Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie bezpieczeństwa adopcyjnego transferu autologicznych komórek podobnych do IKDC

17 lutego 2021 zaktualizowane przez: Ming-Shen Dai, National Defense Medical Center, Taiwan

Immunoterapia pacjentów z rakiem przerzutowym poprzez adopcyjny transfer autologicznych komórek podobnych do IKDC – badanie kliniczne fazy 1

Celem tego badania jest określenie bezpieczeństwa adopcyjnego przenoszenia autologicznych komórek podobnych do IKDC

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Nadzór immunologiczny nad rakiem u myszy i ludzi chroni gospodarza przed przerostem komórek nowotworowych. Może to stanowić wystarczające uzasadnienie dla immunoterapii raka, której celem jest kontrolowanie lub eliminacja guza przez indukcję skutecznej odporności przeciwnowotworowej. Zainteresowanie rozwojem immunoterapii przeciwnowotworowej wzrosło po wynikach ostatnich badań wykazujących trwałą odpowiedź u około 20% pacjentów, którzy otrzymywali różne rodzaje immunoterapii, w tym adopcyjny transfer swoistych dla nowotworu komórek T, szczepionki przeciwnowotworowe i blokadę punktów kontrolnych odpowiedzi limfocytów T. Dotychczasowe odkrycia wykazały, że funkcja komórek naturalnych zabójców (NK) pozytywnie wiąże się ze zmniejszeniem ryzyka raka i lepszym przeżyciem pacjentów z nowotworami podścieliskowymi przewodu pokarmowego. Komórki dendrytyczne zabójców produkujące interferon (IKDC) to subpopulacja komórek NK odkryta w śledzionie myszy, które mogą lizować komórki nowotworowe i nabywać aktywność komórek prezentujących antygen (APC). Znaleźliśmy domniemane IKDC w ludzkich jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej (PBMC); w międzyczasie opracowaliśmy również metodę ekspansji komórek podobnych do IKDC z mysiego szpiku kostnego i ludzkich PBMC ex vivo. Namnożone ludzkie komórki podobne do IKDC są cytotoksyczne w stosunku do kilku ludzkich linii komórkowych białaczki i są zdolne do aktywacji allogenicznych komórek T. W przypadku aktywności przeciwnowotworowej in vivo stwierdziliśmy, że dwa transfery syngenicznych mysich komórek podobnych do IKDC zmniejszyły obciążenie nowotworem w modelach czerniaka B16 / OVA i B16 / F10 i raka płuca Lewisa oraz wzmocniły produkcję interferonu (IFN) -γ przez splenocyty myszy z nowotworem. Co więcej, sześć transferów komórek podobnych do IKDC znacznie wydłużyło przeżycie myszy z czerniakiem B16/F10. Na podstawie tych wyników przedklinicznych stawiamy hipotezę o aktywności przeciwnowotworowej ludzkich komórek podobnych do IKDC. W związku z tym proponujemy badanie kliniczne fazy 1 w celu oceny bezpieczeństwa autologicznej terapii komórkowej podobnej do IKDC u pacjentów z rakiem z przerzutami w celu określenia maksymalnej tolerowanej dawki oraz monitorowania parametrów immunologicznych u pacjentów przed i po przeniesieniu komórek podobnych do IKDC w celu zbadania mechanizm terapeutyczny i biomarkery.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

