Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie bezpečnosti adoptivního přenosu autologních buněk podobných IKDC

17. února 2021 aktualizováno: Ming-Shen Dai, National Defense Medical Center, Taiwan

Imunoterapie pro pacienty s metastatickým karcinomem pomocí adoptivního přenosu autologních buněk podobných IKDC – klinická studie fáze 1

Účelem této studie je určit bezpečnost adoptivního přenosu autologních buněk podobných IKDC

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Imunosurveillance rakoviny u myší a lidí chrání hostitele před růstem nádorových buněk. To může poskytnout dostatečné zdůvodnění pro imunoterapii rakoviny, která má za cíl kontrolu nebo eradikaci nádoru indukcí účinné protinádorové imunity. Zájem o vývoj protinádorové imunoterapie zesílil výsledky nedávných studií ukazujících trvalé odpovědi u přibližně 20 % pacientů, kteří dostávali různé druhy imunoterapie, včetně adoptivního přenosu nádorově specifických T buněk, vakcín proti rakovině a inhibice kontrolního bodu T buněčné odpovědi. Dosavadní objevy, funkce přirozených zabíječů (NK) pozitivně souvisí se snížením rizika rakoviny a lepším přežitím pacientů s gastrointestinálním stromálním nádorem. Zabijácké dendritické buňky produkující interferon (IKDC) jsou subpopulací NK buněk objevených v myší slezině, které mohou lyžovat nádorové buňky a získat aktivitu antigen prezentujících buněk (APC). Našli jsme domnělé IKDC v lidských mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC); mezitím jsme také vyvinuli metodu pro expanzi buněk podobných IKDC z myší kostní dřeně a lidských PBMC ex vivo. Expandované lidské buňky podobné IKDC jsou cytotoxické vůči několika lidským leukemickým buněčným liniím a jsou schopné aktivovat alogenní T buňky. Pro in vivo protinádorovou aktivitu jsme zjistili, že dva přenosy syngenních myších buněk podobných IKDC snížily nádorovou zátěž v modelech B16/OVA a B16/F10 melanomu a Lewisova plicního karcinomu a zvýšily produkci interferonu (IFN)-γ splenocyty myší nesoucích nádor. Navíc šest přenosů buněk podobných IKDC významně prodloužilo přežití myší s melanomem B16/F10. Na základě těchto preklinických výsledků předpokládáme protinádorovou aktivitu lidských buněk podobných IKDC. Navrhujeme proto klinickou studii fáze 1 k posouzení bezpečnosti autologní buněčné terapie typu IKDC u pacientů s metastatickým karcinomem pro stanovení maximální tolerované dávky a ke sledování imunitních parametrů u pacientů před a po přenosu buněk podobných IKDC za účelem prozkoumání terapeutický mechanismus a biomarkery.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

