- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02643940
Den fysiologiske indvirkning af CTO PCI på koronare trykmålinger og korrelation i donorkar (IMPACT-CTO)
Den fysiologiske påvirkning af koronar kronisk total okklusion (CTO) perkutan koronar intervention (PCI) på koronartryk -- afledte målinger, dens korrelation i donorkarret og indflydelsen af kollateralcirkulation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Patienterne i denne undersøgelse er planlagt til at have en perkutan koronar intervention (PCI) med rekanalisering af kronisk total okklusion (CTO) alene af kliniske årsager.
Denne undersøgelse vil optage tryktrådsaflæsninger fra både blokerede og indsnævrede arterier for bedre at vejlede behandlingsmuligheden. Til dato er der ingen tilgængelige data om måling af øjeblikkelig bølgefrit forhold (iFR) (en trykafledt vurdering af flowbegrænsning) hos patienter med blokerede arterier.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Essex
-
Basildon, Essex, Det Forenede Kongerige, SS16 5NL
- The Essex Cardiothoracic Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >18 år
- Stabil angina/iskæmiske symptomer
- Bevis for levedygtighed og/eller iskæmi i området for kronisk total okklusion (CTO)
- Deltageren er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
Tilstedeværelse af en kronisk total okklusion (CTO) i RCA:
- Okklusionens varighed > 3 måneder;
- Trombolyse ved myokardieinfarkt (TIMI) (50) koronar flow grad 0;
- Spontant synlige collateraler, Rentrop klassifikation grad 1 eller 2 eller 3 fra kontralateral donorarterie
- Tilstedeværelse af mindre til intermediær koronar stenose (1-70 %) i den kontralaterale donorarterie
- Berettiget til PCI til en kronisk total okklusion (CTO)
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere CABG med patentgrafts til den adspurgte donorarterie
- Venstre hovedstenose på > 40 %
- Tilstedeværelse af alvorlig flowbegrænsende stenose i den kontralaterale donorarterie (typisk > 70 % stenose)
- Hæmodynamisk ustabilitet på tidspunktet for indgrebet (puls <40 slag i minuttet, systolisk blodtryk <90 mmHg), ballonpumpe)
- Betydelig kontraindikation for adenosinadministration (f. hjerteblokade, svær astma)
- Kontraindikationer til PCI
- Alvorlig lever- eller lungesygdom (kronisk lungeobstruktiv sygdom)
- Graviditet
- ACS inden for 48 timer efter proceduren
- Alvorlig hjerteklapsygdom
- Alvorlig kardiomyopati/infiltrativ hjertesygdom
- eGFR < 40
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koronare trykændringer
Tidsramme: 5 minutter
|
Ændringer i koronartryk - afledte målinger (hvilende Pd/Pa, iFR og FFR) i donorarterie før og efter RCA CTO PCI
|
5 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Befolkningskorrelation
Tidsramme: 5 minutter
|
Korrelation mellem koronartryk ---afledte målinger i denne population.
|
5 minutter
|
|
Donorarterie korrelation
Tidsramme: 5 minutter
|
Korrelation mellem kollateral cirkulationsfunktion på koronartryk - afledte målinger i donorarterie pre og post RCA CTO PCI.
|
5 minutter
|
|
Hjerte MR korrelation
Tidsramme: 5 minutter
|
Korrelation mellem baseline koronartryk - afledte målinger i donorarterie før RCA CTO PCI, collateral circulation indekser og baseline non-invasiv funktionel vurdering / Cardiac MRI (CMR)
|
5 minutter
|
|
Effekter af stenosesværhedsgrad (QCA)
Tidsramme: 5 minutter
|
Effekter af stenosesværhedsgrad (QCA) i donorarterie på målinger afledt af koronartryk
|
5 minutter
|
|
Sikkerhedscirkulationskarakteristika
Tidsramme: 5 minutter
|
Indflydelse af kollaterale cirkulationskarakteristika på koronare trykafledte målinger
|
5 minutter
|
|
Koronar pres og fare score korrelation
Tidsramme: 5 minutter
|
Korrelation mellem koronar tryk-afledte målinger i donorarterien og myocardial jeopardy score i donorarterien
|
5 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Keeble, MBBS MRCP, The Essex Cardiothoracic Centre
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Karamasis GV, Kalogeropoulos AS, Mohdnazri SR, Al-Janabi F, Jones R, Jagathesan R, Aggarwal RK, Clesham GJ, Tang KH, Kelly PA, Davies JR, Werner GS, Keeble TR. Serial Fractional Flow Reserve Measurements Post Coronary Chronic Total Occlusion Percutaneous Coronary Intervention. Circ Cardiovasc Interv. 2018 Nov;11(11):e006941. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.006941.
- Mohdnazri SR, Karamasis GV, Al-Janabi F, Cook CM, Hampton-Till J, Zhang J, Al-Lamee R, Dungu JN, Gedela S, Tang KH, Kelly PA, Davies JE, Davies JR, Keeble TR. The impact of coronary chronic total occlusion percutaneous coronary intervention upon donor vessel fractional flow reserve and instantaneous wave-free ratio: Implications for physiology-guided PCI in patients with CTO. Catheter Cardiovasc Interv. 2018 Sep 1;92(3):E139-E148. doi: 10.1002/ccd.27587. Epub 2018 Mar 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- B785
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken