耳鳴りに対するインターネットベースの臨床ケアと対面での臨床ケアの比較

目的 耳鳴りは最も苦痛な障害の 1 つであり、関連する医療負担を管理する革新的な方法が必要です。 認知行動療法 (CTB) ベースのインターネット介入 (iCBT) は、耳鳴り治療へのアクセスを改善するために開発されました。 この研究は、標準的な対面臨床ケアと比較して、英国 (UK) における耳鳴りに関連する影響を軽減する iCBT の実現可能性と有効性を判断することを目的としています。

設計 二群の無作為化対照試験（RCT）を使用して、耳鳴りの苦痛に対する iCBT の有効性を評価します。 実験グループに配置された参加者はiCBTを受け、対照グループの参加者は標準的な対面式の病院ベースの臨床ケアを受けます。

設定: これは、英国東部の 3 つの耳鳴りクリニックから募集する多施設研究です。具体的には、ノーフォークおよびノリッジ大学病院トラスト、ミルトン ケインズ大学病院、ヒンチングブルック ヘルスケア NHS トラストです。

参加者：募集は3つの別々の臨床設定から行われます。 これらのセンターで耳鼻咽喉科のコンサルタントまたはオーディオロジストが診察し、耳鳴りにかなり悩まされていることに言及し、通常は耳鳴りサービスに紹介される成人患者は、研究の対象と見なされます。 80人の参加者が募集され、対面式の臨床臨床ケアまたはインターネットベースの介入（iCBT）を受けるように無作為に割り当てられます。

介入：

i) iCBT グループ: このグループは CTB ベースのインターネット介入を受け、日常生活で耳鳴りに対処する新しい方法について学ぶ機会を提供します。 これは 8 週間にわたる e ラーニング介入であり、新しいモジュールが毎週導入され、学習したテクニックを練習するための課題が与えられます。

ii) 標準的な臨床ケアグループ: この個人にとって最も重要であると考えられるケアを提供する個別の対面式の耳鳴りの予約と、必要に応じてフォローアップの予約を受ける。

結果測定: 主な結果測定は、耳鳴り機能指数です。 副次評価項目は、Tinnitus Handicap Inventory-Screening version と、不眠症、聴覚障害、認知機能、聴覚過敏、不安、抑うつ、および生活の質に関する自己申告の測定値です。 これらはベースライン、介入後 3 か月、および介入後 6 か月で測定され、経時的な介入効果が評価されます。

仮説: iCBT が実行可能であり、標準的な臨床ケアと比較して効果的であることが証明された場合、英国で耳鳴りに苦しむ方法に影響を与える可能性があります。 耳鳴りに苦しむ一部は、eラーニング治療プログラムを通じて管理できる可能性があり、対面での治療が必要なより深刻な問題を抱えている人のためにサービスを解放します.