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門脈圧を下げるセレラキシン (STOPP)

2018年10月10日 更新者:University of Edinburgh

肝硬変および門脈圧亢進症患者の門脈圧を低下させるセレラキシン

門脈圧亢進症 (腸と脾臓から肝臓に血液を運ぶ門脈の血圧の上昇) は、肝硬変の深刻な合併症のほとんどの根底にあります。 肝硬変患者を対象としたこのランダム化プラセボ対照試験では、門脈圧亢進症および肝血流に対するセレラキシン(RLX030)注入の急性効果を評価しています。

調査の概要

詳細な説明

この研究では、肝硬変患者の門脈圧亢進症に対する治験薬セレラキシン(ペプチドヒトリラキシン-2の組換え型)の効果を調査します。 治験責任医師は、肝静脈圧勾配 (HVPG) による門脈圧とインドシアニン グリーン (ICG) クリアランスによる肝血流を測定し、薬物の潜在的な利点を評価します。 最近完了した小規模な探索的非盲検第 2 相試験 (EudraCT no. 201200023626、NCT01640964)、パート B は、セレラキシンが門脈圧を低下させることができることを示しました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

15

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Edinburgh、イギリス、EH164TJ
        • Liver Unit, Royal Infirmary of Edinburgh

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -18歳以上の男性または女性の成人被験者
  2. -書面によるインフォームドコンセントを提供でき、研究の要件を理解し、喜んで遵守できる
  3. -臨床画像診断または生検で証明された、何らかの病因の肝硬変
  4. -イメージングまたは以前の内視鏡検査のいずれかでの門脈圧亢進の証拠
  5. -スクリーニングから6か月以内に内視鏡検査で特定された大規模/グレード3の静脈瘤を有する患者は、研究登録時に内視鏡バンド結紮プログラムに参加している必要があります
  6. -ベースラインで肝静脈圧勾配(HVPG)が10 mmHg以上の疑い

除外基準:

  1. 妊娠中または授乳中
  2. 非常に効果的な避妊方法を使用していない、出産の可能性のある女性
  3. 次のいずれかによって定義される重度の肝不全: プロトロンビン活性 <40%、ビリルビン >5 mg/dL (85umol/L)、肝性脳症 > グレード I
  4. -来院前1か月以内の静脈瘤出血の病歴 1
  5. -研究結果に影響を与える可能性がある、または患者を過度のリスクにさらす可能性のある、制御されていない臨床的に重要な疾患の存在
  6. -肝細胞癌または臓器系の悪性腫瘍の病歴(皮膚の限局性基底細胞癌を除く) 治療または未治療
  7. 門脈血栓症
  8. 以前の外科的シャントまたは TIPSS
  9. -ベータ遮断薬または硝酸塩の現在の使用、門脈圧に影響を与えることが知られているその他の薬物療法(患者が少なくとも30日間安定した用量を使用している場合、利尿薬は許可されています)
  10. -登録後1か月以内の薬物またはアルコール乱用の履歴
  11. -スクリーニング来院時または治験薬注入開始前10分以内の座位収縮期血圧<1​​10 mmHg
  12. -登録から5半減期以内、または30日以内/期待される薬力学的効果がベースラインに戻るまでのいずれか長い方の他の治験薬の使用
  13. 次のいずれかを含む重大な不整脈: 持続性心室頻拍、持続性心室拍数が毎分 45 未満の徐脈、または安静時に毎分 90 拍を超える持続性心室応答を伴う心房細動/粗動、または QT 延長症候群または修正 QT 間隔(QTc) > 450 ミリ秒 (QT 補正は、フリデリシア補正法を使用して実行されます: QTcF = QT/RR0.33) スクリーニング来院時、男性は460ミリ秒以上、女性は460ミリ秒以上
  14. -静脈内造影剤および/またはヨウ素に対する過敏症の記録
  15. 重度の腎障害 (eGFR<30mL/min /1.73m2)
  16. 重大な左心室流出路閉塞(例:重度の大動脈弁狭窄症、閉塞性心筋症)、重度の僧帽弁狭窄症、拘束性アミロイド心筋症、急性心筋炎
  17. 重度の大動脈弁閉鎖不全または重度の僧帽弁閉鎖不全症で、外科的または経皮的介入が必要な場合
  18. -スクリーニング前30日以内の脳血管イベントを含む主要な神経学的イベント
  19. -現在または登録前30日以内の急性冠症候群の臨床的証拠
  20. -研究薬物セレラキシンまたは研究薬物成分に対する過敏症の病歴
  21. 指示に従うことができない、またはフォローアップ手順に従うことができない。
  22. 恒久的なペースメーカー、心臓再同期装置、または植込み型除細動器 in situ

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:セレラキシン
セレラキシン(RLX030)の2時間静注
5% グルコース体積/体積 (v/v) 溶液で希釈したセレラキシン溶液
他の名前:
  • RLX030
  • 組換えヒトリラキシン-2
プラセボコンパレーター:プラセボ
セレラキシンと一致するプラセボ(20mM 酢酸ナトリウム pH5)の 2 時間静注
5% v/v グルコース溶液で希釈したプラセボ溶液 (20mM 酢酸ナトリウム pH5)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
空腹時肝静脈圧勾配(HVPG)のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、2 時間後
ベースライン、2 時間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
空腹時肝静脈圧勾配(HVPG)のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、1時間後
ベースライン、1時間後
空腹時肝血流のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、2 時間後
フィックの原理を用いて肝静脈血と末梢静脈血のインドシアニングリーン(ICG)濃度から測定
ベースライン、2 時間後
下大静脈圧のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、2 時間後
ベースライン、2 時間後
心係数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、2 時間後
ベースライン、2 時間後
全身血管抵抗指数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、2 時間後
ベースライン、2 時間後
有害事象のある参加者の数
時間枠:4週間
有害事象(AE)の報告は、異常な臨床検査値、臨床的に重大なAE、重篤な有害事象または死亡が報告された患者の数に基づいて要約されます
4週間
血液バイオマーカー測定値のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、2 時間後
ベースライン、2 時間後
大動脈脈波伝播速度のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、2 時間後
ベースライン、2 時間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年10月18日

一次修了 (実際)

2018年8月31日

研究の完了 (実際)

2018年8月31日

試験登録日

最初に提出

2016年1月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年1月28日

最初の投稿 (見積もり)

2016年2月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年10月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年10月10日

最終確認日

2018年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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