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自己 IKDC 様細胞の養子移植の安全性研究

2021年2月17日 更新者:Ming-Shen Dai、National Defense Medical Center, Taiwan

自己 IKDC 様細胞の養子移植による転移性がん患者に対する免疫療法 - 第 1 相臨床試験

この研究の目的は、養子移植自己 IKDC 様細胞の安全性を確認することです。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

マウスとヒトのがん免疫監視は、腫瘍細胞の増殖から宿主を保護します。 これは、効果的な抗腫瘍免疫の誘導によって腫瘍を制御または根絶することを目的としたがん免疫療法の十分な理論的根拠を確立する可能性があります。 がん免疫療法の開発への関心は、腫瘍特異的T細胞の養子移入、がんワクチン、T細胞反応チェックポイント阻害阻害など、さまざまな種類の免疫療法を受けた患者の約20%で持続的な反応が示された最近の試験結果によって高まっている。 これまでの発見では、ナチュラルキラー (NK) 細胞の機能は、がんリスクの軽減と消化管間質腫瘍患者の生存率の向上と正の相関関係にあります。 インターフェロン産生キラー樹状細胞 (IKDC) は、マウスの脾臓で発見された NK 細胞の亜集団で、腫瘍細胞を溶解し、抗原提示細胞 (APC) 活性を獲得します。 私たちは、ヒト末梢血単核球 (PBMC) 内に推定 IKDC を発見しました。一方で、マウス骨髄およびヒト PBMC から IKDC 様細胞を ex vivo で増殖させる方法も開発しました。 増殖したヒト IKDC 様細胞は、いくつかのヒト白血病細胞株に対して細胞傷害性があり、同種異系 T 細胞を活性化することができます。 in vivo 抗腫瘍活性については、同系マウス IKDC 様細胞の 2 回の移植により、B16/OVA および B16/F10 黒色腫およびルイス肺癌モデルにおける腫瘍量が減少し、細胞によるインターフェロン (IFN)-γ 産生が増強されることを発見しました。腫瘍担持マウスの脾細胞。 さらに、IKDC 様細胞を 6 回移植すると、B16/F10 黒色腫を有するマウスの生存が有意に延長されました。 これらの前臨床結果に基づいて、ヒト IKDC 様細胞の抗腫瘍活性を仮説します。 したがって、我々は、最大耐用量を決定するために転移性癌患者における自家IKDC様細胞療法の安全性を評価し、調査するためにIKDC様細胞移植の前後の患者の免疫パラメータをモニタリングする第1相臨床試験を提案する。治療メカニズムとバイオマーカー。

研究の種類

介入

入学 (実際)

6

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Taipei、台湾、114
        • TRI-Service General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 組織学的に転移性/再発性の非血液がんが確認されており、研究開始時点でステージ IV。
  • 年齢: 21 ~ 75 歳。
  • ECOG パフォーマンス ステータス 0 ~ 1。
  • 患者には少なくとも 1 つの測定可能な病変がなければなりません。
  • 患者の疾患は、転移性環境における標準的な化学療法/標的療法またはその他の治療の少なくとも 1 行で効果がなかったことが必要です。
  • 患者の推定余命は3か月以上です。
  • 化学療法を拒否した患者、または研究者の裁量により化学療法またはその他の標準療法に生理学的に不適な患者は、この試験の対象とみなされる。
  • 患者は、白血球 3500/mm3 以上、好中球 1500/mm3 以上、リンパ球 1,000/mm3 以上、血小板 100,000/mm3 以上として定義される適切な骨髄機能を持っている必要があります。
  • 患者は、血清アラニントランスアミナーゼ(ALT)およびアスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)が正常の5倍以下、ビリルビンが正常範囲の1.5倍以下、クレアチニンが正常上限の1.5倍以下と定義される適切な肝臓および腎臓の機能を有している必要があります。
  • すべての患者はペニシリン検査の陰性結果を示す文書を持っている必要があります。
  • 生殖能力のある女性または男性は、効果的な避妊方法を使用することに同意しない限り参加できません。
  • すべての患者は、この研究の治験的性質について知らされ、書面によるインフォームドコンセントに署名しなければなりません。

除外基準:

  • 疾患進行中の転移性癌を有する対象(予想生存期間<3か月)。
  • 治験開始前4週間以内に化学療法を受けた被験者。
  • -治験開始前4週間以内にIFN-γまたはGM-CSFを投与された被験者。
  • HIV、HBV、またはHCV陽性の被験者。
  • CNS疾患を除く中枢神経系転移のある患者で、放射線療法(無病状態>6か月)および/または手術を受けており、少なくとも2週間安定している患者。
  • -活動性の急性または慢性感染症を患っている患者(研究者の裁量による)。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 過去6か月以内に心不全、狭心症、不整脈、または梗塞の治療を必要とする活動性心疾患を患っている患者(例外:心不全が薬剤で補われている患者)。
  • 治験開始前4週間以内にコルチコステロイドまたは他の免疫抑制剤の投与を受けた被験者。
  • 喘息を患っている被験者、および/または喘息の治療を受けている被験者。
  • ループス、多発性硬化症、強直性脊椎炎、全身性硬化症などの自己免疫疾患の病歴のある被験者。
  • 他の全身疾患の既往歴のある被験者。
  • -子宮頸部上皮内癌、表在性膀胱癌、または皮膚の基底細胞/扁平上皮癌を除く、過去5年以内の腫瘍性疾患の病歴。
  • 開いた傷を患っている被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:自己IKDC様細胞
自家IKDC様細胞の受領
被験者は14日ごとに自己IKDC様細胞を受け取りました

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NCI-CTCAE v4.03に従って等級付けされた、自家IKDC様細胞を投与されたグレード3以上の有害事象のある被験者の評価
時間枠:研究完了までの平均期間は約1.5年

I. 安全性は、National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) v4.03 以降に準拠した用量制限毒性 (DLT) の評価によって評価されます。

II. DLT は次のように定義されます。

  • NCI-CTCAE によって定義される一般障害または免疫障害に関するグレード 3 以上の毒性は、治療との因果関係に関連する可能性があると研究者によって判断されます。
  • 発熱、悪寒、インフルエンザのような症状、またはグレード 3 以上の輸液関連反応は、適切な対症療法薬を服用しているにもかかわらず、グレード 3 以上の状態が 3 日以上続いている場合にのみ DLT としてカウントされます。

Ⅲ. 自己 IKDC 様細胞の最大耐用量 (MTD) は、3+3 の従来の設計によって決定されます。

研究完了までの平均期間は約1.5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ming-Shen Dai, MD/PhD、Attending physician

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年5月1日

一次修了 (実際)

2019年10月1日

研究の完了 (実際)

2019年10月1日

試験登録日

最初に提出

2016年1月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年1月19日

最初の投稿 (見積もり)

2016年1月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年2月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年2月17日

最終確認日

2021年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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