6

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Taipei, Tchaj-wan, 114
        • Tri-Service General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky potvrzený metastatický/recidivující nehematologický karcinom, stadium IV při vstupu do studie.
  • Věk: 21-75 let.
  • Stav výkonu ECOG 0-1.
  • Pacienti musí mít alespoň jednu měřitelnou lézi.
  • Nemoc pacientů musí selhat alespoň v jedné linii standardní chemoterapie/cílené terapie nebo jiné léčby v metastatickém nastavení.
  • Odhadovaná délka života pacientů je více než 3 měsíce.
  • Pacienti, kteří odmítnou chemoterapii nebo kteří jsou fyziologicky nevhodní pro chemoterapii nebo jakoukoli jinou standardní terapii podle uvážení zkoušejícího, budou považováni za způsobilé pro tuto studii.
  • Pacienti musí mít adekvátní funkci kostní dřeně definovanou jako WBC ≥ 3500/mm3, neutrofily ≥ 1500/mm3, lymfocyty ≥ 1 000/mm3 a krevní destičky ≥ 100 000/mm3.
  • Pacienti musí mít adekvátní jaterní a renální funkce, definované jako sérová alanintransamináza (ALT) a aspartáttransamináza (AST) ≤ 5krát normální, bilirubin ≤ 1,5krát normální rozmezí a kreatinin ≤ 1,5krát horní normální limit.
  • Všichni pacienti by měli mít dokumentaci o negativním výsledku penicilinového testu.
  • Ženy nebo muži s reprodukčním potenciálem se nemohou zúčastnit, pokud nesouhlasili s používáním účinné antikoncepční metody.
  • Všichni pacienti musí být informováni o výzkumné povaze této studie a musí podepsat a dát písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Subjekty s metastatickým karcinomem v progresi onemocnění (očekávaná doba přežití < 3 měsíce).
  • Subjekty, které podstoupily chemoterapii méně než 4 týdny před začátkem studie.
  • Subjekty, které dostaly IFN-y nebo GM-CSF méně než 4 týdny před začátkem studie.
  • Subjekty, které jsou HIV, HBV nebo HCV pozitivní.
  • Pacienti, kteří mají metastázy do centrálního nervového systému, s výjimkou těch, jejichž onemocnění CNS bylo léčeno radioterapií (bez onemocnění > 6 měsíců) a/nebo chirurgickým zákrokem a byli stabilní po dobu alespoň dvou týdnů.
  • Pacienti, kteří mají aktivní akutní nebo chronickou infekci (dle uvážení zkoušejícího).
  • Těhotné nebo kojící ženy.
  • Pacienti s aktivním srdečním onemocněním vyžadujícím léčbu selhání, anginy pectoris, arytmie nebo infarktu během předchozích 6 měsíců (výjimka: každý pacient, jehož srdeční selhání je kompenzováno léky).
  • Subjekty, které dostávaly kortikosteroidy nebo jiná imunosupresiva méně než 4 týdny před zahájením studie.
  • Subjekty, které mají astma a/nebo se léčí na astma.
  • Subjekty s anamnézou autoimunitního onemocnění, jako je lupus, roztroušená skleróza, ankylozující spondylitida, systémová skleróza.
  • Subjekty s anamnézou jiného systémového onemocnění..
  • Neoplastické onemocnění v anamnéze za posledních 5 let s výjimkou karcinomu děložního čípku in situ, povrchového karcinomu močového měchýře nebo bazaliomu/skvamocelulárního karcinomu kůže.
  • Subjekty s otevřenými ranami.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: autologní buňka podobná IKDC
Přijaté autologní buňky podobné IKDC
Subjekt dostával autologní buňky podobné IKDC každých 14 dní

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení subjektu s nežádoucími účinky stupně 3 nebo vyšším, který obdržel autologní buňky podobné IKDC, klasifikované podle NCI-CTCAE v4.03
Časové okno: Přes studium dokončeno, v průměru asi 1,5 roku

I. Bezpečnost se hodnotí hodnocením toxicity omezující dávku (DLT) podle National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) v4.03 nebo vyšší.

II. DLT je definován takto:

  • Jakákoli toxicita stupně 3 nebo vyšší týkající se obecných poruch nebo imunitních poruch definovaných NCI-CTCAE je zkoušejícím určena jako možná kauzalita související s léčbou.
  • Horečka, zimnice, příznaky podobné chřipce nebo reakce související s infuzí stupně 3 nebo vyšší se započítávají jako DLT pouze tehdy, pokud přetrvávají na stupni 3 nebo vyšším déle než tři dny i přes adekvátní symptomatickou medikaci.

III. Maximální tolerovaná dávka (MTD) autologní buňky podobné IKDC bude stanovena pomocí tradičního návrhu 3+3.

Přes studium dokončeno, v průměru asi 1,5 roku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ming-Shen Dai, MD/PhD, Attending Physician

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. ledna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. ledna 2016

První zveřejněno (Odhad)

22. ledna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. února 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. února 2021

Naposledy ověřeno

1. února 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Metastáza novotvaru

Předplatit