Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Estudio de genisteína en pacientes oncológicos pediátricos (UVA-Gen001) (UVA-Gen001)

3 de mayo de 2024 actualizado por: William Petersen, MD, University of Virginia

Un estudio piloto aleatorizado y controlado con placebo de la suplementación con genisteína en pacientes pediátricos con cáncer que reciben quimioterapia mielosupresora

Las toxicidades relacionadas con el tratamiento del cáncer pediátrico pueden provocar una enfermedad importante, daños en los órganos, retrasos en el tratamiento, aumento del costo de la atención médica y disminución de la calidad de vida. Tales toxicidades se deben en gran medida al daño tisular sostenido por la quimioterapia, y las estrategias diseñadas para limitar dicho daño celular a los tejidos normales pueden reducir la morbilidad y la mortalidad relacionadas con la terapia. Además de sus efectos anticancerígenos in vitro e in vivo, las isoflavonas de soya naturales tienen propiedades antiinflamatorias y antioxidantes, y se ha demostrado que reducen los efectos secundarios de la terapia en ensayos clínicos de oncología en adultos. Este estudio examinará el efecto de la genisteína, el principal componente de isoflavonas en la soya y el más estudiado de las isoflavonas de soya, sobre los efectos secundarios a corto plazo de la quimioterapia mielosupresora en pacientes pediátricos con cáncer. Los sujetos serán aleatorizados para recibir: a) 30 mg de genisteína al día durante los ciclos de quimioterapia 1 y 2 y placebo durante los ciclos de quimioterapia 3 y 4; o b) placebo diariamente durante los Ciclos de quimioterapia 1 y 2 y 30 mg de genisteína diariamente durante los Ciclos de quimioterapia 3 y 4. Los investigadores plantean la hipótesis de que los sujetos tendrán menos efectos secundarios a corto plazo relacionados con la terapia durante los ciclos de quimioterapia administrados junto con la suplementación con genisteína que los ciclos administrado con placebo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio cruzado multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar el efecto de las isoflavonas de soja en los efectos adversos a corto plazo de la quimioterapia mielosupresora utilizada para tratar los cánceres pediátricos. Los pacientes de cáncer recién diagnosticados de 1 a 21 años de edad se registrarán en el estudio y se obtendrá el consentimiento informado antes de cualquier procedimiento relacionado con el estudio. La estratificación se basará en la duración de los ciclos de quimioterapia, entre ciclos de 14 y 21 días. Dentro de los estratos, los sujetos registrados serán asignados al azar 1:1 a uno de dos programas:

Brazo A: los sujetos recibirán genisteína diariamente durante los ciclos de quimioterapia 1 y 2, y placebo durante los ciclos de quimioterapia 3 y 4

Brazo B: los sujetos recibirán placebo diariamente durante los ciclos de quimioterapia 1 y 2, y genisteína durante los ciclos de quimioterapia 3 y 4

Se evaluará la seguridad y la eficacia de los sujetos durante cada ciclo con laboratorios clínicos, paneles de citoquinas y exámenes físicos. El cumplimiento del fármaco se controlará mediante el uso de un diario del paciente, así como el control de los niveles de genisteína sérica. Los eventos adversos se monitorearán a partir del Día 1 del Ciclo 1 hasta los 30 días posteriores al último día de la terapia del protocolo (genisteína/placebo).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
        • University of Virginia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 21 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión

  1. Tumor sólido o linfoma recién diagnosticado con verificación histológica
  2. Edad 1 - 21 años en el momento del diagnóstico
  3. Puntuación de rendimiento de Karnofsky/Lanksy de ≥ 50
  4. Capaz de tolerar la administración de medicación enteral.
  5. El régimen quimioterapéutico planificado para un paciente debe cumplir con todos los siguientes criterios:

    • Un régimen mielosupresor conocido que incluye al menos dos de los siguientes agentes: actinomicina, carboplatino, cisplatino, ciclofosfamida, daunorrubicina, doxorrubicina, etopósido, ifosfamida, topotecán
    • Al menos cuatro ciclos consecutivos
    • La duración del ciclo es de 14 o 21 días.
    • El régimen debe alternar agentes quimioterapéuticos mielosupresores en un formato X-Y-X-Y, de modo que la misma quimioterapia se administre cada dos ciclos (p. vincristina/doxorrubicina/ciclofosfamida │ ifosfamida/etopósido), o repetir los mismos agentes quimioterapéuticos en cada ciclo en un formato X-X-X-X (p. ciclos repetidos de cisplatino/etopósido/bleomicina). Los cursos elegibles para esta prueba pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento siempre que sean consecutivos y sigan uno de los patrones descritos. Los tratamientos antineoplásicos no mielosupresores no se considerarán para determinar la elegibilidad. El presidente del estudio decidirá las preguntas relacionadas con si el plan de quimioterapia de un paciente cumple o no con los criterios de inclusión.
  6. Consentimiento informado o permiso de los padres y asentimiento obtenido antes de las actividades relacionadas con el ensayo
  7. Capaz y dispuesto a cumplir con todos los procedimientos relacionados con el estudio.
  8. Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados antes de ingresar al estudio y durante la duración de la participación en el estudio. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.