6

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Taipei, Tajwan, 114
        • Tri-Service General Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Potwierdzony histologicznie rak niehematologiczny z przerzutami/nawrotem, stadium IV w momencie włączenia do badania.
  • Wiek: 21-75 lat.
  • Stan wydajności ECOG 0-1.
  • Pacjenci muszą mieć co najmniej jedną mierzalną zmianę.
  • Choroba pacjenta musiała zakończyć się niepowodzeniem co najmniej jednej linii standardowej chemioterapii/terapii celowanej lub innego leczenia z przerzutami.
  • Szacunkowa długość życia pacjentów wynosi ponad 3 miesiące.
  • Pacjenci, którzy odmówią chemioterapii lub którzy fizjologicznie nie kwalifikują się do chemioterapii lub innej standardowej terapii według uznania badacza, zostaną uznani za kwalifikujących się do tego badania.
  • Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność szpiku kostnego, zdefiniowaną jako WBC ≥ 3500/mm3, neutrofile ≥ 1500/mm3, limfocyty ≥ 1000/mm3 i płytki krwi ≥ 100 000/mm3.
  • Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność wątroby i nerek, zdefiniowaną jako aktywność aminotransferaz alaninowej (ALT) i asparaginianowej (AST) w surowicy ≤ 5-krotność normy, stężenie bilirubiny ≤ 1,5-krotności normy i kreatynina ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy.
  • Wszyscy chorzy powinni posiadać dokumentację dotyczącą ujemnego wyniku testu na penicylinę.
  • Kobiety lub mężczyźni w wieku rozrodczym nie mogą brać udziału, chyba że zgodzili się na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji.
  • Wszyscy pacjenci muszą zostać poinformowani o eksperymentalnym charakterze tego badania i muszą podpisać i wyrazić pisemną świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z rakiem przerzutowym w progresji choroby (przewidywany czas przeżycia < 3 miesiące).
  • Osoby, które przeszły chemioterapię mniej niż 4 tygodnie przed rozpoczęciem badania.
  • Osoby, które otrzymały IFN-γ lub GM-CSF mniej niż 4 tygodnie przed rozpoczęciem badania.
  • Pacjenci, którzy są nosicielami wirusa HIV, HBV lub HCV.
  • Pacjenci z przerzutami do ośrodkowego układu nerwowego, z wyjątkiem tych, u których choroba OUN była leczona radioterapią (wolna od choroby > 6 miesięcy) i (lub) operacją i byli stabilni przez co najmniej dwa tygodnie.
  • Pacjenci z aktywną ostrą lub przewlekłą infekcją (według uznania badacza).
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
  • Pacjenci z czynną chorobą serca wymagającą leczenia niewydolności serca, dławicy piersiowej, arytmii lub zawału w ciągu ostatnich 6 miesięcy (wyjątek: każdy pacjent, u którego niewydolność serca jest kompensowana lekami).
  • Osoby, które otrzymywały kortykosteroidy lub inne środki immunosupresyjne mniej niż 4 tygodnie przed rozpoczęciem badania.
  • Pacjenci, którzy mają astmę i/lub są w trakcie leczenia astmy.
  • Pacjenci z historią chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń, stwardnienie rozsiane, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, twardzina układowa.
  • Pacjenci z historią innych chorób ogólnoustrojowych..
  • Historia choroby nowotworowej w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka in situ szyjki macicy, powierzchownego raka pęcherza moczowego lub raka podstawnokomórkowego skóry.
  • Osoby z otwartymi ranami.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: autologiczna komórka podobna do IKDC
Otrzymano autologiczne komórki podobne do IKDC
Osobnik otrzymywał autologiczne komórki podobne do IKDC co 14 dni

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena pacjenta ze zdarzeniami niepożądanymi stopnia 3. lub wyższym, który otrzymał autologiczne komórki podobne do IKDC, sklasyfikowane zgodnie z NCI-CTCAE v4.03
Ramy czasowe: Przez studia pełne, średnio około 1,5 roku

I. Bezpieczeństwo jest oceniane poprzez ocenę toksyczności ograniczającej działanie (DLT) zgodnie z National Cancer Institute – Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) v4.03 lub nowszą.

II. DLT jest zdefiniowany w następujący sposób:

  • Każda toksyczność stopnia 3. lub wyższego dotycząca zaburzeń ogólnych lub zaburzeń immunologicznych określonych przez NCI-CTCAE jest uznawana przez badacza za prawdopodobnie związaną przyczynowo z leczeniem.
  • Gorączka, dreszcze, objawy grypopodobne lub reakcje związane z infuzją stopnia 3 lub wyższego należy zaliczyć do DLT tylko wtedy, gdy utrzymują się one w stopniu 3 lub wyższym przez ponad trzy dni pomimo odpowiednich leków objawowych.

III. Maksymalna tolerowana dawka (MTD) autologicznych komórek podobnych do IKDC zostanie określona za pomocą tradycyjnego projektu 3+3.

Przez studia pełne, średnio około 1,5 roku

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Ming-Shen Dai, MD/PhD, Attending physician

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 stycznia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 stycznia 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

22 stycznia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 lutego 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 lutego 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj