Internetbasierte versus klinische Behandlung von Angesicht zu Angesicht für Tinnitus

Ziele Tinnitus ist eine der belastendsten Behinderungen, und es sind innovative Wege zur Bewältigung der damit verbundenen Gesundheitsbelastung erforderlich. Eine auf kognitiver Verhaltenstherapie (CTB) basierende Internetintervention (iCBT) wurde entwickelt, um den Zugang zu Tinnitusbehandlungen zu verbessern. Diese Studie zielt darauf ab, die Durchführbarkeit und Wirksamkeit von iCBT bei der Verringerung der mit Tinnitus verbundenen Auswirkungen im Vereinigten Königreich (UK) im Vergleich zur klinischen Standardversorgung von Angesicht zu Angesicht zu bestimmen.

Design Eine zweiarmige randomisierte Kontrollstudie (RCT) wird verwendet, um die Wirksamkeit von iCBT bei Tinnitus-Belastung zu bewerten. Die Teilnehmer der Versuchsgruppe erhalten iCBT und die Teilnehmer der Kontrollgruppe werden einer standardmäßigen klinischen Behandlung im Krankenhaus von Angesicht zu Angesicht unterzogen.

Rahmen: Dies wird eine multizentrische Studie sein, die aus drei Tinnituskliniken im Osten Englands, Großbritannien, rekrutiert wird; nämlich: Norfolk and Norwich University Hospital Trust, Milton Keynes University Hospital und Hinchingbrooke Healthcare NHS Trust

Teilnehmer: Die Rekrutierung erfolgt aus 3 verschiedenen klinischen Einrichtungen. Erwachsene Patienten, die von HNO-Ärzten oder Audiologen in diesen Zentren gesehen wurden und erwähnen, dass sie durch Tinnitus erheblich beeinträchtigt sind, und die normalerweise an Tinnitus-Dienste überwiesen würden, werden für die Studie in Betracht gezogen. 80 Teilnehmer werden rekrutiert und nach dem Zufallsprinzip entweder einer klinischen klinischen Behandlung von Angesicht zu Angesicht oder einer internetbasierten Intervention (iCBT) zugewiesen.

Intervention:

i) iCBT-Gruppe: Diese Gruppe wird sich einer CTB-basierten Internet-Intervention unterziehen, die die Möglichkeit bietet, neue Wege zur Bewältigung von Tinnitus im Alltag kennenzulernen. Es handelt sich um eine 8-wöchige E-Learning-Intervention, bei der wöchentlich neue Module eingeführt und Aufgaben zum Üben der erlernten Techniken gegeben werden.

ii) Klinische Standardversorgungsgruppe: Sie erhalten einen persönlichen Tinnitus-Termin von Angesicht zu Angesicht, der die für diese Person als am wichtigsten erachtete Versorgung und Nachsorgetermine nach Bedarf bietet.

Ergebnismaße: Das wichtigste Ergebnismaß ist der Tinnitus Functional Index. Sekundäre Ergebnismessungen sind die Tinnitus-Handicap-Inventar-Screening-Version und selbstberichtete Messungen für Schlaflosigkeit, Hörbehinderung, kognitive Funktion, Hyperakusis, Angst und Depression und Lebensqualität. Diese werden zu Studienbeginn, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention gemessen, um die Interventionseffekte im Laufe der Zeit zu beurteilen.

Hypothese: Wenn sich iCBT als machbar erweist und im Vergleich zur klinischen Standardversorgung wirksam ist, kann dies Auswirkungen auf die Art und Weise haben, wie Tinnituspatienten in Großbritannien behandelt werden. Es kann sein, dass eine Untergruppe von Tinnituspatienten durch ein E-Learning-Behandlungsprogramm behandelt werden kann, wodurch Dienste für diejenigen mit schwerwiegenderen Problemen frei werden, die eine persönliche Behandlung benötigen.