CTO PCI が冠動脈圧測定値に及ぼす生理学的影響とドナー血管の相関 (IMPACT-CTO)

包含基準:

1. 年齢 > 18 歳
2. 安定狭心症・虚血症状
3. -慢性完全閉塞（CTO）領域における生存率および/または虚血の証拠
4. -参加者は、研究への参加についてインフォームドコンセントを喜んで提供することができます

5. RCA における慢性完全閉塞 (CTO) の存在:

   • 閉塞の期間 > 3 ヶ月;
   • 心筋梗塞における血栓溶解 (TIMI) (50) 冠血流グレード 0;
   • 自然に目に見える側副血行路、反対側のドナー動脈からのレントロップ分類グレード 1 または 2 または 3
6. 対側のドナー動脈に軽度から中度の冠動脈狭窄 (1-70%) が存在する
7. 慢性完全閉塞（CTO）までのPCIに適格

除外基準:

1. 尋問されたドナー動脈への特許移植片を有する以前のCABG
2. 40%を超える左主狭窄
3. 反対側のドナー動脈に重度の血流制限狭窄が存在する (通常 > 70% の狭窄)
4. -介入時の血行動態の不安定性（心拍数<40拍/分、収縮期血圧<90mmHg）、バルーンポンプ）
5. -アデノシン投与に対する重大な禁忌（例： 心臓ブロック、重度の喘息)
6. PCI の禁忌
7. 重度の肝疾患または肺疾患（慢性肺閉塞性疾患）
8. 妊娠
9. 処置後48時間以内のACS
10. 重度の心臓弁膜症
11. 重度の心筋症・浸潤性心疾患
12. eGFR < 40