Criterio de exclusión

  1. Alergia conocida a la soya o a cualquier alimento o suplemento a base de soya
  2. No puede o no quiere dejar de consumir alimentos o suplementos prohibidos a base de soya mientras participa en este estudio
  3. Neutropenia preexistente o trastorno cualitativo o cuantitativo de los neutrófilos
  4. Citopenia preexistente o síndrome de insuficiencia de la médula ósea
  5. Antecedentes de úlceras gástricas o duodenales o síndromes de hiperacidez
  6. Historia del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)
  7. Tiene una infección activa que requiere terapia sistémica.
  8. El tratamiento planificado no incluye quimioterapia mielosupresora
  9. Inscrito en un ensayo clínico terapéutico o de atención de apoyo en los últimos 30 días
  10. Diagnóstico actual de leucemia aguda o crónica
  11. Requiere la dosificación de medicamentos a través de una sonda de alimentación enteral que termina en el duodeno o el yeyuno. (Las sondas de alimentación enteral que terminan en el estómago son aceptables para la administración de medicamentos del estudio).
  12. mujer embarazada o en periodo de lactancia
  13. Encarcelamiento
  14. Neoplasia maligna secundaria, es decir, el cáncer para el cual el paciente está actualmente o recibirá tratamiento puede no ser una neoplasia maligna relacionada con una terapia anterior contra el cáncer
  15. Cualquier condición que pueda empeorar con el estrógeno, como cáncer de mama, cáncer de útero, cáncer de ovario, endometriosis o fibromas uterinos
  16. Cualquier condición, en opinión del investigador, que podría comprometer la seguridad del paciente o los resultados del estudio.
  17. Cualquiera que, a discreción del investigador, no quiera o no pueda cumplir con los procedimientos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo A: Genisteína seguida de Placebo
Genisteína diariamente durante los ciclos de quimioterapia 1 y 2, y placebo diariamente durante los ciclos de quimioterapia 3 y 4
Píldora que no contiene medicina
Compuesto similar al estrógeno (isoflavona) derivado de la soja
Otros nombres:
  • 5, 7-dihidroxi-3-(4-hidroxifenil)-4H-1-benzopiran-4-ona
  • Tabletas i-cool que contienen 30 mg de geniVida™
Experimental: Brazo B: Placebo seguido de Genisteína
Placebo diariamente durante los ciclos de quimioterapia 1 y 2, y genisteína diariamente durante los ciclos de quimioterapia 3 y 4
Píldora que no contiene medicina
Compuesto similar al estrógeno (isoflavona) derivado de la soja
Otros nombres:
  • 5, 7-dihidroxi-3-(4-hidroxifenil)-4H-1-benzopiran-4-ona
  • Tabletas i-cool que contienen 30 mg de geniVida™

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la recuperación del recuento de neutrófilos después de la quimioterapia mielosupresora
Periodo de tiempo: Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de marcadores séricos de inflamación Tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR; mm/h) durante los ciclos de quimioterapia
Periodo de tiempo: Una vez antes de que comience el tratamiento y luego cuatro veces más mientras se toma el fármaco del estudio, un período de 8 a 16 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Una vez antes de que comience el tratamiento y luego cuatro veces más mientras se toma el fármaco del estudio, un período de 8 a 16 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Número de días que los participantes experimentan eventos adversos que comúnmente son causados ​​por el tratamiento de quimioterapia
Periodo de tiempo: Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Esto incluye pérdida de audición/tinnitus, neuropatía motora, mucositis oral.
Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Número de participantes que experimentan eventos adversos comúnmente causados ​​por el tratamiento de quimioterapia
Periodo de tiempo: Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Esto incluye pérdida de audición/tinnitus, neuropatía motora, mucositis oral.
Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Gravedad de los eventos adversos que comúnmente son causados ​​por el tratamiento de quimioterapia según los criterios de gravedad de CTCAE
Periodo de tiempo: Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Esto incluye pérdida de audición/tinnitus, neuropatía motora, mucositis oral.
Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Número de días que los participantes están hospitalizados o tienen una hospitalización prolongada debido a un evento adverso
Periodo de tiempo: Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Número de días que el tratamiento contra el cáncer planificado se retrasa debido a un evento adverso
Periodo de tiempo: Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Porcentaje de participantes que requirieron dosis de tratamiento reducidas debido a un evento adverso
Periodo de tiempo: Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Número de días que se administra el tratamiento antimicrobiano
Periodo de tiempo: Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Número de ciclos en los que se administra factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF)
Periodo de tiempo: Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Número de veces que se administra un producto sanguíneo para la anemia, la disminución de las plaquetas, el sangrado anormal o el mejor interés del sujeto
Periodo de tiempo: Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Desde la primera fecha en que se toma el fármaco del estudio hasta la última fecha en que se toma el fármaco del estudio, aproximadamente de 8 a 12 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Niveles de marcadores séricos de inflamación Proteína C reactiva (PCR; mg/dL) durante los ciclos de quimioterapia
Periodo de tiempo: Una vez antes de que comience el tratamiento y luego cuatro veces más mientras se toma el fármaco del estudio, un período de 8 a 16 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.
Una vez antes de que comience el tratamiento y luego cuatro veces más mientras se toma el fármaco del estudio, un período de 8 a 16 semanas si no hay retrasos en la quimioterapia.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: William C. Petersen, Jr., M.D., University of Virginia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de octubre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimado)

8 de diciembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 17588

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir