Internetová versus osobní klinická péče o tinnitus

Cíle Tinnitus je jedním z nejvíce znepokojujících postižení a je zapotřebí inovativních způsobů zvládání související zdravotní péče. Pro zlepšení přístupu k léčbě tinnitu byla vyvinuta kognitivně behaviorální terapie (CTB) založená na internetové intervenci (iCBT). Tato studie si klade za cíl určit proveditelnost a účinnost iCBT při snižování dopadu spojeného s tinnitem ve Spojeném království (UK) ve srovnání se standardní klinickou péčí tváří v tvář.

Návrh K vyhodnocení účinnosti iCBT na úzkost z tinnitu bude použita dvouramenná randomizovaná kontrolní zkouška (RCT). Účastníci zařazení do experimentální skupiny dostanou iCBT a ti v kontrolní skupině podstoupí standardní klinickou péči v nemocnici tváří v tvář.

Prostředí: Toto bude multicentrická studie, náboru ze tří tinnitusových klinik ve východní Anglii ve Velké Británii; jmenovitě: Norfolk and Norwich University Hospital Trust, Milton Keynes University Hospital a Hinchingbrooke Healthcare NHS Trust

Účastníci: Nábor bude probíhat ze 3 samostatných klinických zařízení. Do studie budou zvažováni dospělí pacienti, kteří byli vyšetřeni ORL konzultanty nebo audiology v těchto centrech, kteří uvádějí, že je významně obtěžuje tinnitus a kteří by za normálních okolností byli odesláni na služby týkající se tinnitu. Bude vybráno 80 účastníků, kteří budou náhodně rozděleni buď do klinické klinické péče tváří v tvář, nebo do intervence na internetu (iCBT).

Zásah:

i) Skupina iCBT: Tato skupina podstoupí internetovou intervenci založenou na CTB, která poskytne příležitost dozvědět se o nových způsobech zvládání tinnitu v každodenním životě. Jedná se o 8týdenní e-learningovou intervenci s novými moduly zaváděnými každý týden a zadávanými úkoly k procvičování naučených technik.

ii) Skupina standardní klinické péče: absolvujte individuální osobní schůzku s tinnitem, která poskytuje péči, která je pro tohoto jednotlivce považována za nejdůležitější, a následná schůzka podle potřeby.

Měření výsledku: Hlavním měřítkem výsledku je funkční index tinnitu. Sekundárními výslednými ukazateli jsou verze inventáře Tinnitus Handicap Inventory- Screening a měření nespavosti, sluchového postižení, kognitivních funkcí, hyperakuze, úzkosti a deprese a kvality života. Ty budou měřeny na začátku, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci, aby se vyhodnotily účinky intervence v průběhu času.

Hypotéza: Pokud se iCBT ukáže jako proveditelné a účinné ve srovnání se standardní klinickou péčí, může to mít důsledky pro způsob, jakým je ve Spojeném království léčeno tinnitem. Je možné, že podskupinu tinnitu lze zvládnout pomocí e-learningového léčebného programu, čímž se uvolní služby pro osoby s vážnějšími problémy, které potřebují léčbu tváří v tvář.