Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheidsstudie van adoptieve overdracht van autologe IKDC-achtige cellen

17 februari 2021 bijgewerkt door: Ming-Shen Dai, National Defense Medical Center, Taiwan

Een immunotherapie voor patiënten met uitgezaaide kanker door middel van adoptieve overdracht van autologe IKDC-achtige cellen - klinische fase 1-studie

Het doel van deze studie is om de veiligheid van adoptief overdragende autologe IKDC-achtige cellen te bepalen

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Kankerimmunosurveillance bij muizen en mensen beschermt de gastheer tegen uitgroei van tumorcellen. Dit zou een voldoende reden kunnen zijn voor kankerimmunotherapie die tot doel heeft de tumor te beheersen of uit te roeien door een effectieve antitumorimmuniteit op te wekken. De belangstelling voor het ontwikkelen van kankerimmunotherapie is toegenomen door de recente onderzoeksresultaten die duurzame reacties laten zien bij ongeveer 20% van de patiënten die verschillende soorten immunotherapie kregen, waaronder adoptieve overdracht van tumorspecifieke T-cellen, kankervaccins en T-celrespons checkpoint-blokkaderemming. Ontdekkingen tot nu toe, de functie van natural killer (NK) -cellen is positief geassocieerd met een vermindering van het risico op kanker en met een betere overleving van gastro-intestinale stromale tumorpatiënten. Interferon-producerende killer-dendritische cellen (IKDC's) zijn een subpopulatie van NK-cellen die in de milt van de muis zijn ontdekt, die tumorcellen kunnen lyseren en activiteit van antigeenpresentatiecellen (APC) kunnen verkrijgen. We vonden vermeende IKDC's in menselijke perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's); ondertussen hebben we ook een methode ontwikkeld om IKDC-achtige cellen ex vivo uit murine beenmerg en menselijke PBMC uit te breiden. De geëxpandeerde menselijke IKDC-achtige cellen zijn cytotoxisch voor verschillende menselijke leukemiecellijnen en zijn in staat om allogene T-cellen te activeren. Voor de in vivo antitumoractiviteit vonden we dat twee transfers van syngene muizen IKDC-achtige cellen de tumorbelasting in B16/OVA- en B16/F10-melanoom- en Lewis-longcarcinoommodellen verminderden, en de interferon (IFN)-γ-productie door de splenocyten van de tumordragende muizen. Bovendien verlengden zes overdrachten van IKDC-achtige cellen de overleving van muizen met B16/F10-melanoom significant. Op basis van deze preklinische resultaten veronderstellen we antitumoractiviteit van menselijke IKDC-achtige cellen. We stellen daarom een ​​fase 1 klinische studie voor om de veiligheid van autologe IKDC-achtige celtherapie bij patiënten met gemetastaseerde kanker te beoordelen voor het bepalen van de maximaal getolereerde dosis, en om de immuunparameters bij patiënten voor en na de IKDC-achtige celoverdracht te onderzoeken. het therapeutische mechanisme en biomarkers.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

