- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02643940
Fizjologiczny wpływ CTO PCI na pomiary ciśnienia wieńcowego i korelację w naczyniu dawcy (IMPACT-CTO)
Fizjologiczny WPŁYW przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) w przebiegu przewlekłej całkowitej okluzji wieńcowej (CTO) na pomiary ciśnienia wieńcowego, jego korelację w naczyniu dawcy oraz wpływ krążenia obocznego
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Pacjenci w tym badaniu mają mieć przezskórną interwencję wieńcową (PCI) z rekanalizacji przewlekłej całkowitej niedrożności (CTO) wyłącznie z powodów klinicznych.
Badanie to będzie rejestrować odczyty drutu ciśnieniowego zarówno z zablokowanych, jak i zwężonych tętnic, aby lepiej kierować opcją leczenia. Do tej pory nie ma dostępnych danych dotyczących pomiaru chwilowego wskaźnika wolnego od fali (iFR) (ocena ograniczenia przepływu na podstawie ciśnienia) u pacjentów z zablokowanymi tętnicami.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Essex
-
Basildon, Essex, Zjednoczone Królestwo, SS16 5NL
- The Essex Cardiothoracic Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >18 lat
- Stabilna dławica piersiowa / objawy niedokrwienne
- Dowody na żywotność i/lub niedokrwienie w obszarze chronicznej całkowitej okluzji (CTO).
- Uczestnik jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu
Obecność przewlekłej całkowitej okluzji (CTO) w RCA:
- Czas trwania okluzji > 3 miesiące;
- tromboliza w zawale mięśnia sercowego (TIMI) (50) stopień przepływu wieńcowego 0;
- Samoistnie widoczne poboczne, stopień 1, 2 lub 3 według klasyfikacji Rentropa z tętnicy dawcy przeciwległego
- Obecność niewielkiego do pośredniego zwężenia tętnicy wieńcowej (1-70%) w przeciwległej tętnicy dawcy
- Kwalifikujący się do PCI do przewlekłej całkowitej okluzji (CTO)
Kryteria wyłączenia:
- Poprzedni CABG z drożnymi przeszczepami do badanej tętnicy dawcy
- Zwężenie pnia lewego > 40%
- Obecność ciężkiego zwężenia ograniczającego przepływ w przeciwległej tętnicy dawcy (zwykle > 70% zwężenia)
- Niestabilność hemodynamiczna w momencie interwencji (tętno <40 uderzeń na minutę, ciśnienie skurczowe <90mmHg), pompa balonowa)
- Istotne przeciwwskazanie do podania adenozyny (np. blok serca, ciężka astma)
- Przeciwwskazania do PCI
- Ciężka choroba wątroby lub płuc (przewlekła obturacyjna choroba płuc)
- Ciąża
- OZW w ciągu 48 godzin od zabiegu
- Ciężka wada zastawkowa serca
- Ciężka kardiomiopatia / naciekowa choroba serca
- eGFR < 40
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany ciśnienia wieńcowego
Ramy czasowe: 5 minut
|
Zmiany ciśnienia wieńcowego - pomiary pochodne (spoczynkowe Pd/Pa, iFR i FFR) w tętnicy dawcy przed i po RCA CTO PCI
|
5 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja populacji
Ramy czasowe: 5 minut
|
Korelacja między pomiarami ciśnienia wieńcowego --- w tej populacji.
|
5 minut
|
|
Korelacja tętnic dawcy
Ramy czasowe: 5 minut
|
Korelacja między funkcją krążenia obocznego a pomiarami ciśnienia wieńcowego w tętnicy dawcy przed i po RCA CTO PCI.
|
5 minut
|
|
Korelacja MRI serca
Ramy czasowe: 5 minut
|
Korelacja między wyjściowymi pomiarami ciśnienia wieńcowego w tętnicy dawcy przed RCA CTO PCI, wskaźnikami krążenia obocznego i wyjściową nieinwazyjną oceną czynnościową /MRI serca (CMR)
|
5 minut
|
|
Wpływ ciężkości zwężenia (QCA)
Ramy czasowe: 5 minut
|
Wpływ nasilenia zwężenia (QCA) w tętnicy dawcy na pomiary ciśnienia wieńcowego
|
5 minut
|
|
Charakterystyka krążenia obocznego
Ramy czasowe: 5 minut
|
Wpływ charakterystyki krążenia obocznego na pomiary ciśnienia wieńcowego
|
5 minut
|
|
Korelacja wyników ciśnienia wieńcowego i zagrożenia
Ramy czasowe: 5 minut
|
Korelacja między pomiarami ciśnienia wieńcowego w tętnicy dawcy a ocenami zagrożenia mięśnia sercowego w tętnicy dawcy
|
5 minut
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas Keeble, MBBS MRCP, The Essex Cardiothoracic Centre
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Karamasis GV, Kalogeropoulos AS, Mohdnazri SR, Al-Janabi F, Jones R, Jagathesan R, Aggarwal RK, Clesham GJ, Tang KH, Kelly PA, Davies JR, Werner GS, Keeble TR. Serial Fractional Flow Reserve Measurements Post Coronary Chronic Total Occlusion Percutaneous Coronary Intervention. Circ Cardiovasc Interv. 2018 Nov;11(11):e006941. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.006941.
- Mohdnazri SR, Karamasis GV, Al-Janabi F, Cook CM, Hampton-Till J, Zhang J, Al-Lamee R, Dungu JN, Gedela S, Tang KH, Kelly PA, Davies JE, Davies JR, Keeble TR. The impact of coronary chronic total occlusion percutaneous coronary intervention upon donor vessel fractional flow reserve and instantaneous wave-free ratio: Implications for physiology-guided PCI in patients with CTO. Catheter Cardiovasc Interv. 2018 Sep 1;92(3):E139-E148. doi: 10.1002/ccd.27587. Epub 2018 Mar 22.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- B785
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone