフェニル)-4H-1-ベンゾピラン-4-オン
  • 30 mg geniVida™ を含む i-cool タブレット

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
骨髄抑制化学療法後の好中球数の回復までの時間
時間枠:治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
化学療法サイクル中の炎症の血清マーカーレベル 赤血球沈降速度 (ESR; mm/hr)
時間枠:治療開始前に 1 回、その後治験薬の服用中にさらに 4 回、化学療法の遅れがない場合は 8 ~ 16 週間の期間
治療開始前に 1 回、その後治験薬の服用中にさらに 4 回、化学療法の遅れがない場合は 8 ~ 16 週間の期間
参加者が化学療法によって一般的に引き起こされる有害事象を経験する日数
時間枠:治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
これには、難聴/耳鳴り、運動神経障害、口腔粘膜炎が含まれます。
治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
化学療法治療によって一般的に引き起こされる有害事象を経験した参加者の数
時間枠:治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
これには、難聴/耳鳴り、運動神経障害、口腔粘膜炎が含まれます。
治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
CTCAE 重症度基準に基づく、化学療法によって一般的に引き起こされる有害事象の重症度
時間枠:治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
これには、難聴/耳鳴り、運動神経障害、口腔粘膜炎が含まれます。
治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
参加者が有害事象により入院または長期入院した日数
時間枠:治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
有害事象により計画されたがん治療が遅れた日数
時間枠:治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
有害事象により治療用量の減量が必要な参加者の割合
時間枠:治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
抗菌治療が施される日数
時間枠:治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
顆粒球コロニー刺激因子 (G-CSF) が投与されるサイクル数
時間枠:治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
貧血、血小板減少、異常出血、または被験者の最善の利益のために血液製剤が投与される回数
時間枠:治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
治験薬を初めて服用した日から治験薬を服用した最後の日まで、化学療法の遅れがない場合は約8~12週間
化学療法サイクル中の炎症 C 反応性タンパク質 (CRP; mg/dL) の血清マーカー レベル
時間枠:治療開始前に 1 回、その後治験薬の服用中にさらに 4 回、化学療法の遅れがない場合は 8 ~ 16 週間の期間
治療開始前に 1 回、その後治験薬の服用中にさらに 4 回、化学療法の遅れがない場合は 8 ~ 16 週間の期間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:William C. Petersen, Jr., M.D.、University of Virginia

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年8月1日

一次修了 (実際)

2021年9月1日

研究の完了 (実際)

2021年9月1日

試験登録日

最初に提出

2015年10月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月3日

最初の投稿 (推定)

2015年12月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月3日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 17588

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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