6

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Taipei, Taiwan, 114
        • Tri-Service General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch bevestigde metastatische/terugkerende niet-hematologische kanker, stadium IV bij aanvang van de studie.
  • Leeftijd: 21-75 jaar.
  • ECOG-prestatiestatus 0-1.
  • Patiënten moeten ten minste één meetbare laesie hebben.
  • De ziekte van de patiënt moet gefaald hebben op ten minste één regel standaardchemotherapie/gerichte therapie of andere behandeling in de gemetastaseerde setting.
  • De geschatte levensverwachting van patiënten is meer dan 3 maanden.
  • Patiënten die chemotherapie weigeren, of die fysiologisch ongeschikt zijn voor chemotherapie of enige andere standaardtherapie, naar goeddunken van de onderzoeker, komen in aanmerking voor deze studie.
  • Patiënten moeten een adequate beenmergfunctie hebben, gedefinieerd als leukocyten ≥ 3500/mm3, neutrofielen ≥ 1500/mm3, lymfocyten ≥ 1.000/mm3 en bloedplaatjes ≥ 100.000/mm3.
  • Patiënten moeten een adequate lever- en nierfunctie hebben, gedefinieerd als serumalaninetransaminase (ALAT) en aspartaattransaminase (ASAT) ≤ 5 maal normaal, bilirubine ≤ 1,5 maal het normale bereik en creatinine ≤ 1,5 maal de bovengrens van normaal.
  • Alle patiënten moeten documentatie hebben van een negatief resultaat van de penicillinetest.
  • Vruchtbare vrouwen of mannen mogen niet deelnemen, tenzij ze ermee hebben ingestemd een effectieve anticonceptiemethode te gebruiken.
  • Alle patiënten moeten worden geïnformeerd over het onderzoekskarakter van deze studie en moeten schriftelijk geïnformeerde toestemming geven en ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen met uitgezaaide kanker in ziekteprogressie (verwachte overlevingstijd < 3 maanden).
  • Proefpersonen die minder dan 4 weken voor aanvang van de studie chemotherapie hebben gehad.
  • Proefpersonen die IFN-γ of GM-CSF minder dan 4 weken voor aanvang van de proef ontvingen.
  • Proefpersonen die HIV-, HBV- of HCV-positief zijn.
  • Patiënten met uitzaaiingen in het centrale zenuwstelsel, met uitzondering van degenen bij wie de ziekte van het CZS is behandeld met radiotherapie (ziektevrij > 6 maanden) en/of chirurgie en stabiel is geweest gedurende ten minste twee weken.
  • Patiënten met een actieve acute of chronische infectie (ter beoordeling van de onderzoeker).
  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
  • Patiënten met een actieve hartaandoening die behandeling nodig heeft voor falen, angina pectoris, aritmie of infarct in de afgelopen 6 maanden (uitzondering: elke patiënt wiens hartfalen wordt gecompenseerd met medicijnen).
  • Proefpersonen die minder dan 4 weken voor aanvang van de proef corticosteroïden of andere immunosuppressiva hebben gekregen.
  • Proefpersonen die astma hebben en/of worden behandeld voor astma.
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van auto-immuunziekten, zoals lupus, multiple sclerose, spondylitis ankylopoetica, systemische sclerose.
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van andere systemische ziekten..
  • Voorgeschiedenis van neoplastische ziekte in de afgelopen 5 jaar behalve carcinoma in situ van de cervix, oppervlakkige blaaskanker of basaal-/plaveiselcelcarcinoom van de huid.
  • Proefpersonen die zich presenteren met open wonden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: autologe IKDC-achtige cel
Ontvangen autologe IKDC-achtige cellen
Proefpersoon ontving elke 14 dagen autologe IKDC-achtige cellen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evaluatie van proefpersoon met bijwerkingen van graad 3 of hoger die autologe IKDC-achtige cellen ontvingen, ingedeeld volgens NCI-CTCAE v4.03
Tijdsspanne: Door studie afgerond, gemiddeld zo'n 1,5 jaar

I. De veiligheid wordt geëvalueerd door beoordeling van de dosisbeperkende toxiciteit (DLT) volgens National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) v4.03 of hoger.

II. DLT wordt als volgt gedefinieerd:

  • Elke graad 3 of hoger toxiciteit met betrekking tot algemene aandoeningen of immuunstoornissen gedefinieerd door NCI-CTCAE wordt door de onderzoeker bepaald als mogelijk gerelateerd aan de behandeling.
  • Koorts, koude rillingen, griepachtige symptomen of infusiegerelateerde reacties van graad 3 of hoger mogen alleen als DLT worden meegeteld als ze ondanks adequate symptomatische medicatie langer dan drie dagen op graad 3 of hoger blijven.

III. De maximaal getolereerde dosis (MTD) van autologe IKDC-achtige cellen zal worden bepaald via een 3+3 traditioneel ontwerp.

Door studie afgerond, gemiddeld zo'n 1,5 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ming-Shen Dai, MD/PhD, Attending physician

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 mei 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 januari 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 januari 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

22 januari 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 februari 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 februari 2021

Laatst geverifieerd

1 februari 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren